
French: 
Le foie remplit de nombreuses fonctions vitales,
notamment le métabolisme des nutriments, effectué par des cellules spécialisées
appelées hépatocytes.
Par exemple, lorsque le glucose est présent en excès
dans l’hépatocyte, il peut être transformé en acides gras:
il s’agit de la « synthèse de novo ».
Les hépatocytes sont également des régulateurs clés du métabolisme des lipides;
ils absorbent les acides gras du sang et les assemblent
avec du glycérol pour produire des triglycérides.
Les habitudes de vie telles qu'une mauvaise alimentation chronique et un manque d'activité physique
peuvent conduire à une stéatose hépatique non alcoolique, ou NAFL, avec stéatose isolée,
définie comme une accumulation anormale de
graisse dans les hépatocytes.
Les personnes atteintes de troubles métaboliques
tels que la résistance à l'insuline, le diabète de type 2
et l'obésité sont particulièrement à risque de
développer un état pathologique appelé stéatohépatite non
alcoolique, ou NASH.

English: 
The liver carries out many vital functions,
including nutrient metabolism carried out
by specialized cells called hepatocytes.
For example, when excess glucose is present
within the hepatocyte, it can be transformed
in fatty acids: known as ‘de novo synthesis’.
Hepatocytes are also key regulators of lipid
metabolism; they take up fatty acids from
blood and assemble them with glycerol to produce
triglycerides.
Lifestyle habits such as a chronically unhealthy
diet, and a lack of physical activity can
lead to non-alcoholic fatty liver, or NAFL,
with isolated steatosis, defined as an abnormal
accumulation of fat in the hepatocytes.
Individuals with associated metabolic disorders
such as insulin resistance, type 2 diabetes
and obesity are particularly at high risk
to progress to a pathological state called
non-alcoholic steatohepatitis, or NASH.

Spanish: 
El hígado se encarga de muchas funciones vitales,
incluyendo el metabolismo de nutrientes realizado
por células especializadas 
llamadas hepatocitos.
Por ejemplo, cuando hay exceso de glucosa 
en el hepatocito, puede transformarse
en ácidos grasos, conocido como 
“síntesis de novo”.
Los hepatocitos son también reguladores clave 
del metabolismo de los lípidos: toman los ácidos grasos
de la sangre y los unen con glicerol 
para producir triglicéridos.
Los hábitos del estilo de vida, como una dieta 
crónicamente poco saludable y la falta de actividad física,
pueden llevar a un hígado graso 
no alcohólico o HGNA, con esteatosis aislada,
que significa una acumulación 
anormal de grasa en los hepatocitos.
Las personas con trastornos metabólicos asociados, 
como la resistencia a la insulina, la diabetes tipo 2
y la obesidad, tienen un riesgo particularmente alto 
de desarrollar un estado patológico llamado
esteatohepatitis no alcohólica o EHNA.

Spanish: 
En las personas con EHNA, la homeostasis del hígado 
se ve afectada debido a la acumulación de lípidos tóxicos.
Algunos productos derivados de las bacterias 
intestinales pueden también penetrar en el hígado, en
donde activan respuestas inmunitarias.
Esto contribuye a la inflamación 
local del tejido hepático.
Este entorno patológico daña los hepatocitos 
y lleva a un estado llamado balonización (en inglés: ballooning).
La esteatosis, la inflamación y la balonización 
son las tres lesiones que definen histológicamente la EHNA.
El padecimiento de hepatocitos, la apoptosis 
y la inflamación causan la liberación de moléculas
de señalización que contribuyen a 
la activación de células estrelladas hepáticas.
Como resultado de esta activación, las 
células estrelladas hepáticas secretan fibras de colágeno que
forman tejido cicatricial, 
causando fibrosis hepática.
La EHNA puede transformarse en cirrosis 
o carcinoma hepatocelular, pero es mucho más que una
simple enfermedad hepática: también
aumenta el riesgo de episodios cardiovasculares
potencialmente mortales asociados con el perfil 
lipídico proaterogénico de los pacientes con EHNA.

English: 
In people with NASH, liver homeostasis is
impaired due to accumulation of toxic lipids.
Certain gut bacteria derived products can
also penetrate in the liver, where they activate
immune responses.
This contributes to local inflammation of
hepatic tissue.
This pathological environment provokes hepatocytes
damage and leads to a state called ballooning.
Steatosis, inflammation and ballooning are
the three lesions that define NASH histologically.
Hepatocyte suffering, apoptosis, as well as
inflammation leads to the release of signaling
molecules that contribute to hepatic stellate
cells activation.
As a result of this activation, hepatic stellate
cells secrete collagen fibers that form scar
tissue, leading to hepatic fibrosis.
NASH can evolve to cirrhosis or hepatocellular
carcinoma, but it is much more than just a
liver disease: it also increases the risk
of life-threatening cardiovascular events,
in association with the proatherogenic lipid
profile of NASH patients.

French: 
Chez les personnes atteintes de la NASH, l'homéostasie du foie est altérée
en raison de l'accumulation de lipides toxiques.
Certains produits dérivés de bactéries intestinales peuvent également pénétrer dans
le foie, où ils activent des réponses immunitaires
Cela contribue à l'inflammation locale du tissu hépatique.
Cet environnement pathologique provoque des dommages aux hépatocytes
et conduit à un état appelé ballooning.
Stéatose, inflammation et ballooning sont les trois
lésions qui définissent histologiquement la NASH.
La souffrance des hépatocytes, l'apoptose ainsi que l'inflammation
entraînent la libération de molécules de signalisation
qui contribuent à l'activation des cellules stellaires hépatiques.
À la suite de cette activation, les cellules stellaires hépatiques
sécrètent des fibres de collagène qui forment un tissu cicatriciel, entraînant
une fibrose hépatique. La NASH peut évoluer vers une
cirrhose ou un carcinome hépatocellulaire, mais c’est bien plus
qu’une maladie du foie: elle augmente également
le risque d'événements cardiovasculaires potentiellement mortels, en association
avec le profil lipidique pro-athérogène des patients atteints de la NASH.
Une proportion significative d'adultes est touchée par la NASH à l'échelle

English: 
A significant proportion of adults are affected
by NASH globally, in association with the
rising prevalence of diabetes and obesity.
By 2020, it is predicted that NASH will become
the leading cause of liver transplantation.
In the face of this growing silent epidemic,
there is an urgent need to develop innovative
treatments that can target the many different
aspects of NASH pathology.

French: 
mondiale, en raison de la prévalence croissante
du diabète et de l'obésité.
D'ici 2020, la NASH devrait devenir la
principale cause de greffe du foie.
Face à cette épidémie silencieuse croissante,
il est urgent de développer des traitements innovants
pouvant cibler les nombreux aspects de la maladie NASH.

Spanish: 
Una proporción significativa de adultos 
sufren de EHNA en todo el mundo, junto con la
prevalencia cada vez mayor 
de diabetes y obesidad.
Para 2020, se predice que la EHNA se convertirá 
en la principal causa de trasplantes de hígado.
Ante esta creciente epidemia silenciosa,
existe una necesidad urgente de desarrollar tratamientos
innovadores que puedan abordar 
los diferentes aspectos de la patología de la EHNA.
