
English: 
>> THE PROBLEM WITH URETHRAL
OBSTRUCTION IN LUTO IS THAT
THE URINE CAN'T GET OUT SO THE
BLADDER FILLS AND ENLARGES.
>> IF YOU COULD DECOMPRESS
THAT URINARY TRACT,
DECOMPRESS THE BLADDER, GIVE
THE URINE ANOTHER ROUTE TO
GET OUT INTO THE
AMNIOTIC FLUID,
THEN YOU COULD AVERT THE
PROBLEMS WITH THE LUNGS,
AVERT PULMONARY HYPOPLASIA,
AND AVERT THE RENAL DAMAGE.
>> AND THAT'S THE WHOLE
GENESIS OF CONSIDERING
SHUNTING OF THE FLUID OR THE
URINE THAT'S IN THE BLADDER
BACK INTO THE
AMNIOTIC SPACE,
RECONSTITUTING THAT SO THAT
ULTIMATELY LUNGS CAN DEVELOP
NORMALLY.
>> A SHUNT TUBE PROVIDES A
PASSAGEWAY FOR THE URINE
FLOW To GO FROM THE
BLADDER, WHICH WAS OTHERWISE
COMPLETELY OBSTRUCTED OUT
INTO THE AMNIOTIC SPACE.
IT ALLOWS THE
AMNIOTIC FLUID TO COME BACK,
IT ALLOWS THE
LUNGS TO DEVELOP,
DECREASES THE PRESSURE ON
THE DEVELOPING KIDNEYS,
AND HOPEFULLY
PRESERVES RENAL FUNCTION.

Spanish: 
>> El problema con la obstrucción uretral 
en la obstrucción del tracto urinario inferior es que
la orina no puede salir, entonces, 
la vejiga se llena y se agranda.
>> Si se pudiera descomprimir 
ese tracto urinario,
descomprimir la vejiga, 
dar a la orina otra ruta
para salir al líquido amniótico,
se podrían evitar los 
problemas con los pulmones,
la hipoplasia pulmonar y el daño renal.
>> Y esta es toda la 
génesis de considerar
la derivación del líquido o 
la orina que está en la vejiga
de nuevo al espacio amniótico,
reconstituir el circuito para que, 
finalmente, los pulmones puedan desarrollarse
con normalidad.
>> Un tubo de derivación 
brinda un pasaje para que el flujo
de orina salga desde 
la vejiga, que de otro modo
estaba completamente obstruida, 
hacia el espacio amniótico.
Esto permite que vuelva 
a haber líquido amniótico,
permite que los 
pulmones se desarrollen,
disminuye la presión sobre 
los riñones en desarrollo,
y es posible que también 
preserve la función renal.

English: 
>> IN UTERO INTERVENTION
DOES NOT MEAN A CURE.
IT CANNOT REVERSE THE
RENAL DAMAGE THAT IS ALREADY
PRESENT.
>> IT'S JUST A TEMPORARY
TREATMENT AND THE REAL WORK
STARTS AFTER BIRTH.
>> THE MULTIDISCIPLINARY
CONSULT TAKES PLACE TO
REALLY EDUCATE THE FAMILIES
ABOUT BOTH THE RISKS AND THE
BENEFITS OF IN
UTERO INTERVENTION.
>> WHEN WE REALLY GO INTO
GREAT DETAIL ABOUT THE SHUNT
PROCEDURE.
>> HERE'S WHAT
YOU CAN EXPECT.
HERE'S YOUR PERCENTAGES OF
THIS HAPPENING OR THE OTHER
THING HAPPENING.
>> WE TALK ABOUT OUR
EXPERIENCE WITH LONG-TERM
SURVIVAL AND OUTCOMES.
>> IS HE IMMEDIATELY GOING
TO NEED A KIDNEY TRANSPLANT?
IS HIS BLADDER
GOING TO WORK AT ALL?
>> AND WE ALSO TALK ABOUT
THE POTENTIAL RISKS TO THE
MOTHER AND TO THE FETUS OF
THIS PROCEDURE BECAUSE IT IS
AN INVASIVE PROCEDURE.
>> THAT MEETING, YOU KNOW,
IT'S ONE OF THOSE MEETINGS,
IT'S A DECISION POINT IN
YOUR LIFE WHICH YOU'LL
REMEMBER FOREVER.
>> CHOICES ARE THEIRS AND
WHATEVER FAMILIES DECIDE TO
DO, WHATEVER THE
MOTHER DECIDES TO DO,
IS CARRYING A
BABY WITH LUTO,

Spanish: 
>> La intervención en 
el útero no es una cura.
no puede revertir 
el daño renal que ya
se produjo.
>> Es solo un tratamiento 
temporal, y el trabajo real
comienza después del nacimiento.
>> La consulta multidisciplinaria 
se lleva a cabo
para educar a las familias 
acerca de los riesgos
y los beneficios de la 
intervención en el útero.
>> Es cuándo explicamos con 
todos los detalles el procedimiento
de derivación.
>> Esto es lo que
pueden esperar.
Estos son los porcentajes 
de que ocurra esto o de que
ocurra lo otro.
Hablamos de nuestra experiencia 
con la supervivencia
y los resultados a largo plazo.
>> ¿va a necesitar un trasplante 
de riñón de inmediato?
¿la vejiga va a funcionar?
>> Y también hablamos de los 
riesgos potenciales de este
procedimiento para la 
madre y para el feto, ya que
es un procedimiento invasivo.
>> Esa reunión es una 
de esas reuniones...
Es un momento de decisión 
en la vida que recordarán
para siempre.
>> Las opciones son suyas y lo que 
sea que las familias decidan hacer,
lo que la madre que está 
embarazada de un bebé
con obstrucción del tracto 
urinario inferior decida hacer,

English: 
THAT'S GOING TO BE THE
RIGHT CHOICE FOR HER.
.

Spanish: 
esa será la mejor opción para ella.
