
Chinese: 
譯者: Ann Lee
審譯者: Helen Chang
我必須坦言
這幾年來，我生命的深處
真的一直藏著黑暗的秘密。
我從來沒跟任何人說。
但現在，
我認為我能告訴大家了。
是這樣的：
我要說的是，
我是一個千禧寶寶。
我知道這很糟。
最糟糕的那種。
當我決定要成為千禧寶寶時，
我到底在想什麼啊？
（笑聲）
告訴你們後，我感覺好多了。
千禧世代被定義為
一群 1980 年代初期或中期
至 2000 年代初出生的人。
而這個定義基本上是我們這個世代
唯一達成的共識。

English: 
Transcriber: Viviane P.
Reviewer: Peter van de Ven
I have a confession to make.
For years now, I've had
this deep, dark secret -
my whole life, really -
that I've never told anybody.
But here and now,
I think I'm ready to tell the world.
So here goes:
My confession is that I am
a millennial.
I know, it's terrible.
That's the worst.
What was I thinking when I decided
to become a millennial, right?
(Laughter)
I feel better already
just having told you guys that.
You know, millennials
were a cohort of people
born from the early or middle 1980s
up until about the early 2000s,
but that definition is pretty much
the only thing that's agreed upon
for our generation.

Spanish: 
Traductor: Patricio Perretta
Revisor: Lidia Cámara de la Fuente
Tengo algo que confesar.
Durante años he tenido 
este oscuro secreto,
durante toda mi vida, en realidad,
que no le he contado a nadie.
Pero aquí y ahora,
creo que estoy listo para confesarlo.
Aquí va:
Mi secreto es que soy
un milénico.
Lo sé, es terrible.
Es lo peor.
¿En qué estaba pensando
al decidir convertirme en milénico?
(Risas)
Ya me siento mejor
ahora que les dije esto.
Los milénicos son una generación
nacida entre la década de los 80
y principios de la década del 2000,
pero esa definición es prácticamente
lo único en lo cual hay acuerdo
acerca de nuestra generación.

Arabic: 
المترجم: Omnia Mohamed
المدقّق: Shimaa Nabil
لدي اعتراف لكم.
لسنوات، ظل لدي سر مظلم عميق-
في الحقيقة، طوال حياتي-
لم أخبر به أحدًا.
لكن هنا والآن،
أعتقد أنني مستعد لإخبار العالم.
لذا ها هو الأمر:
اعترافي هو أنني
من جيل الألفية.
أنا أعلم، إنه أمر فظيع.
بل أسوأ شيء على الاطلاق.
بماذا كنت أفكر عندما قررت
أن أصبح من جيل الألفية، أليس كذلك؟
(ضحك)
أشعر بتحسن بالفعل
فقط بعد أن أخبرتكم بذلك يا رفاق.
أنتم تعرفون أن جيل الألفية
هو مجموعة من الناس
ولدوا في الفترة من أوائل أو منتصف 
الثمانينيات حتى مطلع الألفية الثانية،
لكن هذا التعريف إلى حد كبير
الشيء الوحيد المتفق عليه
لجيلنا.

Chinese: 
翻译人员: Yuxin Zou
校对人员: Ethan Huang
我必须坦白。
这些年来，我有个藏在内心
深处的、黑暗的秘密——
我这一生，
真的从没跟任何人说起过。
但现在，在这里，
我想我准备好说出来了。
是这样的：
我要坦白的是，
我是千禧一代。
我知道这很糟。
是最糟糕的那种。
当我决定要成为千禧一代时，
我到底怎么想的啊？
（笑声）
告诉你们后，我感觉好多了。
千禧一代是指
一群从 1980 年代初期或中期
至 2000 年代初期出生的人。
而这个定义是对于我们这一代
基本上唯一达成的共识。
但你们可能还听过

Arabic: 
مع ذلك، أعتقد أنك سمعتم يا رفاق
الكثير من الأفكار السلبية
والقوالب النمطية عنا.
ربما سمعتم أننا نرجسيون،
كسالى ومشتتون،
مدمنون على هواتفنا
ومهووسون بفلاتر الإنستجرام.
الآن، قد يكون بعض من ذلك صحيحًا،
لكنكم لا تسمعون حقًا عن الإيجابيات كثيرًا.
كما نعلم جميعًا، لا تخبر الصور النمطية
قصة كاملة عن شخص ما،
ناهيك عن جيل كامل من الملايين.
لذلك، بعد ما قيل، اسمحوا لي
في الحقيقة أن أقدم نفسي رسميًا.
اسمي الدكتور دانيال فوزنيزكا.
مرضاي ينادونني فقط دكتور دان.
هذا ما يحدث عندما يكون لديك
اسم عائلة بولندي يصعب نطقه.
سني 29 عامًا،
وفي غضون أيام قليلة، سأنهي
دراستي في الطب الباطني.
أيضًا سأنهي درجتي ماجستير،
واحدة في إدارة الأعمال،
والأخرى في الصحة العامة.
أنا أيضًا باحث طبي.
لقد نشرت في بعض المجلات العلمية.

Spanish: 
Aun así, seguramente escucharon
muchas ideas negativas
y estereotipos acerca de nosotros.
Quizás hayan oído que somos narcisistas
o que nos creemos con derecho a todo,
que somos holgazanes o dispersos,
que somos adictos a nuestros teléfonos
y nos obsesionan los filtros de Instagram.
Puede que algo de eso sea cierto,
pero no se habla mucho de lo positivo.
Como ya sabemos, los estereotipos
no dicen todo acerca de una persona,
y mucho menos acerca de una generación
compuesta por millones.
Dicho esto, permítanme
presentarme formalmente.
Soy el Dr. Daniel Wozniczka.
Mis pacientes me llaman "Dr. Dan".
Eso pasa cuando tienes 
un apellido polaco difícil de pronunciar.
Tengo 29 años
y en unos días terminaré
mi residencia de medicina interna.
También estoy por terminar dos maestrías:
una en Administración de Empresas
y otra en Salud Pública.
También soy investigador médico.
He publicado artículos
en revistas revisadas por pares.

Chinese: 
许多关于我们这一代的
负面想法和刻板印象。
你们可能听说
我们自恋或者享有特权，
我们懒惰和不专注，
我们对手机上瘾
和沉溺于使用 Instagram 的滤镜。
其中一些说辞可能是真的，
但问题是你很少听到
正向的评论。
我们都知道刻板印象无法
全面地摡括一个人，
更何况是有着好几百万人的一代。
所以说，请容许我正式地自我介绍。
我是丹尼尔·沃兹尼亚奇医生
（Dr. Daniel Wozniczka），
我的病人叫我丹医生（Dr. Dan）。
当你有个难以发音的波兰姓氏时，
别人就会如此叫你。
我今年 29 岁，
几天后，我将完成内科
住院医师实习。
我也将同时完成两个硕士学位，
一个在商科领域，
是我的工商管理硕士学位，
另一个在公共卫生领域，
是我的公共卫生硕士学位。
我也是个医疗研究员。
我已经发表过同行评审过的文章。

English: 
Nevertheless, you guys have probably heard
a lot of negative thoughts
and stereotypes about us.
You might have heard
we're narcissistic or entitled,
that we're lazy and unfocused,
that we're addicted to our telephones
and obsessed with Instagram filters.
Now, some of that may be true,
but you don't really hear
about the positives too much.
As we all know, stereotypes don't tell
a whole story about a person,
let alone a whole generation of millions.
So, that being said, allow me
to actually introduce myself formally.
My name is Dr. Daniel Wozniczka.
My patients just call me Dr. Dan.
That's what happens when you have
a hard-to-pronounce Polish last name.
I'm 29 years old,
and in a few days, I'll be finishing
my internal medicine residency.
I'm also finishing two master's degrees,
one in business, my MBA,
and one in public health, my MPH.
I'm also a medical researcher.
I've published in
some peer-reviewed journals.

Chinese: 
但，你們可能聽過
許多關於我們這世代的
負面想法和刻板印象。
你可能聽過：自戀的、享有特權的，
我們是懶惰的、不專注的，
我們是手機成癮者，
耽溺於 Instagram 的濾鏡。
有些說詞可能是真的，
但你並不常聽見正向的評論。
我們都知道刻板印象
無法概括一個人，
更何況是個好幾百萬人的世代。
所以說，請容許我我好好地自我介紹。
我是 Daniel Wozniczka 醫生，
我的病人叫我 Dan 醫生。
當你有個難以發音的波蘭姓氏，
別人就會如此叫你。
我今年 29 歲，
幾天後，我將完成內科住院。
同時完成兩個碩士學位，
一個是商學，MBA 學位，
另一個是公共衛生，MPH 學位。
我也是個醫療研究員。
我曾在同行評審的期刊上發表過文章。

English: 
And outside of medicine,
I do a little bit as an entrepreneur.
I'm either the founder or expert advisor
for a couple different
healthcare start-ups.
Last but not least, I've worked
as a congressional lobbyist,
which is pretty much exactly
what you think it is,
on behalf of ACP,
the American College of Physicians.
They've sent me down to Washington, DC,
and I've chatted
with congressmen or senators
about different healthcare issues.
I bring all this up because
some of what I'm doing,
it really brings to light the positives
of our generation as a whole.
For example, the millennials
are the most educated generation
we've ever had in America.
We're also the most diverse
that this nation's ever seen.
Unsurprisingly, we're
the most tech-savvy, also.
But there's one particular
positive attribute
that no one really talks about.
It pertains to the workforce.
You can ask millennials
a very simple question:
"What do you want
to accomplish in your career?"
They'll give you an answer
that may seem simple,
but it's profound.

Chinese: 
医学领域外，我创业也有些成果。
我是几家不同医疗保健初创公司的
创始人或咨询专家。
最后，我当过国会说客，
没错，就是你所想的那样，
我代表着ACP，
也就是美国医师协会。
他们送我到华盛顿特区，
然后我们与众议员或参议员聊
不同的医疗保健议题。
我提起我做过的事
是因为其中的一些，
它真的提升了我们这一代
整体的正面印象。
比如说，千禧一代
是美国历史上受教育最多的一代。
我们的多元性
也是这个国家前所未有的。
不出意外的，我们也是科技达人。
但有一个正面的特征
几乎没人讨论过。
它是关于职场的。
你可以问千禧一代
一个简单的问题：
“你想要在职业生涯里实现什么？”
他们会给你一个看似简单，
却实际深刻的回答。

Chinese: 
醫學領域外，我在創業也有些成果。
我是兩個不同衛生保健新創公司的
創辦人和諮詢專家。
最後，我也是個國會說客，
基本上就是你想像中的樣子，
代表 ACP，
美國醫師協會。
他們曾派我至華盛頓特區，
我曾跟眾議員和參議員聊過
不同的健康議題。
我提起這一部分我在做的事，
因為它或多或少提升了
我們這世代整體的正面印象。
例如，千禧世代
是全美國最博學的世代。
我們的多元性是這個國家前所未見的。
毋庸置疑的，我們也是科技達人。
但有一個正向屬性
幾乎沒人提到。
那攸關勞動力。
你可以問千禧世代一個簡單的問題：
「你想在你的職涯裡完成什麼？」
他們會告訴你一個看似簡單
卻深刻的回答。

Spanish: 
Y más allá de la medicina
también soy emprendedor.
Soy asesor experto
para algunas empresas emergentes
de asistencia médica.
Por último, he trabajado como
cabildero del Congreso,
lo cual es exactamente lo que se imaginan,
en nombre del ACP,
el Colegio Americano de Médicos.
Me han enviado a Washington, DC,
y he conversado
con congresistas y senadores
acerca de diferentes temas de salud.
Menciono todo esto porque
algunas de mis actividades
realmente resaltan el lado positivo
de toda nuestra generación.
Por ejemplo, los milénicos
son la generación más formada 
que hemos tenido en EE.UU.
También somos la generación más diversa.
Y, como era de esperarse,
somos los que mejor manejan la tecnología.
Pero hay una característica
positiva en particular
de la cual no se habla.
Tiene que ver con el trabajo.
Se les puede hacer una pregunta
muy sencilla a los milénicos:
"¿Qué quieres lograr en tu profesión?".
Su respuesta puede parecer simple,
pero es profunda.

Arabic: 
وبعيدًا عن الطب،
أقوم قليلًا بريادة أعمال.
لبضعة مشاريع رعاية صحية ناشئة.
أخيرًا وليس آخرًا، عملت
كعضو ضغط في الكونغرس،
وهو إلى حد كبير بالضبط
ما تعتقدونه،
نيابة عن ACP،
الكلية الأمريكية للأطباء.
لقد أرسلوني إلى واشنطن العاصمة،
وتحادثت مع أعضاء في الكونجرس
أو في مجلس الشيوخ
حول قضايا الرعاية الصحية المختلفة.
أذكر كل هذا بسبب أن بعض ما أقوم به،
يسلط الضوء علي الإيجابيات في جيلنا ككل.
على سبيل المثال، جيل الألفية
هو الجيل الأكثر تعليمًا لدينا في أمريكا.
نحن أيضًا أكثر تنوعًا شهدته الأمة.
كما أنه لا يثير الدهشة، أننا أيضًا
الأكثر براعة تكنولوجيًا.
إلا أنه هناك سمة إيجابية معينة
لا يتحدث عنها أحد حقًا.
تتعلق بالقوى العاملة.
يمكنك أن تسأل جيل الألفية
سؤالًا بسيطًأ جدًا:
"ماذا تريد إنجازه في حياتك المهنية؟"
سوف يعطيك إجابة قد تبدو بسيطة،
لكنها عميقة.

Arabic: 
سوف يخبرونك جميعًا
كيف يريدون إحداث تأثير.
إنهم يريدون تغيير العالم،
يريدون الابتكار.
ويالها من عقلية رائعة
وأنت تبدأ مسيرتك المهنية.
لذلك ونحن نمضي قدمًا،
هذا التأثير سوف يدفع 
جيل الألفية إلى الأمام.
يسألني الناس دائمًا،
"كيف تشعر كطبيب؟"
دائمًا أعطيهم نفس الإجابة بالضبط:
أنا أحب الطب!
لم أستطع فعل أي شيء آخر.
كنت هذا الولد في رياض الأطفال
الذي يعرف أنه سيكون طبيباً.
أريد أن أروي لكم يا رفاق قصة
عن لماذا أحب الطب كثيرًا.
قبل بضعة أسابيع،
جاء مريض إلى مستشفاي،
متوعك جدًا.
لديه عدوى في كلتا رئتيه.
وانتشرت العدوى إلى مجرى الدم،
لذلك مرض في كل مكان في جسمه.
لديه ما يسمى بالصدمة الإنتانية.

Chinese: 
他们都会告诉你
他们想要影响这个社会。
他们想要改变这个世界，
他们想要创新。
当你开始你的事业
这是多美好的心态呀。
当我们前行，
这样的影响力将会指引着千禧一代。
人们总是问我，
“当医生是什么样的体验呢？”
我总是给他们一样的答案：
我热爱医学！
胜过其他的一切。
我是那种在幼稚园时
就立志将来要当医生的人。
我想跟你们说一个是关于为何
我如此热爱医学的故事。
几周前，
一名患者来到我所在的医院，
他病得很严重。
他的两个肺都感染了。
感染已经蔓延到他的血液，
意味着他全身到处都病了。
他患了败血性休克。

Spanish: 
Todos responderán
que quieren marcar una diferencia.
Quieren cambiar el mundo, quieren innovar.
Y esa es una mentalidad hermosa
para comenzar una profesión.
A medida que avancemos,
este impacto impulsará a los milénicos.
La gente siempre me pregunta:
"¿Cómo es ser médico?".
Siempre les respondo lo mismo:
"¡Me encanta la medicina!
No podría dedicarme a otra cosa".
Yo era ese niño que en el jardín
ya sabía que iba a ser médico.
Quiero contarles una historia acerca de
por qué me gusta tanto la medicina.
Hace unas semanas,
un paciente ingresó en mi hospital,
muy enfermo.
Tenía una infección en ambos pulmones.
La infección había llegado
al flujo sanguíneo,
así que estaba enfermo por todas partes.
Tenía algo llamado shock séptico.

Chinese: 
他們都會告訴你他們想影響這個社會。
他們想改變世界，想要創新。
抱著這心態開啟職涯是很美好的。
於是我們前行，
影響力會引領著千禧世代。
人們總是問我：
「當醫生是什麼感覺？」
我總是告訴他們一樣的答案：
我「喜愛」醫學！
勝過一切其他的事。
我是那種在幼稚園時
就立定志向當醫生的人。
我想跟你們說一個
為何我如此熱愛醫學的故事。
幾週前，
一個病患來到我的醫院，
他奄奄一息。
他的兩個肺都感染了。
感染蔓延至他的血液，
他完全病了。
他有敗血性休克。

English: 
They'll all tell you
how they want to make an impact.
They want to change the world,
they want to innovate.
And what a beautiful mentality that is
when you start your career.
So as we go forward,
this impact will drive forward
the millennials.
People always ask me,
"What's it like to be a doctor?"
I always give them the same exact answer:
I love medicine!
Couldn't do anything else.
I was that guy in kindergarten
who knew he was going to be a doctor.
I want to tell you guys a story
about why I love medicine so much.
A few weeks ago,
a patient comes into my hospital,
really sick.
He's got an infection
in both of his lungs.
That infection has spread
to his bloodstream,
so he's sick all over.
He has something called septic shock.

English: 
His breathing is so bad
that the only way he can get oxygen
is if we put a tube down his mouth,
through his throat, into his lungs
so a machine can breathe for him.
His blood pressure starts to plummet.
A healthy blood pressure is like 120/80;
this guy is 50/30 and dropping further.
I have to put a medicine
called a vasopressor
to bring his pressure back up.
For that, I've got to put a catheter
into his jugular vein,
push it further into his subclavian
and even further
towards the edge of his heart.
Doesn't work that well, though;
his pressure keeps on dropping.
Before my very eyes,
his heart stops beating.
He passes away.
We don't stop, though.
One of my nurses literally jumps
on top of the guy
and starts pressing onto his chest.
We get a crash cart,
we take these two paddles,
charge them up
to 600 volts of electricity,
put it on his chest,
and just like you see on television,
we shock him.

Arabic: 
تنفسه سيىء ​​للغاية
حتى أن السبيل الوحيد ليحصل على الأكسجين
هو إذا وضعنا أنبوب من فمه،
مرورًا بحلقه، إلى رئتيه
حتي يمكن للجهاز التنفس بدلًا منه.
بدأ ضغط دمه ينهار.
ضغط دم الشخص السليم يقارب 120/80؛
هذا الرجل كان 50/30 وينخفض أكثر.
اضطررت أن أعطي دواءً قابضًا للأوعية
لرفع ضغطه مجددًا.
لذلك، اضطررت لوضع قسطرة
في وريده الوداجي،
دافعًا لها أكثر إلى ما تحت الترقوة
وأكثر نحو حافة قلبه.
مع ذلك لم يسر الأمر بشكل جيد،
استمر ضغطه في الانخفاض.
أمام عيني توقف قلبه عن الخفقان.
كان يموت.
ومع ذلك، لم نتوقف،
إحدى ممرضاتي قفزت حرفيًا فوق الرجل
وبدأت الضغط على صدره.
جئنا بعربة الإنعاش،
أخذنا المجذافين،
شحناهما إلى 600 فولتًا من الكهرباء،
وضعناهما على صدره،
وكما ترى على شاشة التلفاز،
أعطيناه صدمة.

Spanish: 
Su respiración era tan difícil que
la única forma para poder respirar
era con un tubo que le pusimos en su boca,
por la garganta, hasta sus pulmones,
así una máquina respiraba por él.
Su presión arterial
empezó a caer en picado.
Una presión arterial saludable
es alrededor de 120/80;
la de este hombre era de 50/30 
y seguía cayendo.
Tuve que darle
un medicamento llamado vasopresor
para lograr subir su presión.
Para eso, tuve que ponerle
un catéter en la vena yugular,
empujarlo más hacia su subclavia
e incluso más hacia
el borde de su corazón.
Pero no funcionó bien;
su presión seguía cayendo.
Ante mis ojos, su corazón dejó de latir.
Fallecía.
Pero no nos detuvimos.
Una de mis enfermeras literalmente
saltó encima de él
y empezó a hacerle compresiones.
Conseguimos un carro de paro,
tomamos las dos paletas,
las cargamos 
hasta 600 voltios de electricidad,
las pusimos en su pecho,
y tal como se ve en la televisión,
le dimos una descarga.

Chinese: 
他的呼吸糟糕到
他唯一可以吸氧的方法
需要我们将一根管子放进他的嘴中
并经过喉咙达到肺部，
以便机器可以代替他呼吸。
他的血压开始骤降，
正常的血压值是 120/80 ；
他的是 50/30 并且持续降低。
我必须采用血管加压素
才能提升他的血压。
为此，我必须把导管
放入他的颈静脉，
把管子推入他的锁骨下方
再更深入到他心脏的边缘。
但效果其实并不好；
他的血压还在持续下降。
就在我的眼前，
他的心脏停止了跳动。
他过世了。
但我们没有停下来。
我的一名护士真的跳到他身上，
然后开始按压他的胸部。
我们拿来一台医用推车，
我们拿着两个除颤板，
充电到 600 伏特，
放到他的胸口，
就像你在电视上看到的那样，
我们电击了他。

Chinese: 
他呼吸困難，我們讓他能
吸到氧氣的唯一方法
是將管子放進他嘴巴，
經過喉嚨，直到肺部，
好讓機器代替他呼吸。
他的血壓驟降。
血壓的正常值是 120/80；
他是 50/30 而且持續降低。
我必須施加血管加壓藥
才能提升他的血壓。
為此，我必須把導管放入他的頸靜脈，
把管子推入他的鎖骨
再深入到心臟邊緣。
其實效果不好，他的血壓持續下降。
在我面前，他的心臟停止跳動。
他過世了。
我們沒有停下來。
一個護士甚至跳到他上面
開始壓他的胸部。
我們有台大車，
我們拿了兩塊踏板，
充電到 600 伏特，
放上他的胸口，
就像你在電視上看到的，
我們電擊他。

Spanish: 
Funcionó.
Su corazón empezó a latir de nuevo.
Literalmente lo resucitamos.
Unas semanas después, ese mismo tipo
fue al casamiento de su hija
y pudo llevarla del brazo 
el día de su boda.
Por cosas como esa me encanta la medicina.
Solo he sido médico tres años,
pero tengo cientos de historias como esa.
Pero aunque me encanta la medicina,
no me encanta mi trabajo.
Suena contradictorio,
pero no lo es.
Nadie habla de cómo es
el trabajo diario de un médico
y de cómo una gran parte del trabajo
no tiene que ver con la medicina.
Por ejemplo,
me paso horas por día, todos los días,
completando documentos y formularios.
Por cada hora que me ocupo de un paciente,

Chinese: 
这方法奏效了。
他的心脏再次跳动了。
我们真的把他从鬼门关前救了回来。
几周后，就是他本人。
他最小的女儿要结婚了，
并且他可以牵着女儿
步上婚姻的道路。
我是因为这些事而热爱医学。
虽然我才只当了三年的医生，
但我已经有了上百个那样的故事。
不过虽然我热爱医学，
我并不喜爱我的工作。
我知道这听来矛盾，
但实际上不是。
没人真的去探讨医生
每天的实际工作
与医学有多么无关。
例如，
我每一天都花费几个小时
填文书工作和表格。
我每花每一个小时照顾病人，

Arabic: 
نجح الأمر.
بدأ قلبه يخفق مرة أخرى.
لقد عدنا به حرفيًا من عالم الموتى.
بعد بضعة أسابيع، هذا الرجل نفسه؟
تتزوج ابنته الصغرى،
وهو قادر على مرافقتها
نحو المذبح في يوم زفافها.
أحب الطب لأشياء مثل هذه.
لقد عملت كطبيب فقط لمدة ثلاث سنوات،
لكن لدي المئات من تلك القصص بالفعل.
ولكن على الرغم من أنني أحب الطب،
أنا لا أحب وظيفتي حقًا.
أعلم أن هذا يبدو تناقضًا،
لكنه ليس كذلك.
لا أحد يتحدث حقًا عما يحدث بالفعل
في العمل اليومي للطبيب
وكم منه لا يمت بصلة للطب.
فمثلاً،
أقضي ساعات في اليوم، أي يوم،
في ملء الأوراق والنماذج.
لكل ساعة أعتني فيها بمريض،

English: 
It works.
His heart starts to beat again.
We literally brought him
back from the dead.
A few weeks after that, this same guy?
His youngest daughter is getting married,
and he's able to walk her
down the aisle on her wedding day.
I love medicine for things like that.
I've only been a doctor for three years,
but I've got hundreds
of those stories already.
But even though I love medicine,
I don't really love my job.
I know that sounds like a contradiction,
but it's not.
No one really talks about what really goes
into the day-to-day work of a doctor
and how much of it has absolutely nothing
to do with medicine.
For example,
I spend hours a day, any given day,
filling out paperwork and forms.
For every hour
I'll take care of a patient,

Chinese: 
這方法奏效了。
他的心臟再度跳動。
我們把他從鬼門關前救回來。
幾週後，這個人最小的女兒
將要結婚，
而他可以牽著女兒的手步上紅毯。
這種故事，讓我喜歡醫學。
我只當了三年的醫生，
但我已經有上百個那樣的故事。
雖然我喜歡醫學，
我其實並不真的喜歡我的工作。
我知道這聽來矛盾，
但不是的。
沒有人談醫生每日的實際工作
與醫學多麽無關。
例如，
我一天內花數個小時，
完成文書工作和表單。
照顧病人一小時，

Chinese: 
我就要花两个小时填表格。
原因很简单：
那些表格要被送到保险公司，
并且根据那些表格，
保险公司才会付给他们
补偿给医院的钱。
不论你对患者的工作有多伟大；
如果没有仔细的填写表格
并提供需要的所有细节，
有遗漏的话。
医院就会少领补偿费，
我一天中数小时都在填表格。
但我工作有最后的一部分
才会是最糟糕的。
当我诊断我的病人，
治疗他们后，
我必须去引导保险公司，
以确保我的病人拿到
他们需要的药物。
众所周知，无法负担费用的病患
是不会用药的。
这伤透了我的心。
我的一些病人因为同样的病
来医院找我
二、三、四、五、六次，

English: 
I'll spend two hours filling out forms.
The reason for that is pretty simple:
those forms get submitted
to an insurance company,
and it's based on those forms
that the insurance company
will reimburse the hospital,
will pay them.
And it doesn't really matter how great
of a job you did on that patient;
if that form isn't
filled out meticulously,
with all the details needed,
the hospital gets reimbursed less,
if at all.
Hours of my day on forms.
But then there's that last part of my job
that's probably the worst.
After I've diagnosed my patient,
after I treat them,
then I have to navigate
insurance companies
to make sure that my patients
get the medicine they need.
As we all know, patients
that can't afford their medicine,
that's a patient that's not
going to take his medicine.
It breaks my heart, guys.
I've got patients coming
to me in the hospital
for a second, third,
fourth, fifth, sixth time
for the same exact thing

Arabic: 
أقضي ساعتين في ملء النماذج.
السبب في ذلك بسيط للغاية:
هذه النماذج ترسل لشركة تأمين،
وبناء على هذه النماذج
سوف تسدد شركة التأمين المستشفى،
سوف تدفع لهم،
ولا يهم حقًا كم هو عظيم
ما قمت به تجاه هذا المريض؛
إذا لم يملأ ذلك النموذج بدقة،
بكل التفاصيل اللازمة،
تحصل المستشفى على تعويض أقل،
وقد لا تعوض علي الإطلاق.
ساعات من يومي على النماذج.
ولكن بعد ذلك هناك الجزء الأخير من عملي
وربما هو الأسوأ علي الإطلاق.
بعدما قمت بتشخيص مريضي وعلاجه،
لابد لي من التنقل بين شركات التأمين
للتأكد من حصول مرضاي
على الدواء الذي يحتاجونه.
كما نعلم جميعًا، المريض
الذي لا يستطيع تحمل تكلفة دوائه،
هو مريض لن يتناول دواءه.
إنه يكسر قلبي يا شباب.
لدي مرضى يأتون لي في المستشفى
للمرة الثانية والثالثة
والرابعة والخامسة والسادسة
لنفس السبب بالضبط

Chinese: 
我必須花兩小時填表單。
原因很簡單：
這些表單要送到保險公司，
根據這些表單，
保險公司付給他們
補償給醫院的錢。
不管你對病患做的工作多偉大；
如果不謹慎地填表，
提供所有細節，
醫院會少領補償費，
如果有的話。
我一天內的數小時浪費在表單上。
但我工作的最後一部分才會是最糟的。
我診斷、治療我的病患後，
我必須領導著保險公司
以確保我的病患拿到他們需要的藥物。
就我所知，無法負擔藥物的病患，
便不會拿藥。
這傷透了我的心。
我有一些病患來醫院
二、三、四、五、六次
為了一模一樣的病

Spanish: 
paso dos horas completando formularios.
El motivo es bastante simple:
esos formularios son entregados
a una compañía aseguradora,
y según estos formularios
la compañía aseguradora
reembolsará al hospital,
le pagará.
Y realmente no importa si hiciste
un gran trabajo con ese paciente;
si ese formulario
no se completa meticulosamente,
con todos los detalles necesarios,
el hospital obtiene menos del reembolso,
o nada.
Paso horas por día con formularios.
Pero esa es probablemente
la peor parte de mi trabajo.
Tras diagnosticar y tratar a mi paciente,
tengo que navegar
por las compañías de seguros
para asegurarme de que mis pacientes
obtengan los medicamentos que necesitan.
Como sabemos, un paciente
que no puede pagar sus medicamentos
es un paciente que no los tomará.
Me parte el corazón.
Tengo pacientes que vienen
a verme al hospital
por segunda, tercera,
cuarta, quinta, sexta vez
exactamente por el mismo motivo

Chinese: 
只因為他們沒能負擔藥丸的費用。
不僅是藥丸；
我還得花好幾個小時弄清楚
我的病患該配給哪位外科醫生，
或哪個透析中心，哪個護理站。
一天中數個小時。
這是當醫生的真實樣貌啊，各位。
國家級的話，事情會更加複雜。
接下來的投影片
來自於 Kaiser 家族基金會。
我們國家每單位 GDP 所支付的金額，
對於所有醫療保健來說都是天文數字，
比其他任何國家還高。
我們從中得到的，不是更好的醫療，
有時還會是更糟的。
你可能一直告訴自己這是常態，對吧？
這是美國的體制。
不，不完全是。
原因在於，直到 1980 年代，
我們與加拿大、英國、歐洲
所支付的費用是一樣的。
只是最近這些人為系統改變了它。

Spanish: 
porque no pueden conseguir sus pastillas.
Y no son solo las pastillas.
Tengo que pasar horas averiguando
a qué cirujano puedo enviar al paciente,
o a qué centro de diálisis, a qué asilo.
Horas de mi día.
Así es el trabajo de médico hoy en día.
A nivel nacional, las cosas
se complican incluso más.
Todas estas diapositivas que van a ver
son de la Fundación Familiar Kaiser.
La cantidad que EE.UU. paga por PBI
para la asistencia médica es astronómica,
más alta que en cualquier otro país.
Y lo que obtenemos no solo no es mejor,
sino que a veces es peor.
Quizás estén pensando
que esto siempre fue así.
Así es el sistema estadounidense.
En realidad no.
Porque hasta los años 80
lo que pagábamos estaba a la par
de Canadá, el Reino Unido, Europa.
Estos sistemas artificiales
lo han cambiado recientemente.

English: 
simply because they can't get their pills.
And it's not just pills, too;
I have to spend hours figuring out
which surgeon I can send my patient to,
or which dialysis center,
which nursing home.
Hours of my day.
That's what it's really like
to be a doctor these days, guys.
On the national level,
things get even more complicated, though.
All these slides we're about to see
are from the Kaiser Family Foundation.
The amount that we as a nation pay per GDP
for all healthcare is astronomical,
higher than any other country.
And what we get from it,
not only is it not better,
it's sometimes worse.
You might be saying to yourself
that this has always been this way, right?
That's the American system.
No, not really.
Because, you see, as late as the 1980s,
what we were paying was on par
with Canada, with the UK, with Europe.
It's only recently that these man-made
systems have changed it.

Chinese: 
只因他们无法承担药物的费用。
而且不仅仅是药物；
我必须花好几个小时弄清楚
病人该配给哪位外科医生，
或哪个透析中心，哪个护理院。
这又浪费好几个小时。
各位，这才是当医生的真实体验。
国家层面的话，事情会更加复杂。
接下来要看的PPT来自于
凯撒（Kaiser）家族基金会。
我们国家每单位GDP对应的
各类医疗支出的金额是天文数字,
高于别的任何国家。
而我们从中得到的，
不仅没有更好，
有时甚至更糟。
你可能告诉自己
这一直是常态，对吧？
这就是美国的医疗系统。
不，不是这样的。
因为直到 1980 年代晚期，
我们与加拿大、英国、欧洲
支付的费用都是一样的。
只是最近这些人为的体制改变了它。

Arabic: 
ببساطة لأنهم لا يستطيعون
الحصول على أدويتهم.
وليست فقط الأدوية،
علي أن أقضي ساعات في معرفة
أي جراح يمكنني إرسال المريض إليه،
أو أي مركز لغسيل الكلى،
أو دار للرعاية.
ساعات من يومي.
هذا ما يشعر به الطبيب في هذه الأيام.
على المستوى القومي،
تصبح الأمور أكثر تعقيدًا.
كل هذه الشرائح التي سنراها
من مؤسسة عائلة كايزر.
المبلغ الذي ندفعه كأمة من إجمالي
الناتج المحلي، للرعاية الصحية مبلغ فلكي،
أعلى من أي بلد آخر.
وما نحصل عليه، لا يكون أفضل،
في بعض الأحيان أسوأ.
ربما تقول لنفسك
أن هذا ما كان عليه الأمر دائمًا، صحيح؟
هذا هو النظام الأمريكي.
لا، ليس حقًا كذلك.
لأنه، كما ترى، في السابق كالثمانينيات،
ما كنا ندفعه كان على قدم المساواة
مع كندا، المملكة المتحدة، أوروبا.
في الآونة الأخيرة فقط،
تغيرت هذه النظم التي وضعها الانسان.

Spanish: 
El futuro, tristemente,
como pueden ver aquí...
es incluso peor.
En las décadas venideras,
lo que nuestra nación pagará
por gastos de Medicare
se va a disparar.
Podría prácticamente llevar a
toda la nación a la quiebra.
Todas estas presiones,
tanto en el trato diario con el paciente
como a nivel nacional,
generan más estrés para los médicos
en un trabajo que ya es estresante.
Literalmente tomamos
decisiones de vida o muerte.
Así que estas nuevas presiones,
tanto si son nuevas métricas de calidad,
que a los médicos les digan
que vean más pacientes en menos tiempo,
pasar más tiempo completando formularios.
A los cirujanos les dicen:
"Tienen que realizar esas operaciones
más rápidamente
y atender algunos casos más".
Todo esto tiene un costo,
y no financiero.
Ahora mismo tenemos una epidemia
de médicos que se suicidan.

English: 
The future, sadly, as you can see here -
even more bleak.
In the decades to come,
what our nation will pay
for Medicare expenditures
is going to skyrocket.
It could virtually bankrupt
the entire nation.
Now, all of these things,
all of these pressures,
both on the day-to-day,
personal-level doctor
as well as on the national,
they make things
more stressful for doctors
in a job that's already stressful -
you're literally doing
life-and-death decisions.
So these new pressures,
whether it be new quality metrics
or doctors being told
to see more patients in less time,
spending more time to fill out forms -
surgeons are being told,
"Hey buddy, you've got to hurry up
those operations,
squeeze in a few more cases."
All these things come at a cost,
and I don't mean financial.
Right now, we have an epidemic
of physicians committing suicide.

Chinese: 
很難過地，你可以從這裡望見
更加慘淡的未來。
幾十年後的將來，
我們國家支出的醫療費用
會如火箭般高升。
它實際上會使整個國家破產。
現在，這些事，這些壓力，
日復一日地加重在醫生、
在國家層級，
他們讓原本壓力就大的醫生
感到更多的壓力，
基本上是做生死間的抉擇。
這些新壓力，
不論它們是否為新的質量指標，
還是醫生被告知要在更短的時間
替更多的病患看診，
花更多的時間填寫表單——
外科醫生被叮囑說：
「嘿，夥伴，手術開得快一點，
再塞幾個病例給你吧。」
這些事情總會有代價的，
我不是指財務方面。
現在，我們有個家醫科醫生自殺了。
每年在美國

Arabic: 
المستقبل، للأسف، كما ترون هنا -
أكثر قتامة.
في العقود القادمة،
ما ستدفعه أمتنا لتغطية
نفقات الرعاية الطبية
سوف يرتفع بشكل صاروخي.
قد يفلس عمليًا الأمة بأكملها.
الآن، كل هذه الأشياء،
كل هذه الضغوط،
علي الصعيد الشخصي اليومي كطبيب،
وكذلك على الصعيد القومي،
تجعل الأشياء أكثر إرهاقًا للأطباء
في وظيفة مرهقة بالفعل -
أنت حرفيًا تقوم بقرارات حياة أو موت.
لذلك هذه الضغوط الحديثة،
سواء بمقاييس الجودة الجديدة
أو مطالبة الأطباء بفحص
المزيد من المرضى في وقت أقل،
قضاء المزيد من الوقت لملء النماذج -
يقال للجراحين،
"يا صديقي، عليك أن تسرع تلك العمليات،
احشر معها بضعة حالات أخرى."
كل هذه الأشياء تأتي بتكلفة،
ولا أعني تكلفة مالية.
حاليًا، لدينا وباء الأطباء الذين ينتحرون.

Chinese: 
可悲的是，可以望见的未来——
会更加惨淡。
在将来的几十年，
我们国家预计支出的医疗保险费用
会如火箭般的飙升。
它实际上可能会使整个国家破产。
这全部的事，这全部的压力，
都在日复一日地加在医生层面，
以及在国家层面，
他们使医生感到更多的压力，
在一个已经有很大压力的工作上——
你实际上做的是生死间的抉择。
所以这些新的压力，
不论它们是新的质量指标
还是医生被告知要在更短时间内
为更多的病人看诊，
花更多的时间填写表格——
外科医被叮嘱说，
“兄弟，你的手术快点执行，
要再塞进几个病例。”
所有的这些事情是要付出代价的，
我指的不是金钱方面。
现如今，我们有大量
医师自杀的情况。

Chinese: 
有三至四百名醫生自殺；
平均一天一位醫生。
那是醫學院一整班的人才流失，
每一年。
沒有人談這件事。
誰的風險最高？
女醫師。
女醫生的自殺率比普通女性的
高上 2.3 倍。
這是醫學現況啊，各位。
2012 年，在 Medscape 上
有一則很棒的研究。
他們詢問 24,000 名醫生
一個簡單的問題：
「如果你能回到過去，改變職涯選擇，
帶著你現在知道的現狀，
你依舊會選擇醫學嗎？
還是你會做出其他選擇？」
告訴各位結果。

English: 
Every single year in America,
we lose between 300 to 400 doctors
who take their own life.
That's a doctor a day, on average.
That's an entire graduating
medical school class gone,
every year.
No one talks about this, though.
Who's most at risk?
It's the female doctor.
A female doctor is 2.3 times
more likely to commit suicide
than a female in the general population.
That's medicine these days, guys.
There was a great, great study
published in Medscape in 2012.
They asked 24,000 doctors
a simple question:
"If you could go back in time
and change careers,
knowing then what you know now,
would you still choose medicine?
Or would you do something else?"
You guys know the results?

Arabic: 
كل عام في أمريكا،
نخسر ما بين 300 إلى 400 طبيبًا
الذين ينهون حياتهم بأيديهم.
بمعدل طبيب يوميًا.
هناك دفعة كاملة من خريجي كلية الطب تختفي،
كل عام.
ومع ذلك، لا أحد يتحدث عن هذا.
من هو الأكثر عرضة للخطر؟
إنهن الطبيبات الإناث.
الطبيبة أكثر عرضة للانتحار 2.3 مرة
من النساء من عامة السكان.
هذا هو الطب هذه الأيام.
كانت هناك دراسة رائعة وعظيمة
نشرت في ميدسكيب في عام 2012.
سألوا 24,000 طبيب
سؤال بسيط:
"إذا كنت تستطيع العودة بالزمن للوراء
وتغيير مسيرتك المهنية،
وأنت تعرف ما تعرفه الآن،
هل لا تزال ستختار الطب؟
أم كنت ستختار شيئًا آخرًا؟"
أتعرفون النتائج؟

Chinese: 
每年在美国，因为自杀
我们失去 300 到 400 名医生。
那就是平均每天一名医生自杀。
那就是每年会有
医学院一整级的流失。
但却没人在谈论这件事。
哪些人的自杀风险最高？
是女医生。
一名女医生的自杀率
是普通女性的 2.3 倍。
各位，这就是医学界的现状。
在 2012 年，《医景》上发表了
一项非常棒的研究。
他们问了 2 万 4 千名医生
一个简单的问题：
“如果你可以知道你的现状
回到过去并改变职业的话，
你依旧会选择医学吗？
还是你会做出其它的选择？”
你们猜到结果了吗？

Spanish: 
Cada año en EE.UU., perdemos
entre 300 y 400 médicos
que se quitan su propia vida.
En promedio, es un médico por día.
Una clase entera de graduados desaparece
cada año.
Pero nadie habla de esto.
¿Quién corre mayor riesgo?
La médica mujer.
Una médica mujer tiene 2,3 veces
más probabilidades de suicidarse
que una mujer en la población general.
Así es la medicina en estos días.
Hubo un estudio genial
publicado en Medscape en 2012.
Les hicieron a 24 000 médicos
una pregunta sencilla:
"Si pudieras volver en el tiempo
y cambiar de profesión,
sabiendo lo que sabes ahora,
¿elegirías nuevamente la medicina
o harías algo diferente?".
¿Saben los resultados?

Chinese: 
54% 的醫生說他們依然會選擇醫學。
我們的一半人不會或不想選擇這條路。
沒有人談論這個可悲的真相。
所以，我們現在何去何從？
千禧世代，
一名 29 歲，剛起步的芝加哥醫生，
該做什麼？
我給各位的回答極為簡單也非常複雜。
我們起身反抗這個體制。
我們為自己、為家人、為病患，
為下一個世代反抗。
我想告訴你們該如何確切地執行。
房間裡的我們，
通常不會把醫院視為一個企業，對吧？
放心，
在資本主義社會下，很多人正這麼做。
每個企業體都需要老闆，執行長。

Chinese: 
54% 的医生说他们
依然会选择医学。
那也就是说我们中一半人
无法或者不想再选择这条路。
这是个没有人谈论的可悲真相。
所以，我们该何去何从？
什么是千禧一代，
什么是一名 29 岁在芝加哥的
刚起步的医生
该做的？
我给各位的回答极为简单
同时又非常复杂。
我们去反抗这个体制。
我们为我们自己，为我们家人，
为我们的病人，
为了下一代去反抗。
我想告诉你们该如何
确切地进行这一切。
房间里的我们，
通常不会把医院当作
一个企业，是吧？
放心，
在我们资本主义社会下，
很多人正这么做。
每个企业都需要一个老板，
需要一名首席执行官。

Arabic: 
%54 من الأطباء
قالوا إنهم سوف يظلوا في الطب.
نصفنا لا يستطيع 
أو لا يريد فعل هذا بعد الآن.
هذه هي الحقيقة المحزنة
التي لا يتحدث عنها أحد.
إذن، أين يوصلنا هذا؟
ما هو جيل الألفية،
طبيب ناشئ يبلغ من العمر 29 عامًا،
في شيكاغو،
ما الذي سيقوم به؟
الإجابة التي لدي لكم 
بسيطة بشكل لا يصدق، كما أنها معقدة للغاية.
نحن نصارع النظام.
نحن نصارع النظام من أجل أنفسنا،
من أجل عائلاتنا، من أجل مرضانا،
ومن أجل الأجيال القادمة.
وأريد أن أخبركم يا رفاق
بالضبط كيف سنفعل هذا.
نحن هنا في هذه الغرفة،
ربما لن نفكر في المستشفى 
كعمل تجاري، أليس كذلك؟
حسنًا، اطمئنوا،
في مجتمعنا الرأسمالي،
الكثير من الناس يفعلون ذلك بالضبط.
كل مشروع تجاري يحتاج إلى رئيس،
يحتاج إلى مدير تنفيذي.

English: 
Fifty-four percent of doctors
said they would stick with medicine.
Half of us either can't
or don't want to do this anymore.
That's the sad truth
that no one talks about.
So, where do we go from here?
What are the millennials,
what's a 29-year-old doctor
in Chicago, just starting out,
going to do?
The answer I have for you is both
incredibly simple and very complex.
We fight the system.
We fight the system for ourselves,
for our families, for our patients,
for the generations yet to come.
And I want to tell you guys
exactly how we're going to be doing this.
We here in this room,
we probably wouldn't think
of a hospital as a business, right?
Well, rest assured,
in our capitalistic society,
there's a lot of people who do just that.
Every business needs a boss, needs a CEO.

Spanish: 
El 54 % de los médicos dijeron
que seguirían con la medicina.
La mitad de nosotros o no puede
o no quiere seguir con esto.
Esa es la triste verdad
de la cual nadie habla.
Entonces, ¿qué hacemos ahora?
¿Qué van a hacer los milénicos?
¿Qué va hacer un médico
de 29 años, recién licenciado?
Mi respuesta es al mismo tiempo
increíblemente sencilla y muy compleja.
Luchamos contra el sistema.
Luchamos por nosotros mismos,
nuestras familias y nuestros pacientes,
por las generaciones venideras.
Y quiero decirles cómo exactamente
lo vamos a hacer.
Los que estamos aquí ahora
probablemente no pensemos
que el hospital es una empresa, ¿cierto?
Bueno, quédense tranquilos
porque en nuestra sociedad capitalista
hay mucha gente que hace justamente eso.
Toda empresa necesita
un jefe, un director ejecutivo.

Spanish: 
¿Qué pensarían Uds.
de un profesor de baloncesto
que nunca hizo un tiro de salto?
¿Y de un director que nunca dio clases ?
¿Y de un jefe de una firma de automóviles
que no sabe manejar?
Esperaríamos poco de esta gente, ¿no?
Pero eso es lo que hemos hecho 
durante décadas.
Las personas que dirigen nuestros
hospitales no saben nada de medicina.
Los dirigen como cualquier otro negocio,
miran hojas de cálculo en Excel,
maximizan las ganancias.
Hubo un estudio que comparó esto,
publicado en la revista
Social Science & Medicine, en 2011.
Compararon todos los hospitales
dirigidos por empresarios corrientes
con los pocos dirigidos por médicos
con alguna capacitación en negocios.
Los hospitales dirigidos por médicos,
en casi todas las métricas que teníamos,
ya sea el costo de la atención, errores
médicos, duración de la estancia, etc.
en casi todas las métricas,

English: 
What would you guys think
of a basketball coach
that never took a jump shot in his life?
What about a principal
that never taught a classroom?
What about an automobile CEO
that doesn't know how to drive a car?
I mean, I'd have low expectations
for all of these people, right?
But that's what we've been
doing for decades.
The people who are running our hospitals
know nothing about medicine.
They run it as an old-fashioned business,
looking at Excel spreadsheets,
maximizing profits.
There was a study that compared this,
published in the journal
Social Science & Medicine, 2011.
They compared all the hospitals
that were run by a normal businessman
as opposed to the couple
that were actually run by doctors
who had some business training.
The hospitals that were run by doctors,
in almost every single
quality metric we had,
whether it be cost of care,
medical errors, length of stay,
what have you,
in almost all the metrics,

Chinese: 
你們會怎麼看待一個
一輩子都沒跳起投籃的籃球教練呢？
或沒教過書的校長？
或不會開車的汽車公司的執行長？
我會對那些人抱不高的期望，對吧？
但這是我們數十年來一直在做的事。
管理我們醫院的人不懂醫學。
他們將它當成傳統的企業體來管理，
盯著 Excel 表，最大化利潤。
有一份研究比擬了這個現象，
刊在 2011 年的
《社會科學與醫學》期刊。
他們比較一般商人
和有受過商業訓練的醫生
所管理的醫院。
醫生管理的醫院，
在幾乎每一個質量指標裡，
不論照護的成本、
醫療疏失、住院長短，
任何因素，
在幾乎所有的質量指標，

Arabic: 
ماذا تظنون يا رفاق في مدرب كرة سلة
لم يسدد رمية في حياته؟
ماذا عن ناظر مدرسة
لم يدرس فصل دراسي أبدًا؟
ماذا عن رئيس تنفيذي لشركة سيارات
لا يعرف كيف يقود سيارة؟
أعني، لدي توقعات منخفضة
لكل هؤلاء الناس، أليس كذلك؟
ولكن هذا ما كنا نفعله لعقود.
الأشخاص الذين يديرون مستشفياتنا
لا يعرفون شيئًا عن الطب.
يديرونها كمشاريع قديمة الطراز،
ينظرون في جداول البيانات إكسل،
لتحقيق أكبر قدر من الأرباح.
كان هناك دراسة قارنت هذا،
نشرت في مجلة
العلوم الاجتماعية والطب، 2011.
لقد قارنوا جميع المستشفيات
التي تدار برجال أعمال اعتياديين
مقابل القلة التي تدار
في الواقع من قبل أطباء
لديهم بعض التدريب التجاري.
المستشفيات التي يديرها الأطباء،
تقريبًا في كل مقياس جودة لدينا،
سواء كانت تكلفة الرعاية،
الأخطاء الطبية، مدة الإقامة،
أو أيًا كان ما لديك.
في جميع المقاييس تقريبًا،

Chinese: 
你们各位会如何看待一个
一辈子都没有投过篮的篮球教练？
或者从没教过书的校长？
或者根本不会开车的
汽车公司首席执行官？
我意思是，我就没法对
那些人抱有高期望。
但这就是我们数十年里
一直在做的事情。
管理医院的人根本不懂医学。
他们将它当成传统企业来管理，
只关注Excel表格和
实现最大化利润。
有一份发表在 2011 年的
《社会科学与医学》的研究，
对比了这个现象。
他们比较了普通商人经营的医院
与另一些受过商业训练的
医生所管理的医院。
由医生管理的医院
几乎在每一个质量指标里，
不论是照护的成本、医疗的疏失、
住院时间的长短、
任何因素，
在几乎所有的质量指标，

Chinese: 
比其他醫院好上 25％。
大吃一驚，對吧？
不，不意外。
但這正是數十年來我們在做的事。
國家層級的話，更是糟糕。
制定醫療政策的人，根本不是醫生。
我們的眾議院有 435 人，
參議員有 100 人。
總共 535 人。
如果我告訴你
我們選出的政府官員
只有 3% 是醫生或科學家，
你相信嗎？
在過去十年，這些人制定我們的法律，
不顧醫療系統的爭議性。
我提到千禧世代帶來到影響力，
那股想改變世界的雄心壯志，
它不會與醫學本身一起出現。
它會與我們的體制一起出現。

English: 
they outperformed the other hospital
by 25 percent or more.
Shocking, right?
No, not really, but that's what
we've been doing for decades.
On the national level, it gets even worse.
The people writing our healthcare laws,
our policy, they're not doctors either.
We've got 435 people
in the House of Representatives,
and we've got 100 in the Senate.
535 total.
Would you believe me if I told you
that only 3% of our elected officials
are doctors or scientists?
But these are the people making our laws,
despite the fact that we know
how contentious a thing healthcare is,
the past few decades.
That impact that I mentioned
the millennials making,
that aspiration to change the world?
It's not going to be coming
with medicine itself.
It's going to be coming
in the system that we have.

Arabic: 
لقد تفوقت على المستشفى الأخرى
بنسبة 25% أو أكثر.
صدمة، أليس كذلك؟
لا، ليس حقًا، ولكن هذا
ما كنا نقوم به منذ عقود.
على المستوى القومي، يزداد الأمر سوءًا.
الأشخاص الذين يضعون قوانين الرعاية
الصحية لدينا، سياستنا، ليسوا أطباء كذلك.
لدينا 435 شخصًا في مجلس النواب،
ولدينا 100 في مجلس الشيوخ.
بإجمالي 535.
هل تصدقني لو قلت لك
أن 3٪ فقط من المسؤولين المنتخبين لدينا
من الأطباء أو العلماء؟
لكن هؤلاء هم الأشخاص الذين يضعون قوانيننا،
على الرغم من حقيقة أننا نعرف
كيف تكون الرعاية الصحية مثيرة للجدل،
في العقود القليلة الماضية.
هذا التأثير الذي ذكرته
الذي يصنعه جيل الألفية،
هذا الطموح لتغيير العالم؟
لن يأتي مع الطب نفسه.
سوف يأتي مع النظام الذي لدينا.

Spanish: 
superaron al otro tipo de hospitales
en un 25 % o más.
Sorprendente, ¿no?
En realidad no, pero eso es lo que
hemos hecho durante décadas.
A nivel nacional, es incluso peor.
Las personas que elaboran nuestras leyes
de asistencia médica tampoco son médicos.
Tenemos 435 personas
en la Cámara de Representantes
y 100 en el Senado.
535 en total.
¿Me creerían si les dijera
que solo el 3 % de ellos 
son médicos o científicos?
Pero son las personas
que elaboran nuestras leyes,
a pesar de lo polémica
que ha sido la asistencia médica
durante las últimas décadas.
Ese impacto que los milénicos lograrán,
esa ambición de cambiar al mundo,
no vendrá de la medicina misma.
Vendrá del sistema que tenemos.

Chinese: 
都比其他医院好上至少 25% 。
很令人震惊吧？
不用感到意外，不过这正是
数十年来我们在做的。
国家层面的话，更是糟糕。
来制定我们的医疗法律和
政策的人也都不是医生。
在众议院有 435 个人，
还有 100 人在参议院。
总共 535 人。
如果我告诉你
被选出的官员里只有 3% 是
医生或科学家，你相信吗？
但就是这些人在制定法律，
尽管我们知道在过去的几十年里，
医疗系统有很大的争议性。
至于我提到的千禧一代
所带来的影响力,
那股要改变世界的志向？
它是不会伴随着医学
本身而发生的。
它而是会与我们现在的
体制一同出现。

English: 
Right now, we have the revolution
of the business-trained doctor,
the rise of the MD/MBA.
Fifteen years ago,
we had 30 medical schools
who offered a joint MD/MBA degree.
Nowadays?
It's doubled to 65.
The reason is obvious:
medical schools know
that we don't have to just train
new soldiers to be in the trenches;
we have to train brand-new generals.
Going forward, that impact
the millennials will be making
will be to take over
hospital administration,
to run hospitals,
to go into medical entrepreneurship,
to go into politics and make laws
that actually make sense for our country
and don't bankrupt us.
That is how the upcoming generation
of doctors will change healthcare.
They'll be saving lives
and saving healthcare itself.
I want to end by talking to some
of the younger millennials directly

Chinese: 
我們現在有受過商業訓練的醫生改革，
擁有 MD/MBA 學位的人數在增加。
15 年前我們有 30 間
提供 MD/MBA 學位的醫學院。
現在呢？
翻倍到 65 間。
原因很明顯：
醫學院知道
我們不能讓新兵只待在壕溝中；
我們必須訓練煥然一新的將軍。
向前邁進，千禧世代的影響力
將掌管醫院的行政單位，
將營運醫院，
將變成醫療創業，
將參政並制定合理的法律，
不讓這個國家破產。
這將是下個世代的醫生
改變醫療體系的方式。
他們將同時拯救性命和醫療體系。
我想直接告訴年輕的千禧世代
以結束這部分的談話，

Chinese: 
现在，随着医学博士和工商
管理硕士联合学位的兴起，
我们有了关于医生接受
商业训练的改革。
十五年前，
有 30 间医学院提供医学博士
和工商管理硕士联合学位。
现在呢？
翻倍到 65 间。
原因很明显：
医学院知道
我们不能训练新兵只为了
他们待在壕沟里；
我们必须训练全新的将军。
向前迈进，千禧一代
造成的影响力
将掌管医院的行政，
将管理医院，
将从事到医疗创业，
将参政并制定不让我们国家破产的
合理法律。
这将是下一代医生
改变医疗的方式。
他们将同时拯救性命
和医疗体系本身。
我想通过直接告诉年轻的千禧一代
以结束这次的谈话，

Spanish: 
Ahora mismo, tenemos la revolución
del médico capacitado en negocios,
el surgimiento del médico con Maestría
en Administración de Empresas.
Hace 15 años,
había 30 facultades de medicina
que ofrecían ambos títulos juntos.
¿Y hoy?
El número se ha duplicado a 65.
El motivo es obvio:
las facultades de Medicina saben
que no solo tenemos que entrenar
nuevos soldados para las trincheras;
tenemos que entrenar a nuevos generales.
De aquí en adelante,
los milénicos lograrán
hacerse cargo de 
la administración de los hospitales,
dirigir hospitales,
ser emprendedores
en el negocio de la medicina,
entrar en la política y elaborar leyes
que tengan sentido para nuestro país
y no nos lleven a la quiebra.
De esta manera la siguiente generación
de médicos cambiará la asistencia médica.
Salvarán vidas y salvarán
la asistencia médica.
Quiero terminar hablando directamente
a algunos de los milénicos más jóvenes

Arabic: 
حاليًا، لدينا ثورة الأطباء
المدربين على الأعمال التجارية،
ظهور دكتور في الطب/إدارة الأعمال.
منذ 15 عامًا،
كان لدينا 30 كلية طب، تمنح درجة مشتركة
كدكتور في الطب/إدارة الأعمال.
في الوقت الحاضر؟
لقد تضاعفت إلى 65.
السبب واضح:
كليات الطب تعرف
ليس علينا فقط تدريب
جنود جدد ليكونوا في الخنادق؛
علينا تدريب الجنرالات الجدد.
بالمضي قدمًا، هذا التأثير
الذي سيصنعه جيل الألفية
سيكون لتولي إدارة المستشفيات،
لتشغيل المستشفيات،
للذهاب إلى ريادة الأعمال الطبية،
للذهاب إلى السياسة ووضع القوانين
التي تبدو فعلًا منطقية لبلدنا
ولا تفلسنا.
هذا هو كيف سيغير الجيل القادم
من الأطباء الرعاية الصحية.
سوف ينقذون الأرواح
وينقذون الرعاية الصحية نفسها.
أريد أن أختم حديثي مع البعض
من صغار جيل الألفية مباشرة

Chinese: 
因为我虽然是千禧一代，
我 29 岁了,
但我是属于比较老的那群人。
我过几天就要完成我的
内科住院医师实习
以及马上要完成我的工商管理硕士
和公共卫生硕士学位。
很多可能在观看的千禧一代，
他们或许还在 18、19、20 岁。
如果你那么年轻并且
想成为一名医生，
你前方还有许多年的
训练和教育。
四年大学学习、四年的医学院
和至少三年的实习。
我想直接告诉你们。
因为你们将会听到上一辈跟你说，
“医学不值得。
别当医生。
各位，医学已经变了。”
你会听到这样的话。
我在这来告诉你相反的答案。
医学超级棒的，好吧？
没有人的人生演出
比起奉献自己一生拯救
同伴的性命更精彩了，
我向你们保证。
我不管你们
是在登顶山峰

Spanish: 
porque, sí, soy milénico, tengo 29 años,
pero soy de los más viejos.
Y en unos días terminaré
mi residencia y mis Maestrías
en Administración de Empresas
y en Salud Pública.
Muchos milénicos que estén viendo esto
probablemente tengan entre 18 y 20 años.
Si son así de jóvenes y
quieren ser médicos,
tienen muchos años de capacitación
y educación por delante.
Cuatro años de facultad,
cuatro años de facultad de Medicina
y al menos tres años de residencia.
Quiero hablarles directamente
a Uds. un momento.
Porque la generación anterior
les va a decir:
"La medicina no vale la pena.
No te hagas médico.
La medicina ha cambiado".
Van a oír eso.
Yo estoy aquí para decirles lo contrario.
La medicina es absolutamente
fantástica, ¿de acuerdo?
Nadie tiene un mejor trabajo
que el que dedica su vida
a salvar la vida del prójimo,
se los aseguro.
No me importa si estás escalando montañas

Chinese: 
因為我是千禧世代的人，29 歲，
但我屬於比較老的那群人。
我住院的日子即將結束，
而我正完成我的 MBA 和 MPH。
千禧世代的許多人可能正觀看著，
他們或許只有 18、19、20 歲。
如果你還年輕也想當一位醫師，
你前方還有許多年的訓練和教育。
大學四年，醫學院四年，
至少三年的住院。
我想直接告訴你們。
因為你們將會聽到上一輩跟你們說：
「醫學不值得讀。
別當醫生。
醫界跟以前不一樣了，各位。」
你將會聽到這件事。
我在這告訴你相反的答案。
醫學超級讚的，對吧？
沒有人的戲碼
比奉獻自己一生
拯救同伴的性命更精彩了，
我跟你保證。
我不管你正登山至頂峰

Arabic: 
لأنه نعم، أنا من جيل الألفية، سني 29،
لكنني في الجانب الأكبر سنًا.
وكما تعلمون، سأنهي
دراستي في بضعة أيام
وأنهي شهادتي إدارة الأعمال
والصحة العامة.
الكثير من جيل الألفية
الذي قد يكون يشاهد هذا،
ربما لا يزالون في عمر 18، 19، 20.
وإذا كنت في ذلك الصغر
وتريد أن تكون طبيبًا،
لا يزال لديك الكثير من السنوات
من التدريب والتعليم أمامك.
أربع سنوات في الجامعة،
أربع سنوات في كلية الطب،
وعلى الأقل ثلاث سنوات من الإقامة.
أريد التحدث لكم مباشرة لثانية واحدة.
لأنكم ستسمعون الجيل الأقدم يخبركم،
"الطب لا يستحق كل هذا العناء.
لا تصبحوا أطباء.
لقد تغير الطب، يا شباب."
ستسمعون ذلك.
أنا هنا لأخبركم بالعكس.
الطب رائع بشكل جدًا، حسنًا؟
لا أحد لديه وظيفة أفضل
من الإنسان الذي يكرس حياته
لإنقاذ حياة زميله الإنسان،
أعدكم.
لا يهمني إذا كنت تتسلق إلى أعالي الجبال

English: 
because yeah, I'm a millennial, I'm 29,
but I'm on the older side.
And, you know, I'm finishing
residency in a few days
and I'm finishing my MBA and my MPH.
A lot of the millennials
that might be watching this,
they're probably 18, 19, 20 still.
And if you're that young
and you want to be a doctor,
you've still got a lot of years
of training and education ahead of you.
Four years of college,
four years of medical school,
and at least three years of residency.
I want to speak directly
to you for a second.
Because you're going to hear
the older generation tell you,
"Medicine's not worth it.
Don't become a doctor.
Medicine's changed, guys."
You're going to hear that.
I'm here to tell you the opposite.
Medicine is freaking awesome, alright?
Nobody has a better gig
than the guy who devotes his life
to saving the life of his fellow man,
I promise you.
I don't care if you're climbing
to the top of mountains

Chinese: 
還是潛水至海底，
不管你是不是瘋狂
販售演唱會門票的搖滾巨星，
也不管你是不是去外太空的太空人。
沒有比全心全意奉獻自己
去拯救他人性命更好的工作了。
我們需要年輕、有才華、
鼓舞人心、有創意的人才，
而不是被勸阻。
現在加入的時間多美好呀，
因為我們會是那個
使體制更進步的世代。
醫界裡的問題
不是來自照護病患本身；
而是來自上世代人為創造的體制。
別讓任何人勸阻了你的醫生夢。
我想以這句話作結。
這句曾鼓舞我、陪伴我熬過許多
在醫學系的全夜。
它在我全天的住院輪班時鼓舞了我，
我希望它能持續地鼓舞著我，

Spanish: 
o buceando al fondo del océano.
No me importa si eres un músico
que llena conciertos en todos lados.
Ni siquiera me importa si eres
un astronauta que viaja al espacio.
Nadie tiene un mejor trabajo
que quien se dedica a salvar vidas.
Necesitamos que mentes jóvenes, dotadas,
inspiradas y creativas entren en medicina,
no que se les disuada de hacerlo.
Y es un hermoso momento para entrar,
porque nosotros seremos
la generación que cambie la medicina,
que mejore el sistema.
Los problemas que tenemos en medicina
no son inherentes al cuidado del paciente;
son sistemas artificiales
de generaciones pasadas.
No permitan que nadie les disuada
de su sueño de convertirse en médico.
Quiero terminar con esta cita.
Es una cita que me ha inspirado
durante muchas noches que pasé estudiando
sin dormir en la facultad de Medicina.
Me ha inspirado durante un montón
de turnos de 24 horas en mi residencia,
y espero que siga inspirándome

English: 
or diving to the bottom of the ocean,
I don't care if you're a rockstar
selling out concerts coast to coast.
I don't even care if you're an astronaut
going to outer space.
Nobody has a better job
than the person devoted to saving lives.
We need young, talented, inspired,
creative minds to come into medicine,
not to be dissuaded away from it.
And what a beautiful time
it is to come in,
because we will be
that generation that changes it,
that improves the system.
The problems we have in medicine
are not intrinsic to patient care;
they're man-made systems
from past generations.
Don't let anyone dissuade you away
from your dream of becoming a doctor.
I want to end with this quote.
This is a quote that's inspired me
through a lot of all-nighters
in med school.
It's inspired me through a lot
of 24-hour shifts in my residency,
and I hope it'll continue to inspire me

Arabic: 
أو تغوص في أعماق المحيط،
لا يهمني إذا كنت نجم روك
تباع حفلاتك من الساحل إلى الساحل.
لا يهمني حتى لو كنت رائد فضاء
تذهب إلى الفضاء الخارجي.
لا أحد لديه وظيفة أفضل
من الشخص المكرس لإنقاذ الأرواح.
نحن بحاجة إلى العقول الشابة، الموهوبة، 
الملهمة، المبدعة لتدخل في الطب،
لا أن تثنى عن ذلك.
ويا له من وقت جميل لتدخل،
لأننا سنكون هذا الجيل الذي يغير،
ويحسن النظام.
المشاكل التي لدينا في الطب
ليست كامنة في رعاية المرضى؛
إنها أنظمة من صنع الإنسان
من الأجيال الماضية.
لا تدع أي شخص يثنيك 
عن حلمك بأن تصبح طبيبًا.
أريد أن أنهي بهذه المقولة.
هذه هي المقولة التي ألهمتني
خلال الكثير من الليالي الطويلة
في كلية الطب
لقد ألهمتني خلال الكثير
من مناوبات 24 ساعة في إقامتي،
وآمل أن تستمر في إلهامها لي

Chinese: 
还是潜到海底。
我不管如你们是不是在全国
范围内演出的摇滚巨星。
我不管你是不是要去
外太空的宇航员。
没人有比全心奉献自己去拯救
他人性命更好的工作。
医学需要年轻、有才华、
斗志满满、有创意的人才,
而不是被劝阻远离。
现在是多么美好的加入时间，
因为我们将会是那个来做出改变，
改善这个体制的一代。
医学现有的问题不是
来源于患者护理；
而是来自上一代人
所创造的体制。
别让任何人劝阻你远离了医生梦。
我想以这句话结束。
这是一句曾鼓励我
经历了许多在医学院熬过的夜。
它在许多 24 小时轮班
的实习里鼓励了我
并且我希望它能持续地鼓励着我

Chinese: 
在我努力發揮這個世代
渴望產生影響力時鼓舞我。
這句話是：
「夠瘋狂、認為自己能夠
改變世界的我們，
才是那些有機會實際執行的人。」
非常感謝各位。
（掌聲）

Spanish: 
mientras me esfuerzo por lograr el impacto
que nuestra generación quiere alcanzar.
La cita es esta:
"Los que estamos lo suficientemente locos
para creer que podemos cambiar el mundo,
somos los únicos que tienen
la posibilidad de lograrlo".
Muchas gracias.
(Aplausos)

English: 
as I strive to make that impact
that my generation so hopes to make.
The quote is this:
"Those of us that are crazy enough
to think we can change the world,
we're the only ones that stand a chance
of actually doing it."
Thanks so much, guys.
(Applause)

Arabic: 
خلال سعيي لإحداث هذا التأثير
الذي يسعى جيلي أيضًا لإحداثه.
المقولة هي:
"من هم مجانين بما فيه الكفاية
ليعتقدوا أنهم يستطيعون تغيير العالم،
هم فقط الذين يجدون فرصة
في الواقع لتحقيق ذلك."
شكرًا جزيلًا، شباب.
(تصفيق)

Chinese: 
因为我努力创造这一代
所渴望产生的影响力。
这句话是：
“那些疯狂到认为自己
能够改变世界的我们，
才是唯一有机会实际执行的人。”
非常感谢大家。
（掌声和欢呼声）
