
English: 
- How about you do surgery over here,
now this surgeon over there, and now this
surgeon.
- You guys have bombarded my
comment section saying I should check
out Michael Reeves video of how he built
a surgical robot, we're
going to react to it
and throughout this video I'm going to be
answering some frequently asked
questions about the da Vinci robot.
Da Vinci Surgical System is the most
advanced streamlined surgical experience
for minimally invasive surgery
available in the world today
- I could build that
(dramatic music)
hey, how's everyone's
global health crisis going?
- If this guy can build a da Vinci robot,
he's going to get one of these golf
claps from me.
- let me tell you those
da Vinci Surgery robotics rats, are
ripping hospitals off look at this 2
million dollars for one robot they could
spend that on a couple hundred bandages
are like one ambulance ride in the US, we
can build a better surgery robot for a
lot less.
- This sorry sarcasm here is heavy,
but it's true like if you look at an

Spanish: 
- ¿Qué tal una cirugía por aquí?
Este cirujano allí
y éste acá...
- Han inundado
mi sección de comentarios
diciendo que debería ver
el video de Michael Reeves
sobre cómo construyó
un robot quirúrgico.
Vamos a verlo y estaré respondiendo
algunas preguntas frecuentes
sobre el robot Da Vinci.
El sistema quirúrgico Da Vinci
es el más óptimo y avanzado
para cirugías de mínima invasión.
- Yo podría hacer uno...
¡POR SUPUESTO QUE NO PUEDE!
PERO LO VA A INTENTAR...
¿Cómo va la crisis de salud de todos?
- Si este tipo construye un robot Da Vinci
voy a tener que darle
un aplauso.
- Quiero decirles
que las ratas robótica de Da Vinci
los han estado estafando...
¿2 millones de dólares por un robot?
Eso te gastas en unos cuantos vendajes
y un viaje en ambulancia
en Estados Unidos,
por eso construiré un
mejor robot de cirugía
por mucho menos.
- Por desgracia, el sarcasmo es cierto.
Mira a detalle

Spanish: 
la factura de un hospital y
verás que nada tiene sentido:
una dosis de Tylenol cuesta 50 dólares
y varios vendajes cuestan miles.
Pero los números son inexactos
porque lo que realmente
paga el seguro al hospital
es otra historia.
- [Michael] La falla de Da Vinci
es que su diseño
se basa en estos torpes y
lentos brazos robóticos.
Si operas el pie de un paciente
y comienza a gritar de dolor,
tendrías que ir hasta a su cara
para golpearlo y hacerlo callar.
- No sé si vieron mi cirugía
en el videosimulador, pero literalmente
golpeé a mi paciente para
ver si estaba despierto.
- [Michael] Son lentos
y no tienen gran movilidad.
En vez de hacer las
herramientas quirúrgicas
haré un sistema de rieles que se mueva
por toda la mesa de operaciones.
- ¡Tiempo fuera!
La razón por la que el robot Da Vinci
no se mueve alrededor del paciente
es porque lo necesitas fijo en un lugar
al practicar una cirugía
de mínima invasión.
Lo requieres en un área específica
donde los milímetros cuentan,
esa es una
de las armas de venta de
estas máquinas robóticas.
Además de tener
un mejor rango de movimientos
que la mano humana
y tener más precisión.

English: 
itemized bill from a hospital, nothing
makes sense a Tylenol dose is $50, a
bandage like he said is a 1000 but
those numbers are so horribly inaccurate
because what the insurance actually ends
up paying to the hospital is a
completely different story.
- [Michael] The biggest flaw in da Vinci's
design is that, it
relies on these clunky slow robotic arms
for movements say you're operating on a
patient's foot, he start screaming out
in pain, you got to get up to his face
smack him a little bit making shut up.
- I don't know if you guys saw my surgery
simulator video but I literally was
smacking my patient around
trying to see if he's awake.
- [Michael] slowly and
they don't have any travel distance.
Instead working about the surgical tools
to a rail system that can move anywhere
of an operating table.
- Time out, I think
the reason the da Vinci robot doesn't
freely move around the patient is
because you want it locked into place
when you're doing a minimally invasive
procedure. You want it done in a specific
area, I mean like millimeters, millimeters
matter, that's actually one of the
selling points of these robotic machines
is, that they have a better range of
motion than the human hand, they also are
more precise,

English: 
and when the surgeon
actually looks inside with the camera
they can see 10 extra magnification so
they could be more accurate.
- This is the homing
sequence it figure out the balance
of the machine by measuring the amperage
of the mode on the motors when they stop.
(laughing)
Yeah, you can make it you can make it do
this, maybe not as stable as you'd want it
to be, but yeah it's just a prototype.
- Can you imagine if you're getting
wheeled into a surgery as a patient and
the thing is just shaking all over though,
and the patient's like,
what that, that's what
you're operating on doctor, don't worry
we're just calibrating the x and y axis
you'll be fine, I wouldn't be scared.
- [Michael] it looks
like it's handling small
movements pretty well, y-axis, x
okay, it's not that bad,
it's fine,
it will be fine.
We can probably just go ahead and
make the final version.
- All I'm thinking
in the back of my head is, imagined this
is how the actual da Vinci robot was
created like someone was just sitting,
and they were they were testing it with
10 pound plates from the gym.
- I'm going to turn it on,
oh God, oh boy,

Spanish: 
Y cuando el cirujano
mira lo que ve la cámara,
tiene aumentos de hasta diez veces
para mayor precisión.
- Esta es la secuencia inicial
para equilibrar la máquina
y medir el amperaje
cuando los motores se detienen.
Vamos... Tú puedes
hacerlo, puedes funcionar.
Tal vez no es tan estable como debiera
pero se trata de un prototipo.
- ¿Te imaginas
llegar a cirugía como paciente
y ver una máquina tambaleándose?
Seguramente preguntarás: "¿Con eso opera?"
Y el médico te dirá:
"No se preocupe, estamos
calibrando los ejes,
estará bien." ¡Yo estaría aterrado!
- [Michael] Parece manejar
los pequeños movimientos
bien... ejes "y" y "x".
Bueno, no está tan mal.
Va bien
y estará mejor.
Seguiré
hasta tener mi versión final.
- No me cabe
en la cabeza
pensar que así fue como
probaron a Da Vinci.
No imagino a alguien sentado
probando la máquina
con pesas del gimnasio de 5 kilos.
- Voy a encenderlo...

English: 
(machine draws sound)
- For me I learned
how to use a new iPhone app, I
get excited. This guy created his own
robot.
- I got this VR hand tracking camera
off of Amazon that works super goddamn
well, so you just take the hand
coordinates from this, pipe him in the
surgery robot and bing-bang-boom.
- Michael we need to connect and we need
to do some kind of surgery simulator
with this kind of VR technology we got
to do something epic like we gotta
perform surgery on a
grape, no, no, no on a
peach
no,
no
on a nut.
- How about you do
surgery over here, now this
surgeon over there, and now this
surgeon!
- Okay this is the most
medically inaccurate part. We don't
just start doing surgeries on different
parts of the body and that's why this
whole concept is horribly flawed to
begin with (laughing), you
didn't need to be able to
operate on all different parts of the
patient at the same time that's why the
da Vinci has all these little arms and
gadgets that move around at different
angles, because the area you want to go
in, then you want to have the flexibility

Spanish: 
¡Oh, Dios! Por favor...
Muy bien... ¡No, eso no!
- Yo aprendo a usar
una aplicación del iPhone y me emociono,
mientras este chico
está creando su propio robot.
- Pedí esta cámara de realidad virtual
a Amazon y funciona perfectamente,
así que solo tomaré las coordenadas
para meter los datos en el robot y...
¡listo!
- Michael, debemos reunirnos
para hacer un simulador de cirugías
con tecnología de realidad virtual
y hacer algo fenomenal,
como operar una uva... ¡No!
Mejor un durazno.
No,
no...
En una nuez.
- ¿Qué tal una cirugía por aquí?
Este cirujano allí
y éste acá...
- Eso es
médicamente inexacto.
Nosotros no practicamos cirugías
en distintas partes del cuerpo a la vez,
por eso el concepto es totalmente erróneo.
No necesitas operar
en varias partes del paciente
al mismo tiempo,
por eso Da Vinci tiene esos bracitos
que se mueven en distintos ángulos,
porque el área a la que vas
precisa de gran flexibilidad

English: 
to move around in that area.
But you don't want to be
in the patient's kidney
and then in the patient's brain the next
second, if you're doing that some shady
stuff is going on.
[Michael] Unlike some other
surgical systems we've
run a gamut of tests to ensure our
machine has power I'm going to stab a
pineapple, mention the operation.
- If you're going to be
operating on a patient,
you want it like to be, if you move your,
your little finger like this, it moves
exactly like that, because if it does
anything more than that you're going be
cutting into an artery, patients not
going to do well,
Insurance is going to go up
for you because you've done malpractice
and it's really a solution or a equation
for disaster what's the term?
That experiment was really fun but also
really dangerous. Michael if you watch
this video please do not ever stick your
hand in where there's a sharp moving
around, sporadically,
back and forth.
I was worried for your
digits, your digits.

Spanish: 
para operar.
Tú no operas el riñón del paciente
y al mismo tiempo su cerebro.
Si haces eso,
algo raro estará pasando.
[Michael] A diferencia de otros sistemas,
haré una amplia gama de pruebas
que garantice la potencia de la máquina.
Primero, voy a perforar esta piña...
- Si vas a operar a un paciente
necesitas que si tu dedo índice
se mueve así,
la máquina se mueva exactamente igual,
porque si no, corres el riesgo
de perforar una arteria y
el paciente no estará bien
y la prima de tu seguro va a subir
porque te acusarán de 'mala praxis',
y todo eso conduce... ¿o lleva?
...al desastre. ¿Cómo se dice?
El experimento fue muy divertido
pero también peligroso.
Michael, si estás viendo este video,
te pido que no metas la mano
donde haya máquinas
con movimientos bruscos impredecibles.
Me preocupan tus dedos... tus dedos.

English: 
Terms of usability in
a hospital setting I'm
going to give it a two. It might do really
great in like the kids lab, when you're
trying to get them interested in the da
Vinci machine but they obviously can't
play on a $2.6 million machine, but
they can play on yours.
Speaking of the da Vinci
machine, I actually saw that
clip that he said of the grape, the
performing surgery, and I see memes
galore of it, but I've never actually
seen the grape video. Is a red grape I'd
preferred green.
look at that lighting system.
(upbeat music)
(music draws sound)
what kind of surgery is this?
Do you think this is like
a prostate, by ah oh!
they're doing a little flap on the grape.
(upbeat music)
Is this in slow motion or is that how
fast the machine moves?
I know minimally invasive
surgery generally takes longer
and the patient has to be under
anesthesia, longer sometimes that could
make certain patients who want minimally

Spanish: 
En términos de utilidad en un hospital
te califico con un 2.
A lo mejor sirve en el
laboratorio infantil,
para interesar a los pequeños
en máquinas como la Da Vinci,
porque como no pueden jugar
con una máquina de 2.6
millones de dólares,
podrían usar la tuya.
Hablando de la máquina Da Vinci,
del video de la uva siendo operada,
sé que hubo infinidad de memes
pero yo nunca he visto el video.
Es una uva roja...
yo prefiero las verdes.
¡Genial sistema de iluminación!
Con cuidado...
Con cuidado...
¿Qué tipo de cirugía sería?
¿Podría ser la próstata?
Mira eso, están trazando
un gajo en la uva.
¿Es cámara lenta
o a esa velocidad se mueve la máquina?
Las cirugías de mínima invasión tardan más
y el paciente permanece anestesiado
más tiempo.
Eso hace que algunos pacientes

English: 
invasive not good candidates if they
can't be under anesthesia for a long
time. I've had patients ruled out for
robotic surgery just 'cause of that.
No, are they skinning the grape?
Oh
that's good.
You know sometimes I do that with my teeth
before I eat the grape.
These machines, the little
robots hands, have such
amazing range of motion, it's better than
our human hands and that's what makes
this super special as a type of
technology, because when you have to go
into tight areas into tight crevices you
need really great range of motion and
remember when you're looking at this
with the naked eye it's hard to see
where the skin begins and the grape ends.
- It's like that, reverse it.
- Where the grape begins
and the skin ends.
So you wouldn't be able
to do this but with
that 10x magnification you can go in and
really see the skin come off, and be
super accurate. Wait so that's it, that's
the whole viral grape video, how did all

Spanish: 
no sean buenos candidatos
para una operación así
al tener que estar
anestesiados mucho tiempo.
He tenido que descartar a pacientes
de cirugías robóticas solo por eso.
¡No...! ¿Están pelando la uva?
Oh...
¡Impresionante!
A veces hago eso con mis dientes...
antes de comerme la uva.
Las pequeñas manitas
robóticas de la máquina
tienen un increíble rango de movimiento,
mejor que nuestras manos humanas,
por eso representan una
tecnología súper especial.
Así puedes incursionar
en áreas muy estrechas
que necesitan un amplio
rango de movimientos.
Y si ves esto
a simple vista no podrías saber
dónde comienza la piel y
dónde termina la uva...
- ¡Es al revés!
- ...dónde comienza la uva
y dónde termina la piel.
A simple vista no podrías hacer ésto,
pero aumentado 10 veces
puedes ver cómo la piel se
despega a la perfección.
Aguarden, ¿eso fue todo?
¿Ese es el famoso video viral de la uva?

Spanish: 
¿Cómo fue que tuvo tantos memes?
L-0-L equivale a "reír a carcajadas".
T-M-I significa "demasiada información".
B-R-B quiere decir "vuelvo pronto".
T-T-Y-L es "te hablo más tarde".
T-D-S-O-A-G es: "operaron a una uva".
Voy a enviarle un mensaje
de texto a mi sobrino,
todo en mayúsculas: "T-D-S-O-A-G".
¡Mi sobrino contestó con
un signo de interrogación!
"No sabes...
qué significa eso, ¿verdad?"
"Significa
que operaron a una uva."
Está escribiendo...
"¡Estás loco!"
¿Me dijo loco? "¡Tú Estás loco!"
Acaba de cumplir 16 y
se cree un tipo rudo.
Operaron a "la uva" Tom Hanks...
Mi bella esposa estuvo a mi lado
durante toda la cirugía.
Esa cosa no parece uva,
parece alguien de gelatina.
Enfermera: Ha estado
en coma desde el 2012.

English: 
the memes start?
L-0-L equals laughing out loud,
T-M-I too much information,
B-R-B equals be right back,
T-T-Y-L talk to you later,
T-D-S-O-A-G, they did surgery on a grape.
I'm going to text my
nephew, let's see, T, I'm
going to do all caps T-D-S-O-A-G.
Oh my nephew incident
(laughing draws sound).
You don't know
what that means bro.
It means they did surgery
on a grape.
He's typing,
mad old.
Did he just say mad? You're mad old,
he just turned 16 he
thinks he's a tough guy
now. Tom Hanks they did surgery on a
grape, my beautiful wife was by my side
throughout the whole surgery, my rock.
This thing does not look like a grape,
this looks like a gummy character.
Nurse you've been in a
coma since 2012, patient
they did, did they finally
do surgery on a grape?

English: 
We can't do the surgery.
You're going to die.
I thought I was next in line?
Unfortunately, a grape came
in oh my god that's so funny
I mean it's not funny it's dark but it,
it would never happen.
I want to answer some of
the top questions that I get
from patients when they are either
considering getting robotic surgery or
someone has recommended it to them and
they're afraid.
- [Guest] who does the surgery,
the doctor or the robot?
- The surgeons are controlling
the robotic device a hundred,
a hundred percent.
- [Guest] what are the differences between
robotic surgery and open surgery?
- The difference between
robotic surgery which is considered a
minimally invasive surgery compared to
open, is generally faster recovery times
less bleeding less side-effects patients
actually spend less time in the hospital
as a result, basically you're making
smaller incisions and at times you don't
even need to make incisions obviously
depending where the procedure is.
Now not every patient is
a candidate for robotic
surgery or minimally invasive surgery so
it needs to be discussed on an

Spanish: 
Paciente: ¿Finalmente operaron a la uva?
Otra enfermera: No podemos
operarlo, se va a morir.
Paciente: Pensé que seguía yo...
Enfermera: Sí, pero llegó una uva antes.
Esto es divertido...
Bueno, no es divertido, es
macabro... pero nunca pasaría.
Responderé a algunas de las preguntas
que recibo de pacientes que son candidatos
a practicarse una cirugía robótica
o cuando alguien se las ha recomendado
pero tienen miedo.
- ¿Quién practica la cirugía,
el doctor o el robot?
- Los cirujanos controlan
los dispositivos robóticos
al cien por ciento.
- ¿Qué diferencia hay
entre cirugía robótica y cirugía abierta?
- La diferencia
es que la cirugía robótica
es una cirugía de mínima
invasión, en comparación
con la cirugía abierta, y
el tiempo de recuperación
es más rápido, con menos
sangrado y efectos secundarios.
O sea que pasas menos
tiempo en el hospital
porque básicamente se hacen
incisiones más pequeñas y a veces
ni siquiera necesitas hacer incisiones,
dependiendo del procedimiento.
No todos son candidatos
para esta cirugía robótica
de mínima invasión,

Spanish: 
hay que platicarlo con su médico
y hay que tener en cuenta
que la cirugía robótica es muy cara,
en comparación con otras cirugías
de mínima invasión.
- ¿Hay procedimientos
en los que la cirugía
robótica no funcione?
- Ciertamente
hay procedimientos en los que no funciona
y tenemos que adaptarnos
a cada paciente en lo individual.
Si tienes un candidato para cirugía,
lo primero que preguntan los cirujanos
es sobre el estado cardiaco del paciente,
si tiene comorbilidades
y qué medicamentos está tomando.
Todo eso hay que tomarlo en cuenta,
además del tipo de cirugía que necesita.
Algunas cirugías solo pueden practicarse
como cirugía abierta
y no como cirugía de mínima invasión.
- ¿Puede cualquier médico o cirujano
usar una máquina Da Vinci?
Cualquier médico o cirujano
que esté capacitado
en la Da Vinci puede usarla,
porque se necesita algo de entrenamiento.
No puedes llegar y comenzar
a usarla de la nada,
como Michael Reeves,
que sigue intentando ver
cómo funciona su máquina.
No, es más complicado
y necesitas estar
capacitado y certificado.
- ¿La robotización quirúrgica
hará que los médicos sean obsoletos?

English: 
individual level, but something to also
keep in mind robotic surgery is really
expensive even when compared to other
minimally invasive surgeries.
- [Guest] Are there
any procedures where robotic
surgery doesn't work?
- There's absolutely
procedures where robotic surgery doesn't
work and we have to tailor that to each
individual patient. So when I have a
patient that comes to me for a surgical
clearance, one of the questions the
surgeons ask is the cardiac status of
the patient, comorbidities, what is the
patient taking medication wise, all of
these things are factored in, in addition
to the type of surgery that needs to be
performed. Some surgeries just fare
better as open surgeries than minimally
invasive.
- [Guest] Can any doctor or surgeon use a
DaVinci machine?
Any doctor or surgeon that's trained on a
DaVinci machine can use it, but you do
need that level of training, you can't
just come on and start using it like,
Michael Reeves, where you can come on and
figure out how it works. No it's more
complicated that, you absolutely need to
be trained and certified.
- [Guest] We'll robotic
surgical systems make doctors obsolete?

Spanish: 
Los médicos somos humanos
que tratamos a humanos.
Hay ciertas prácticas
en las que la inteligencia
artificial nos sirve.
Nos ayuda a identificar
mejor ciertas cosas
en una radiografía y nos
sirve para hallar información,
pero las máquinas jamás reemplazarán
la imperiosa conexión humana que hay
entre médico y paciente.
- ¿Los resultados de las cirugías
practicadas con Da Vinci valen la pena?
- Esta es una
de las preguntas más importantes
sobre la cirugía robótica
en la actualidad.
Hay dos opciones
para cirugías de mínima invasión:
la laparoscopía y la robótica.
La robótica sigue siendo muy cara
y a veces no vale la pena.
Habría que reducir los costos
de estas cirugías robóticas
para que reemplacen a la laparoscopía,
así el sistema de salud
no gastaría 3 o 5 mil
millones de dólares al año.
Hay ciertas noticias
que esperamos en un futuro cercano,
como la mejora de los sistemas
para poder evidenciar
que son mejores que la laparoscopia

English: 
Doctors are humans, humans need to treat
humans, while there's certain things that
we can allow the AI to do. Help us
better identify certain things on
radiographic images, help us find
information faster, they cannot replace
the mandatory human connection when
treating a patient.
- [Guest] Are the results of
surgeries conducted with
da Vinci worth the cost?
- This is one of the most
important questions and why robotic
surgery is actually a
hotly contested subject.
Remember you have two different
options for minimally invasive
laparoscopic and robotic, robotic at
times can be really expensive and not
worth the benefit so where do we go from
here, ideally we want to lower the cost
of these robotic surgeries so that they
can replace laparoscopic procedures, but
not cost the healthcare system something
like, 3 to 5 billion dollars a year.
Also there are certain things that
can be happening in the near future,
where we can improve these systems and
perhaps get the evidence to show that
they're better than the laparoscopic

Spanish: 
con mínima invasión... Ya veremos.
COLOFÓN
- [Amigo] ¡Doctor!
- Oye, operaron a una uva.
- [Amigo] ¿Qué significa eso?
- Que operaron a una uva,
por eso te envié un acrónimo.
- [Amigo] ¿Operaron a una uva?
No te entiendo.
- En 2018
operaron a una uva.
- [Amigo] ¿En 2018 operaron a una uva?
- Sí.
- [Amigo] No entiendo...
- ¿Cómo que no entiendes?
- [Amigo] ¡No te entiendo!
¿Significa algo para ti que
hayan operado a una uva?
¿Tiene algo que ver con la circuncisión?
- ¿Qué?
Mi último video de memes
es absolutamente divertido.
Está chiflado, no dejes de verlo,
así que haz clic aquí.
O veme jugando Minecraft.
Revisé algunas compilaciones
de otros jugadores de Minecraft
que mis seguidores han
hecho, así que haz clic acá.
Como siempre, mantente feliz y sano.
Y haz clic aquí y acá...

English: 
minimally invasive surgery, we'll see.
(phone beeping)
- [On Phone] Doctor!
- Yo, they did surgery on a grape
- [On Phone] What does that even mean?
- No they did surgery on
a grape, that's why I sent
you the acronym.
- [On phone] They did surgery on a grape,
I still don't get it.
- In 2018, they did surgery
on a grape.
- [On Phone] In 2018, they
did surgery on a grape.
- Yeah
- [On Phone] I don't get it bro.
- What do you mean.
- [On phone] (phone draws
sound), does that mean anything
to you there, performing
surgery on a grape.
Is it something to do with circumcising?
(laughing)
- What,
my latest memes videos
absolutely hilarious
it was quite nutty you'll get what I
mean once you click on it or check out
me playing minecraft.
I actually reviewed some Hospital builds
at other Minecrafters, mine
crafting gamers have created. Click here
for that one, and as always stay happy
and healthy which one
you're clicking though.
(upbeat music)
