
Italian: 
 - Salve, sono la dottoressa Tracey Marks, una psichiatra 
 e realizzo video di educazione alla salute mentale. 
 Oggi rispondo a una domanda del telespettatore 
 su come trovare un amico o un familiare 
 per ottenere aiuto per il loro problema mentale. 
 Ecco la domanda di Hector. 
 Ciao, dottor Marks, a mia moglie è stato diagnosticato un disturbo bipolare 1 
 ma non sta ricevendo cure per questo. 
 Questo sta davvero mettendo a dura prova il nostro matrimonio, 
 come posso avvicinarmi a lei per ottenere l'aiuto di cui ha bisogno? 
 Grazie, Hector per la tua domanda. 
 Devo prefiggerlo dicendo 
 non c'è una risposta unica per questa domanda. 
 Le specifiche di ciò che effettivamente dici o fai dipendono 
 in circostanze come quanto danno 
 la malattia causa? 
 Quanta intuizione hanno sulla loro malattia? 
 Quanto accettano la loro malattia? 
 Puoi avere qualcuno che non accetta 
 che hanno una malattia, 
 nonostante sia molto funzionalmente compromessa. 
 Oppure potresti avere una persona che accetta 
 che hanno una malattia, 
 ma non prende i farmaci in modo coerente 

English: 
- Hi, I'm Dr. Tracey Marks a psychiatrist
and I make mental health education videos.
Today I'm answering a viewer question
about how to get a friend or family member
to get help for their mental problem.
Here's Hector's question.
Hi, Dr. Marks my wife was
diagnosed with bipolar 1 disorder
but she is not getting treatment for it.
This is really taking
a toll on our marriage,
how can I approach her to
get the help she needs?
Thank you, Hector for your question.
I have to preface this by saying
there's not a one answer
fits all for this question.
The specifics of what you
actually say or do depend
on circumstances like how much impairment
does the illness cause?
How much insight do they
have into their illness?
How accepting are they of their illness?
You can have someone who doesn't accept
that they have an illness at all,
despite being very functionally impaired.
Or you could have a person that accepts
that they have an illness,
but doesn't take their
medication consistently

Italian: 
 perché non pensano di averne sempre bisogno. 
 Quindi questa persona non apprezza la necessità di coerenza 
 trattamento, ma almeno sono arrivati ​​al punto di accettare 
 che hanno bisogno di qualche tipo di trattamento. 
 Questi sono solo alcuni dei fattori 
 che ti guidano su come gestirlo. 
 E anche allora ciò che funziona per una persona 
 potrebbe non funzionare per un altro. 
 Quindi questo è il disclaimer qui 
 e questo è il motivo per cui non ci sono molte informazioni 
 online su cosa fare esattamente, 
 perché non c'è questa cosa che tutti possono fare. 
 Ma ecco alcuni principi generali 
 che può guidarti per la tua situazione particolare. 
 Quindi torniamo alla domanda di Hector. 
 Sua moglie ha un disturbo bipolare, 
 e non riceve cure. 
 Presumo che questo significhi che non ha visto un dottore 
 o se n'è andata in passato, 
 ma attualmente non sta assumendo farmaci per questo. 
 Il disturbo bipolare è una malattia che può causare una persona 
 diventare psicotici, anche quando sono maniacali 
 o quando sono depressi. 

English: 
because they don't think
that they always need it.
So this person doesn't appreciate
the need for consistent
treatment, but at least they've
gotten as far as accepting
that they need some kind of treatment.
These are just a few of the factors
that guide you on how to handle this.
And even then what works for one person
may not work for another.
So that's the disclaimer here
and that's the reason there
isn't much information
online about exactly what to do,
because there isn't this one
thing that everyone can do.
But here's some general principles
that can guide you for
your particular situation.
So let's go back to Hector's question.
His wife has bipolar disorder,
and she's not getting treatment.
I'll assume that means that
she hasn't seen a doctor
or she's gone in the past,
but she's currently on
no medication for it.
Bipolar disorder is an illness
that can cause a person
to become psychotic,
either when they're manic
or when they're depressed.

English: 
But usually those are temporary states.
That matters because when
the person is not psychotic,
you can have a rational
conversation about their illness.
This is in contrast to a psychotic illness
like schizophrenia, or
even delusional disorder,
where the main problem is
that the person has trouble
differentiating between what's real
and what's not real.
With those conditions,
you're not going to be able
to argue the person out of their psychosis
or convince them using
logic that they need help.
So here are some
suggestions for the person
who is not experiencing
a break from reality.
Giving the person an
ultimatum does not work well,
like, if you don't get
help, I'm leaving you.
The person may grudgingly
go to see a doctor
or therapist but if
their heart isn't in it,
it's not gonna go far.
So a different approach
would be to meet the person
where they are with whatever
pain points they have.
So Hector's wife has bipolar disorder,

Italian: 
 Ma di solito si tratta di stati temporanei. 
 Ciò è importante perché quando la persona non è psicotica, 
 puoi avere una conversazione razionale sulla loro malattia. 
 Questo è in contrasto con una malattia psicotica 
 come la schizofrenia o anche il disturbo delirante, 
 dove il problema principale è che la persona ha problemi 
 differenziando tra ciò che è reale 
 e cosa non è reale. 
 Con quelle condizioni, non sarai in grado 
 per argomentare la persona fuori dalla loro psicosi 
 o convincerli usando la logica che hanno bisogno di aiuto. 
 Quindi ecco alcuni suggerimenti per la persona 
 chi non sta vivendo una rottura con la realtà. 
 Dare alla persona un ultimatum non funziona bene, 
 tipo, se non ricevi aiuto, ti lascio. 
 La persona può andare a vedere un medico a malincuore 
 o terapista ma se il loro cuore non è in esso, 
 non andrà lontano. 
 Quindi un approccio diverso sarebbe incontrare la persona 
 dove sono con qualsiasi punto dolente che hanno. 
 Quindi la moglie di Hector ha un disturbo bipolare, 

English: 
and she should be having
some degree of suffering.
Maybe she's having trouble sleeping,
maybe she's at risk of losing her job.
If she has children, maybe
she can't keep up with them
and feels like a bad mom.
Once you identify these
things that bother her
focus on getting help,
because of the impact
that these problems have
on both her and the family.
You're not trying to get
her into getting help
you're just trying to help
her see beyond herself,
that you're interested
in helping her reduce
all of these negative impacts.
For example, a depressed
mother who can't get out
of bed may be motivated to get help
so that her children won't suffer
or won't see her in that state.
Similarly, with your marital relationship,
instead of focusing on what she's doing
to turn you away, you could
focus on how her suffering
hurts you and how you really hate
to see her not doing well.
You're trying to show
compassion for her pain
because you love her and
you want her to feel better,

Italian: 
 e dovrebbe avere un certo grado di sofferenza. 
 Forse ha problemi a dormire, 
 forse rischia di perdere il lavoro. 
 Se ha figli, forse non riesce a stare al passo con loro 
 e si sente come una cattiva mamma. 
 Una volta identificate queste cose che la infastidiscono 
 concentrarsi su come ottenere aiuto, a causa dell'impatto 
 che questi problemi hanno sia su di lei che sulla famiglia. 
 Non stai cercando di convincerla a chiedere aiuto 
 stai solo cercando di aiutarla a vedere oltre se stessa, 
 che ti interessa aiutarla a ridurre 
 tutti questi impatti negativi. 
 Ad esempio, una madre depressa che non può uscire 
 di letto può essere motivato a chiedere aiuto 
 in modo che i suoi figli non soffrano 
 o non la vedrai in quello stato. 
 Allo stesso modo, con la tua relazione coniugale, 
 invece di concentrarsi su quello che sta facendo 
 per allontanarti, potresti concentrarti su come la sua sofferenza 
 ti fa male e come odi davvero 
 per vederla stare male. 
 Stai cercando di mostrare compassione per il suo dolore 
 perché la ami e vuoi che si senta meglio, 

Italian: 
 dormire meglio ed essere in grado di lavorare e così quarto. 
 Supponiamo che la sua ipomania si stia manifestando come rabbia, 
 e sta scattando a tutti. 
 Di solito quando le persone sono così 
 si sentono male per il fatto 
 che non possono controllarsi 
 e tutto li fa arrabbiare. 
 Questo non è il tipo di rabbia per i diritti che viene 
 da un disturbo della personalità. 
 Questo sta avendo pochissima frustrazione, tolleranza, 
 e non essere in grado di controllare le tue emozioni 
 a causa di un disturbo dell'umore. 
 Quindi la persona di solito ha qualche rimpianto per il fatto 
 che non ti sopportano. 
 Quindi in questo caso, invece di reagire con lei 
 perché sei stufo delle sue cose, 
 un approccio diverso è mostrare compassione 
 per quella irritabilità. 
 Quindi facciamo un gioco di ruolo e diciamo che sono te. 
 Invece di dire, "non mi staresti urlando contro 
 se prendi i farmaci come dovresti ". 
 Invece, potrei dire: "Odio tutte queste cose 
 che ti irrito. 
 Mi fa male vederti arrabbiato così tutto il tempo. 

English: 
sleep better and be able
to work and so fourth.
Suppose her hypomania
is manifesting as anger,
and she's snapping at everyone.
Usually when people are like this,
they feel bad about the fact
that they can't control themselves
and everything makes them angry.
This isn't the kind of
entitlement rage that comes
from a personality disorder.
This is having very little
frustration, tolerance,
and being unable to control your emotions
due to a mood disorder.
So the person usually has
some regret about the fact
that they can't stand you.
So in this case, instead
of fighting back with her
because you're sick of her stuff,
a different approach is to show compassion
for that irritability.
So let's role play and say I'm you.
Instead of saying, "you
wouldn't be yelling at me
if you take your medication
like you're supposed to."
Instead, I could say, "I
hate that all these things
that I do irritate you.
It pains me to see you upset
like this all the time.

English: 
I really wish you would
consider getting help
or to take your medication
so you won't feel as bad."
Now what I've just said applies
more to the situation of
someone who recognizes
that they have an illness, but
doesn't wanna get treatment.
If your loved one has gotten treatment,
but is now inconsistent with it,
before hounding them about
why they're not taking
their medication or seeing the therapist,
you need to do a little work
to understand why they're not adhering
to the treatment.
It could be because the medication
has a bunch of side effects.
If the last medicine that your wife
took made her gain 50 pounds,
she may not wanna take
that medication again.
In this case, you'll need help
from your doctor or therapist
or some other source
educating you and your wife
on other treatment options.
Also, in this case, instead
of focusing on the pain points
as a reason to get treatment,
you focus on the benefits
that she experienced
by being treated in the past.

Italian: 
 Vorrei davvero che prendessi in considerazione l'idea di chiedere aiuto 
 o prendere le medicine per non sentirti così male. " 
 Ora quello che ho appena detto si applica 
 più alla situazione di qualcuno che riconosce 
 che hanno una malattia, ma non vogliono farsi curare. 
 Se la persona amata ha ricevuto cure, 
 ma ora è incoerente con esso, 
 prima di perseguitarli sul motivo per cui non stanno prendendo 
 il loro farmaco o vedere il terapeuta, 
 devi fare un po 'di lavoro 
 per capire perché non aderiscono 
 al trattamento. 
 Potrebbe essere perché il farmaco 
 ha un sacco di effetti collaterali. 
 Se l'ultima medicina che tua moglie 
 prese le fece guadagnare 50 sterline, 
 potrebbe non voler prendere di nuovo quel farmaco. 
 In questo caso, avrai bisogno dell'aiuto del tuo medico o terapista 
 o qualche altra fonte che istruisca te e tua moglie 
 su altre opzioni di trattamento. 
 Inoltre, in questo caso, invece di concentrarsi sui punti deboli 
 come motivo per farsi curare, 
 ti concentri sui benefici che ha sperimentato 
 essendo trattati in passato. 

Italian: 
 Vuoi aiutarla a mettere gli occhi sul premio. 
 Quindi quando i suoi sintomi iniziano a tornare, 
 aiutala a ricordare quanto si sentiva meglio 
 quando stava dormendo, 
 facendo il suo lavoro quando la sua mente non correva. 
 Un'altra cosa che può causare il mancato rispetto del trattamento 
 le persone dimenticano com'era 
 quando stavano facendo così male. 
 Ho fatto un video parlando di questo fenomeno 
 chiamato disturbo bipolare e sindrome dell'impostore. 
 Si trattava di persone che si sentivano come se stessero fingendo 
 la loro malattia, perché quando stavano bene, 
 semplicemente non riuscivano a capire come si sentivano 
 quando non stavano andando bene. 
 Quindi concludono, dovevo fingere. 
 Quella mentalità in realtà è un motore enorme 
 delle persone che non continuano a prendere farmaci 
 perché semplicemente non credono di essere malati 
 o non ricordi com'era. 
 Quindi, in questo caso, non vuoi gettarle in faccia 
 quanto era cattiva. 
 Invece, quando le cose iniziano a scivolare 
 vuoi ricordarle come è successo prima 

English: 
You wanna help her get
her eyes on the prize.
So when her symptoms start to return,
help her remember how much better she felt
when she was sleeping,
getting her work done when
her mind wasn't racing.
Another thing that can drive
non-compliance with treatment
is people forgetting what it was like
when they were doing so poorly.
I did a video talking
about this phenomenon
called bipolar disorder
and the imposter syndrome.
It was about people who
felt like they were faking
their illness, because
when they were well,
they just couldn't relate
to how they were feeling
when they weren't doing well.
So they conclude, I must
have been faking it.
That mindset actually is a huge driver
of people not continuing
to take medication
because they just don't
believe that they were sick
or don't remember what it was like.
So in this case, you don't
wanna throw in her face
how bad she was.
Instead, when things start to slip
you wanna remind her of how
this has happened before

English: 
and she did get better.
You wanna focus on the positive end points
and the path to those
end points is treatment.
What if your loved one is psychotic
and doesn't recognize
that they have an illness?
This is the most difficult
situation to deal with
because you can't have
a rational conversation
with them about their concerns.
Usually people who hear
voices will recognize
that something's not right.
But the person who's delusional
believes that their delusions are true.
I still think you could try
focusing on the pain points.
And this is what I do if someone is forced
to see me by their family,
but doesn't believe
that they have an illness.
Often people who are delusional
or bothered by the
delusions may feel anxious,
and they may not be sleeping
or they may be very fearful.
So the focus of treatment
becomes about helping them
with their anxiety or fear
response it's not about debating
about the delusion it's about helping them

Italian: 
 e lei è migliorata. 
 Vuoi concentrarti sui punti finali positivi 
 e il percorso verso questi punti finali è il trattamento. 
 E se la persona amata fosse psicotica 
 e non riconosce di avere una malattia? 
 Questa è la situazione più difficile da affrontare 
 perché non puoi avere una conversazione razionale 
 con loro sulle loro preoccupazioni. 
 Di solito le persone che ascoltano le voci riconosceranno 
 che qualcosa non va. 
 Ma la persona che è delirante 
 crede che le loro delusioni siano vere. 
 Penso ancora che potresti provare a concentrarti sui punti deboli. 
 E questo è quello che faccio se qualcuno è costretto 
 vedermi dalla loro famiglia, ma non crede 
 che hanno una malattia. 
 Spesso le persone che sono deliranti 
 o infastidito dalle delusioni può sentirsi ansioso, 
 e potrebbero non dormire o potrebbero avere molta paura. 
 Quindi l'obiettivo del trattamento diventa aiutarli 
 con la loro ansia o risposta alla paura non si tratta di discutere 
 sull'illusione si tratta di aiutarli 

English: 
with how they're beliefs affect them.
But that is just the starting place
to get them through the
door to see a doctor.
If that person can somehow be convinced
to take anti-psychotic medication,
they could get to the
point where they recognize
and appreciate that
something happens to them
that makes them think
things that they don't think
when they're not on medication.
So even if they don't believe
that they have a psychiatric illness,
they still may like the fact
that the medicine helps
them not be anxious
about all these things that they believed.
The second part of the story
is compliance with medication.
If the person doesn't
believe they have an illness,
they may eventually stop
taking the medication
and become delusional again.
Even though ultimatums are
not a good way to motivate
someone to get treatment
sometimes you have to use contingencies
to get someone to stay on medication.
Setting up these contingencies works best

Italian: 
 con il modo in cui le credenze li influenzano. 
 Ma questo è solo il punto di partenza 
 per farli entrare dalla porta per vedere un dottore. 
 Se quella persona può in qualche modo essere convinta 
 assumere farmaci antipsicotici, 
 potrebbero arrivare al punto in cui riconoscono 
 e apprezza che gli accada qualcosa 
 che li fa pensare cose che non pensano 
 quando non assumono farmaci. 
 Quindi anche se non credono 
 che hanno una malattia psichiatrica, 
 potrebbero ancora apprezzare il fatto 
 che la medicina li aiuta a non essere ansiosi 
 di tutte queste cose in cui credevano. 
 La seconda parte della storia è il rispetto dei farmaci. 
 Se la persona non crede di avere una malattia, 
 alla fine potrebbero interrompere l'assunzione del farmaco 
 e diventare di nuovo delirante. 
 Anche se gli ultimatum non sono un buon modo per motivare 
 qualcuno per farsi curare 
 a volte devi usare gli imprevisti 
 per convincere qualcuno a rimanere in terapia. 
 L'impostazione di queste contingenze funziona meglio 

English: 
when the person is well
enough to understand them.
So for example, if you
have a family member
who can't work because of their illness,
and you're supporting them financially,
to continue to get your support,
they have to stay on their medication.
That's the most common example.
But there are other if then scenarios,
that you could create
depending on the dynamics
of your situation.
And this usually boils
down to how much support
you're giving the person.
But it can also be related to contact.
If this is a family member that you see
on a semi-regular basis and this person
stops taking their medication
and becomes verbally abusive,
you could let them know
that contact with you
is contingent on them
either being in treatment,
or containing the behaviors.
And if the person wants
to be around you enough,
they can do whatever they need to do
to be able to contain whatever
behaviors are objectionable.
Now you may say, "how
can a delusional person
know how to contain their delusions?"
They don't contain their delusions.

Italian: 
 quando la persona sta abbastanza bene da capirli. 
 Quindi, ad esempio, se hai un membro della famiglia 
 chi non può lavorare a causa della sua malattia, 
 e li stai sostenendo finanziariamente, 
 per continuare a ricevere il tuo supporto, 
 devono continuare a prendere i farmaci. 
 Questo è l'esempio più comune. 
 Ma ci sono altri scenari, se poi, 
 che potresti creare a seconda delle dinamiche 
 della tua situazione. 
 E questo di solito si riduce a quanto supporto 
 stai dando la persona. 
 Ma può anche essere correlato al contatto. 
 Se questo è un membro della famiglia che vedi 
 su base semi regolare e questa persona 
 interrompe l'assunzione dei farmaci 
 e diventa verbalmente offensivo, 
 potresti fargli sapere quel contatto con te 
 è subordinato al fatto che siano in trattamento, 
 o contenendo i comportamenti. 
 E se la persona vuole starti abbastanza vicino, 
 possono fare tutto ciò di cui hanno bisogno 
 essere in grado di contenere tutti i comportamenti discutibili. 
 Ora potresti dire: "come può una persona delirante 
 sai come contenere le loro delusioni? " 
 Non contengono le loro delusioni. 

English: 
They contain the behavior
that they engage in
because of their delusions,
even if they don't agree
that they have a delusion.
So for example, let's say you have an aunt
with a psychotic illness.
And you can always tell when
she's not taking her medicine,
because she accuses you of
poisoning your children.
You could say something to her like
"auntie, it hurts me when you say this,"
she may jump in and say,
well, then you need to stop."
"Hear me out.
This is really important
and I'm only gonna say
this one time."
You also wanna bring up the hurt,
because you wanna couch what you're saying
in a way that makes
her feel less defensive
by focusing on how her
behavior affects you.
That makes it less threatening
because now you're identifying yourself
as the weak link here because you're hurt.
"So let me continue.
It hurts me when you talk this way.
And I know that you don't say these things

Italian: 
 Contengono il comportamento in cui si impegnano 
 a causa delle loro delusioni, anche se non sono d'accordo 
 che hanno un'illusione. 
 Quindi, ad esempio, diciamo che hai una zia 
 con una malattia psicotica. 
 E puoi sempre dire quando non sta prendendo la sua medicina, 
 perché ti accusa di avvelenare i tuoi figli. 
 Potresti dirle qualcosa come 
 "zia, mi fa male quando dici questo," 
 lei potrebbe saltare e dire, beh, allora devi fermarti. " 
 "Ascoltami. 
 Questo è molto importante e lo dirò solo 
 questa volta. " 
 Vuoi anche tirare fuori il dolore, 
 perché vuoi esprimere quello che stai dicendo 
 in un modo che la fa sentire meno sulla difensiva 
 concentrandoti su come il suo comportamento ti influenza. 
 Questo lo rende meno minaccioso 
 perché ora ti stai identificando 
 come l'anello debole qui perché sei ferito. 
 "Quindi lasciami continuare. 
 Mi fa male quando parli in questo modo. 
 E so che non dici queste cose 

English: 
when you take your medication,
I'm not going to come around you,
if you continue to speak to me like this,
it really is not my
business whether or not
you take your medication.
But I'd like you to so that I can continue
to see you."
With this kind of statement,
you're trying to make it clear
that she's the one in
control of the outcome.
You're not trying to be judgmental
about her being on medication or not.
But taking medication gets this result
and not taking medicine gets this result.
And she knows what she needs to do
and the decision that she needs to make,
depending on the kind of
result that she wants.
This kind of confrontation
can easily deteriorate
into an ugly back and forth.
"You don't know me, who are you to tell me
this and that any other."
When this happens you take
the broken record approach
and have a can statement that
you can say over and over.
In this case, it could be something like,
"okay auntie, these are my conditions.

Italian: 
 quando prendi le tue medicine, 
 Non ti verrò intorno 
 se continui a parlarmi così, 
 non è davvero affar mio se o no 
 prendi le tue medicine. 
 Ma vorrei che lo facessi così posso continuare 
 per vederti." 
 Con questo tipo di affermazione, stai cercando di renderlo chiaro 
 che è lei a controllare il risultato. 
 Non stai cercando di giudicare 
 sul fatto che lei sia sotto farmaci o no. 
 Ma l'assunzione di farmaci ottiene questo risultato 
 e non prendere medicine ottiene questo risultato. 
 E sa cosa deve fare 
 e la decisione che deve prendere, 
 a seconda del tipo di risultato che desidera. 
 Questo tipo di confronto può facilmente deteriorarsi 
 in un brutto avanti e indietro. 
 "Non mi conosci, chi sei per dirmelo 
 questo e quello qualunque altro ". 
 Quando ciò accade, adotti l'approccio del record rotto 
 e avere una dichiarazione can che puoi ripetere più e più volte. 
 In questo caso, potrebbe essere qualcosa del tipo, 
 "va bene zia, queste sono le mie condizioni. 

Italian: 
 Mi dispiace, non avrò la possibilità di vederti. " 
 "Pensi che mi impedirai di vedere mia nipote?" 
 "Queste sono le mie condizioni. 
 Mi dispiace, non avrò la possibilità di vederti. " 
 Ora, nella foga del momento, 
 può essere difficile essere calmi in questo modo. 
 Il modo per renderlo più facile è esercitarsi, 
 anticipare come possono andare le cose 
 e tieni pronta la tua dichiarazione sulle condizioni, 
 e la risposta del tuo disco rotto è pronta. 
 E poi tutto il resto dopo te ne vai. 
 Quindi, come puoi vedere, non c'è una risposta su come gestirlo 
 trattare con un membro della famiglia che non riceverà cure. 
 Ma qui ci sono i takeaway, per la persona 
 chi non riceverà cure o non tornerà a concentrarsi 
 sui punti deboli e incoraggiarli 
 per ottenere aiuto per i punti deboli. 
 Per la persona che è già stata in trattamento, 
 ma non sta seguendo 
 concentrarsi sui punti finali positivi del trattamento. 
 Queste sarebbero le cose che migliorerebbero 
 con il trattamento. 
 Vuoi anche capire quali cose 
 sono come per loro e quali sono le loro obiezioni. 
 All'inizio vuoi ascoltare con compassione 

English: 
I'm sorry, I won't get
a chance to see you."
"You think you're gonna keep
me from seeing my grand niece?"
"These are my conditions.
I'm sorry, I won't get
a chance to see you."
Now, in the heat of the moment,
it can be hard to be calm like this.
The way to make it easier is to practice,
anticipate how things can play out
and have your condition statement ready,
and your broken record response ready.
And then everything else
after that you just walk away.
So as you can see, there's not
one answer on how to handle
dealing with a family member
who won't get treatment.
But here are the takeaways, for the person
who won't get treatment
or return to it focus
on the pain points and encourage them
to get help for the pain points.
For the person who's
already been in treatment,
but is not following through
focus on the positive
end points of treatment.
These would be the
things that would improve
with treatment.
You also want to understand what things
are like for them and
what their objections are.
At first you wanna listen compassionately,

English: 
and not challenge them
on their objections.
People need to feel heard
when they're suffering
and especially when the solution
to their suffering causes
them more suffering.
So then it's about offering
support and engaging
in a partnership with them to see
how together you can find a workaround.
That is, how can you find
treatment that's tolerable
and gets them to those
positive end points.
For the person who doesn't appreciate
that they even have an illness,
you may need to use contingencies
to get them to follow
through with treatment.
Thanks for watching.
See you next time.

Italian: 
 e non sfidarli sulle loro obiezioni. 
 Le persone hanno bisogno di sentirsi ascoltate quando soffrono 
 e soprattutto quando la soluzione 
 alla loro sofferenza provoca loro più sofferenza. 
 Quindi si tratta di offrire supporto e coinvolgimento 
 in una partnership con loro per vedere 
 come insieme potete trovare una soluzione alternativa. 
 Cioè, come puoi trovare un trattamento tollerabile 
 e li porta a questi punti finali positivi. 
 Per la persona che non apprezza 
 che hanno anche una malattia, 
 potrebbe essere necessario utilizzare le contingenze 
 per convincerli a portare a termine il trattamento. 
 Grazie per la visione. 
 Arrivederci alla prossima. 
