
Spanish: 
Bienvenidos a otra actualización de COVID-19 de MedCram. Un cuarto de millón de personas
han sido confirmadas como infectadas a nivel mundial, de las cuales más de 10 mil han fallecido y 86 mil
se han recuperado. Si vemos la tabla de países individuales en la Pág. de Worldometer,
Italia tiene, de lejos, el mayor número de casos activos en 33,000 y tiene el
mayor número de casos totales por millón de habitantes. Estados Unidos ha aumentado
a aprox. 14 mil casos totales. En relación a casos totales por millón de habitantes estamos en 43 y
puede ser por las pocas pruebas realizadas aunque eso parece estar mejorando lentamente.
Quería mostrarles lo que he recibido. Es el manual
de COVID-19: prevención y tratamiento. De hecho, esto ha sido publicado por el profesor

English: 
welcome to another MedCram COVID-19
update quarter of a million people
confirmed infected worldwide were over
ten thousand deaths and eighty six
thousand total recovered if we look on
the world ometer chart of individual
countries Italy has by far the most
active cases here at 33,000 and has the
most number of total cases per million
population United States has jumped up
to about 14,000 total cases in terms of
total cases per million were at 43 that
may be because of low testing although
that seems to be getting better here
slowly I wanted to show you something
that I received it's called the handbook
of kovat 19 prevention and treatment and
this is actually published by Professor

Portuguese: 
bem-vindo a outro MedCram COVID-19
atualizar quarto de milhão de pessoas
infectados confirmados em todo o mundo terminaram
dez mil mortes e oitenta e seis
mil total recuperado se olharmos
o mundo ometer gráfico de indivíduo
países a Itália tem de longe o mais
casos ativos aqui em 33.000 e tem o
maior número de casos totais por milhão
população Estados Unidos saltou para cima
para cerca de 14.000 casos totais em termos de
total de casos por milhão foi de 43
pode ser devido a baixos testes, embora
que parece estar melhorando aqui
lentamente eu queria te mostrar uma coisa
que recebi é chamado de manual
prevenção e tratamento kovat 19 e
isso é realmente publicado pelo professor

English: 
ting Bo Liang and he goes through
various things he has a foreword at the
beginning and the contents anything from
staff management to imaging findings on
kovat 19 patients all the way to ECMO
support for kovat 19 patients and what's
going on with this I think is very
important is just the experience and the
information for us because they've gone
through this already so I will leave a
link in the description below and other
big news hydroxychloroquine was fast
tracked by the fda yesterday a march
19th
the data for this medication is not the
rigorous data that the FDA would usually

Spanish: 
Ting Bo Liang y trata varios temas. Tiene un prólogo al inicio
y los contenidos, desde gestión de personal a hallazgos de imágenes en
pacientes de COVID-19, hasta la asistencia con ECMO para pacientes de COVID-19. ¿Y qué hay con
esto? Creo que es muy importante por la experiencia y la
información para nosotros porque ellos ya han pasado por esto, así que dejaré un
enlace en la descripción de abajo.
En otras noticias importantes, la FDA averiguó rápidamente sobre la hidroxicloroquina.
Ayer, 19 de marzo, el Pres. Trump declaró: "Vamos a tratar que ese medicamento (hidroxicloroquina) esté disponible casi
de inmediato y en esto, la FDA ha sido excelente. Han ejecutado el proceso de aprobación y lo han aprobado.
El proceso ha sido acortado de varios meses a inmediatamente, así que pondremos a disposición ese
medicamento, bien con receta médica o bien según cada Estado"
Pero el comisionado de la FDA, Stephen Hahn, declaró poco después del Pdte. que la cloroquina y sus
derivados todavía NO han sido aprobados como tratamiento contra el COVID-19.
Hahn añadió que la FDA quiere probar la eficacia de la hidroxicloroquina para el COVID-19 en el marco de un "ensayo clínico pragmático a gran escala."
Los datos para este medicamento no son
los datos rigurosos que la FDA normalmente

Portuguese: 
ting Bo Liang e ele passa por
várias coisas que ele tem um prefácio no
começando e o conteúdo qualquer coisa
gestão de pessoal para encontrar imagens em
kovat 19 pacientes até a ECMO
suporte para Kovat 19 pacientes e o que é
acontecendo com isso eu acho que é muito
importante é apenas a experiência e o
informações para nós, porque eles foram
por isso já, então vou deixar um
link na descrição abaixo e outros
grandes notícias hidroxicloroquina foi rápida
rastreado pela FDA ontem uma marcha
19
os dados para este medicamento não são os
dados rigorosos que a FDA usualmente usaria

Portuguese: 
quer ter o que é bastante extenso
ensaio clínico randomizado com placebo
etc e que ainda não foi feito, mas
por causa da situação e porque
havia alguns dados antigos fora da França
que parecia mostrar que era positivo
e é claro que aqui em Meg Graham temos
estive olhando para este medicamento por algum tempo
dizendo que era uma promessa
medicamento pelo menos no lado in vitro
de coisas que podemos ver por que isso aconteceu
esta hidroxicloroquina também é conhecida como
Plaquenil é um medicamento que é usado
em pacientes com lúpus, por exemplo, I
chamado especificamente hoje para
farmácias diferentes e não havia
disponível onde houve semana passada
não havia absolutamente nenhum disponível
hoje e então é claro que isso traz à tona
questões sobre disponibilidade de medicamentos e
capacidade para qualquer um dos nossos recursos que
tem se é pessoal se é
médicos prestadores de cuidados de saúde em
ventiladores gerais leitos medicamentos

Spanish: 
requiere, que es un 
ensayo de control aleatorizado bastante amplio
con placebo etc. y eso todavía no se ha hecho. Sin embargo, debido a la situación y a que
ha habido algunos datos iniciales de Francia
que parecían mostrar que era eficaz
y, por supuesto, aquí en MedCram hemos estado analizando este medicamento desde hace un tiempo
diciendo que era un medicamento prometedor, al menos in vitro
y podemos ver por qué sucedió esto.
A la hidroxicloroquina también se le conoce como
Plaquenil. Es un medicamento que se usa
en pacientes con lupus. Hoy llamé por teléfono
específicamente hoy a diferentes farmacias y no había ninguna disponible.
Mientras que la semana pasada sí las había, hoy ya no había absolutamente ninguna disponible.
Y claro, esto trae problemas sobre la disponibilidad del medicamento y la
capacidad de cualquiera de los recursos que tengamos, ya sea el personal, si son
médicos, profesionales de la salud en general, camas, respiradores, medicamentos... ¿tenemos

English: 
want to have which is a pretty extensive
randomized control trial with placebo
etc and that still has not been done but
because of the situation and because
there was some early data out of France
that seemed to show that it was positive
and of course we here at Meg Graham have
been looking at this drug for some time
saying that it was a promising
medication at least on the in-vitro side
of things we can see why that happened
this hydroxychloroquine is also known as
Plaquenil it's a medication that's used
in patients with lupus for instance I
called around specifically today to
different pharmacies and there was none
available where there was last week
there was absolutely none available
today and so of course this brings up
issues about drug availability and the
ability for any of our resources that we
have whether it's personnel whether it's
physicians healthcare providers in
general beds ventilators medications do

English: 
we have enough to meet the surge with
this many people getting sick all at the
same time there's a news article in the
Duluth News Tribune that was published a
couple of days ago and it's looking at
the fact that there are a lot of health
care professionals that are contracting
Kovan 19 and was there a way that we can
test to see whether hydroxychloroquine
might prevent that and so we see here
that David Boulware is actually starting
a study to see whether or not we can
reduce the number who get sick by 50% of
these healthcare providers and in this
study the volunteers are going to get
either the medication or lesea bo also
news last night governor Newsom of
California locked down the entire state
of course that's relevant to where we
are here as
I live in Southern California with his
prediction being that 56% of the state

Spanish: 
suficiente para satisfacer el desbordamiento con tanta gente enfermándose al
mismo tiempo? Hay una noticia en "The Duluth News Tribune" que fue publicado
hace un par de días y está señalando que hay muchos profesionales de la salud
que están contrayendo COVID-19 y si hubiera una forma de poder
probar que la hidroxicloroquina puede evitar eso y vemos aquí
que David Boulware está comenzando un estudio para ver si podemos o no
reducir en 50% el número de profesionales de la salud que se enferman y en este estudio,
los voluntarios van a tomar
ya sea la medicación o un placebo. Además,
en las noticias de anoche, el gobernador Newsom de California ordenó el confinamiento de todo el Estado.
Por supuesto, eso es relevante para donde nosotros estamos, ya que
yo vivo en el sur de California. Con su
predicción de que el 56% de los residentes del Estado
se infectarán con coronavirus en las próximas 8 semanas.
Para California, el término "confinamiento" significa "quedarse donde se está" o "quedarse en casa",

Portuguese: 
temos o suficiente para enfrentar o aumento com
tantas pessoas ficando doentes tudo no
Ao mesmo tempo, há um artigo de notícias no
Duluth News Tribune que foi publicado um
alguns dias atrás e está olhando
o fato de que há muita saúde
profissionais de saúde que estão contratando
Kovan 19 e houve uma maneira que podemos
teste para verificar se a hidroxicloroquina
pode impedir isso e por isso vemos aqui
que David Boulware está realmente começando
um estudo para ver se podemos ou não
reduzir em 50% o número de doentes
prestadores de cuidados de saúde e neste
estudar os voluntários vão conseguir
a medicação ou lesea bo também
notícias ontem à noite governador Newsom de
Califórnia trancou todo o estado
claro que isso é relevante para onde nós
estão aqui como
Eu moro no sul da Califórnia com a sua
predição sendo que 56% do estado

English: 
residents will be infected with corona
virus in the next eight weeks of course
the big news a couple of days ago was
this new medication called the vit para
ver which may be effective in corona
virus let's go over the results of that
so the trial looked at the intervention
group Philippa Revere and lepen aver and
ritonavir and there were 35 people in
the treatment group and 45 people in the
control group interestingly the New
England Journal of Medicine article that
we talked about yesterday showed that
this was basically no different than
placebo number one they looked at the
clearance of the virus in terms of days
then how long it took for the fever to
go down for how many was the fever gone
within two days they want to know
whether or not the chest x-ray improved

Spanish: 
lo que significa que las personas no deben salir a menos que sea para comida, gasolina, cuidados médicos
u otros imprescindibles o si trabajan en un sector crítico. Nota: salir a pasear o ejercitarse
sí está permitido (y promovido) en California, pero se pide a la gente guardar distancia de otros si lo hacen
La gran noticia hace un par de días fue
este nuevo medicamento llamado Favipiravir,
el cual puede ser efectivo contra el coronavirus. Repasemos los resultados de éste.
El ensayo examinó el grupo de intervención
Favipiravir y Lopinavir y Ritonavir
A pesar de los resultados alentadores de este estudio preliminar, noten el reducido número de pacientes.   Entendemos que todavía no ha sido publicado en     
              ninguna  revista   médica   reconocida   y                               
            revisada  por pares a fecha 20 de marzo
Había 35 personas en     
      el grupo de tratamiento y 45 personas en el de
control. Curiosamente, el artículo de la Revista de Medicina de Nueva Inglaterra
de la que hablamos ayer, demostró que básicamente                                             
              esto era lo mismo que un
placebo. Primero, observaron la eliminación del virus                                
                          con relación a los días.
Luego, en cuánto tiempo bajó la fiebre, cuántos tuvieron ausencia de fiebre
en dos días. Quisieron saber si la radiografía de tórax había mejorado o no

Portuguese: 
residentes serão infectados com corona
vírus nas próximas oito semanas, é claro
a grande notícia de alguns dias atrás foi
este novo medicamento chamado vit para
ver que pode ser eficaz em coroa
vírus, vamos rever os resultados desse
então o julgamento olhou para a intervenção
grupo Philippa Revere e lepen aver e
ritonavir e havia 35 pessoas em
grupo de tratamento e 45 pessoas na
grupo de controle curiosamente o Novo
Artigo do England Journal of Medicine que
falamos ontem mostrou que
isso basicamente não era diferente de
número um placebo eles olharam para o
depuração do vírus em termos de dias
então quanto tempo levou para a febre
descer para quantos foi a febre
dentro de dois dias eles querem saber
se a radiografia de tórax melhorou ou não

English: 
and they wanted to know if there was any
adverse reactions and these were
statistically significant so in terms of
viral clearance and days took four days
in the treatment group and 11 days in
the control group so statistically
significant that was p-value of less
than point zero zero one in terms of
fever gone at two days that was seen in
72 percent of the treatment group but
only 26 percent of the control group in
terms of chest x-ray improvement that
was seen in ninety one percent of the
treatment group and only 62 percent of
the control group and interestingly in
terms of adverse reactions that was only
seen in 11.4% but in the control group
adverse reactions were seen in about 56
percent

Portuguese: 
e eles queriam saber se havia algum
reações adversas e estas foram
estatisticamente significativo assim em termos de
depuração viral e dias levou quatro dias
no grupo de tratamento e 11 dias em
o grupo de controle tão estatisticamente
significativo que foi p-valor de menos
do que o ponto zero zero um em termos de
febre se foi em dois dias que foi visto em
72 por cento do grupo de tratamento, mas
apenas 26% do grupo controle em
termos de melhoria da radiografia de tórax que
foi observado em noventa e um por cento dos
grupo de tratamento e apenas 62% dos
o grupo de controle e, curiosamente,
termos de reações adversas que eram apenas
observado em 11,4%, mas no grupo controle
reações adversas foram observadas em cerca de 56
por cento

Spanish: 
y quisieron saber si había alguna reacción adversa y éstas fueron
estadísticamente significativas .En cuanto a la eliminación viral y el número de días,
tomó 4 días en el grupo de tratamiento y 11 días en el grupo de control, así que fue estadísticamente
significativo; el valor "p" fue menor a 0.001. Con respecto a la ausencia
de fiebre a los dos días, ésta sucedió en 72% del grupo de tratamiento pero
solo en 26% del grupo de control. Sobre la mejora de la radiografía de tórax, ésta se observó
fue observada en 91% del grupo de tratamiento y solo en 62% del
grupo de control. Curiosamente, con relación a reacciones adversas, éstas se observaron
solo en 11.4%, pero en el grupo de control, se observaron reacciones adversas
en aproximadamente 56%
Nuevamente, esperamos que estos alentadores resultados preliminares de Favipiravir (Avigan) serán seguidos de más amplios ensayos, investigaciones y revisión por pares

Spanish: 
Bien, volveremos pronto con nuestra
próxima actualización. Por favor visítennos
en MedCram.com para explicaciones claras acerca de más de 60 temas médicos diferentes y si
Ud. es un profesional médico, nosotros ofrecemos créditos CME y CE.
Gracias por acompañarnos.

Portuguese: 
ok bem, vamos voltar em breve para o nosso
próxima atualização, por favor, venha nos ver em
conheceu cram comm para explicações claras sobre
mais de 60 tópicos médicos diferentes e se
você é um profissional médico
oferecemos CME e ver créditos, obrigado por
Juntando se a nós

English: 
okay well we'll be back soon for our
next update please come and see us at
met cram comm for clear explanations on
over 60 different medical topics and if
you're a medical professional
we offer CME and seee credits thanks for
joining us
