
English: 
In today's session we will focus on elder abuse and answer the following questions:
What are the most commonly used definitions of elder abuse & violence against older women?
What forms of violence exist and what signs of violence could be identified?
Violence against older persons is a global issue that is usually overlooked.
Data on the prevalence of violence against the elderly is insufficient
and underreported, as the issue is commonly perceived as a taboo. 
Existing prevalence studies on violence against older persons range globally between 1% and 35%.
According to the World Health Organization, around 1 in 6 people who are 60 years & older 
have experienced some form of abuse in community settings during the past year.

Estonian: 
Tänases loengus keskendume eakate väärkohtlemisele ja vastame järgmistele küsimustele:
Millised on eakate väärkohtlemise ja vanemate naiste vastu suunatud vägivalla puhul kõige sagedamini kasutatavad mõisted?
Millised vägivalla vormid on olemas ja milliseid vägivalla tunnuseid saab tuvastada?
Eakate vastane vägivald on ülemaailmne probleem, millele tavaliselt ei pöörata tähelepanu.
Andmed eakate vastase vägivalla esinemissageduse kohta on ebapiisavad
ja alaesindatud, kuna seda probleemi peetakse sageli tabuks.
Olemasolevate eakate vastase vägivalla levimusuuringute kohaselt on nähtuse ulatus 1–35%-ni.
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on umbes üks kuuest inimesest, kes on 60-aastased ja vanemad,
viimase aasta jooksul kogenud kogukonna keskkonnas mingisugust väärkohtlemist.

English: 
However, WHO assumes that these figures may reflect only a small number,
and some experts believe elder abuse is underreported by as much as 80%.
In 1995, Action on Elder Abuse proposed a definition of elder abuse,
which became the most commonly used one.
It was developed further in 2002 and is used as an umbrella term
for the wide range of harm inflicted to older people.
According to it, elder abuse is:
"A single or repeated act or lack of appropriate action occurring within any relationship
where there is an expectation of trust. It causes harm or distress to an older person 
or violates their human and civil rights."
The US Department of Justice and Department of Health and Human Services 
provide a broader view of violence against older persons. According to them,  

Estonian: 
WHO eeldab siiski, et need arvud võivad kajastada ainult väikest arvu,
ja mõne eksperdi arvates on eakate väärkohtlemine alateatatud koguni 80%.
1995. aastal pakkus organisatioon "Action on Elder Abuse" välja eakate väärkohtlemise määratluse,
mis sai kõige sagedamini kasutatavaks.
Seda arendati edasi 2002. aastal ja seda kasutatakse katusterminina
vanematele inimestele põhjustatud mitmesuguste kahjude puhul.
Selle kohaselt on eakate vastane vägivald:
"Üksik või korduv tegevus või asjakohase tegevuse puudumine 
suhetes, kus on oodata usaldust. See põhjustab eakale kahju või stressi
või rikub tema inim- ja kodanikuõigusi."
USA justiitsministeerium ning tervishoiu ja inimteenuste osakond
pakuvad laiemat vaadet eakate vastu suunatud vägivallale. Nende sõnul

English: 
"Elder abuse includes: physical, sexual, psychological abuse, as well as: neglect, abandonment.
it also includes financial exploitation of an older person by another person or entity.
It can occur in any setting (for example, home, community, or facility),
either in a relationship where there is an expectation of trust
and/or when an older person is targeted based on age or disability."
World Health Organization defines violence against older women as:
"Any act of gender-based violence that results in, or is likely to result in,
physical, sexual or mental harm or suffering" to older women,
"including threats of such acts, coercion or arbitrary deprivation of liberty,
whether occurring in public or private life."
"This can also include financial abuse, exploitation or deprivation of resources, neglect, & abandonment."
The circumstances of abuse of older men and women are often quite similar.

Estonian: 
"Eakate väärkohtlemine hõlmab nii füüsilist, seksuaalset, psühholoogilist väärkohtlemist kui ka hoolimatust, hülgamist.
See hõlmab ka vanema isiku rahalist ärakasutamist teise isiku või üksuse poolt.
See võib ilmneda igas keskkonnas (näiteks kodus, kogukonnas või asutuses),
nii usalduslikes suhetes 
kui ka juhul kui aluseks on eaka vanus või puue."
Maailma Terviseorganisatsioon määratleb vanemate naiste vastu suunatud vägivalda järgmiselt:
"Igasugune soopõhine vägivallaakt, mille tulemuseks on või võivad olla"
 eakate naiste "füüsiline, seksuaalne või psühholoogiline kahjustamine,"
"sh nimetatud vägivallaaktidega ähvardamine, vabaduse omavoliline piiramine või sundus,
nii avalikus kui eraelus."
"See võib hõlmata ka rahalist kuritarvitamist, ressursside ärakasutamist või äravõtmist, hooletussejätmist ja hülgamist."
Eakate meeste ja naiste väärkohtlemise asjaolud on sageli üsna sarnased.

English: 
For this reason, in this course we generally use the terms elder abuse or abusive elder persons.
However, most types of abuse have clear gender-based elements,
because sexism and discrimination can put women at higher risk than men.
In this course we will highlight these gender-based elements whenever relevant.
Our online course highlights the gendered nature of elder abuse.
Violence against older women has the same roots as violence against women in general.
It is based on gender inequality and discriminatory gender norms.
Age does not define abusive behavior as elder abuse.
For example, if a woman is a victim of intimate partner violence,
should she be considered a victim of elder abuse instead just because she is over 50 years old?
Older women may have experienced abuse at the hands of their partners throughout their lifetime.
Both younger and older victims of violence share similar characteristics, such as:

Estonian: 
Sel põhjusel kasutame sellel kursusel üldjuhul termineid eakate väärkohtlemine või vägivaldsed eakad.
Enamikul väärkohtlemise vormidel on selged soopõhised elemendid,
kuna seksism ja diskrimineerimine võivad seada naised meestest kõrgemasse ohtu.
Sellel kursusel tõstame need soopõhised elemendid esile alati, kui need on asjakohased.
Meie veebikursus toob esile eakate väärkohtlemise soolise olemuse.
Vanemate naiste vastu suunatud vägivallal on samad juured kui naistevastasel vägivallal üldiselt.
See põhineb soolisel ebavõrdsusel ja diskrimineerivatel soolistel normidel.
Vanus ei määratle väärkohtlemist kui eakate väärkohtlemist.
Näiteks kui naine on lähisuhtevägivalla ohver,
kas teda tuleks pidada eakate väärkohtlemise ohvriks lihtsalt seetõttu, et ta on üle 50 aasta vana?
Eakad naised võivad olla olnud oma partnerite ohvrid kogu oma elu vältel.
Nii noorematel kui ka vanematel vägivallaohvritel on sarnased tunnused, näiteks:

Estonian: 
hirm vägivallatseja kättemaksu ees, hirm häbimärgistamise ees,
soov kodust mitte lahkuda või vägivallatsejat kaitsta, emotsionaalne stress ja raskused väärkohtlemisest teatamisel.
Vanematele inimestele sobivate sekkumisviiside
ja neile pakutavate teenuste osas on siiski suuri erinevusi.
Näiteks, sageli ei vasta naiste varjupaikade kujundus
ja vastava koolituseta personal, eakate ohvrite vajadustele.
Ehkki enamik eakate väärkohtlemist käsitlevatest uuringutest keskendub inimestele, kes on üle 65 aasta vanad,
saab vanemate inimeste vastase vägivalla mõistet kohaldada 50-aastaste ja vanemate ohvrite suhtes.
Mitmel põhjusel peame oluliseks arvestada ka "nooremate" vanemate inimestega.
Perevägivalla teenustele juurdepääsu saavate 50–65-aastaste ohvrite arv on üldiselt üsna madal.
Pealegi kasutab see vanuserühm eakatele mõeldud sotsiaal- ja tervishoiuteenuseid harva.

English: 
fear of revenge coming from the abuser, fear of stigmatization,
desire to not leave home or to protect the abuser, emotional distress & difficulties in reporting the abuse.
However, there are profound differences in the types of interventions 
that are appropriate for older persons as well as services available to them.
For instance, women's shelters are often designed,
and their staff is not specifically trained to meet the needs of older victims.
Even though most research on elder abuse focuses on people who are over 65 years old,
the concept of 'violence against older persons' can be applied to victims aged 50 years and older.
For several reasons, we believe it is essential to consider "younger" older persons as well.
The number of victims aged 50-65 who access domestic violence services is in general rather low.
Moreover, this age group rarely uses social and health care services intended for the elderly.

English: 
As they fall into the gap between younger victims of abuse and older people over 65 years old,
it creates a lack of knowledge about victims of this age group.
We intend to cover this gap and extend the framework of the concept 'violence against older persons'.
Violence against older people can be divided into the following categories:
- physical abuse;
- sexual abuse or abusive sexual contact;
- sexual harassment and stalking;
- emotional or psychological abuse;
- neglect of care and assistance;
- financial abuse or exploitation; 
- institutional abuse.
Now we are going to discuss each type of abuse in detail and give description of certain signs
which can indicate whether an older person is experiencing this type of abuse.
Physical abuse refers to the use of physical force against an older person,
which can cause bodily harm, permanent impairment, or physical pain.

Estonian: 
Kuna nad satuvad nooremate vägivallaohvrite ja üle 65-aastaste vanemate inimeste vahelisse lõhesse,
siis see loob puuduliku teadlikkuse selle vanuserühma ohvrite kohta.
Kavatseme selle lünga katta ja laiendada mõiste "eakate vastu suunatud vägivald" raamistikku.
Eakate vastast vägivald võib jagada järgmistesse kategooriatesse:
- füüsiline vägivald;
- seksuaalne kuritarvitamine või vägivaldne seksuaalne kontakt;
- seksuaalne ahistamine ja jälitamine;
- emotsionaalne või psühholoogiline väärkohtlemine;
- hooletussejätmine;
- rahaline kuritarvitamine või ärakasutamine;
- institutsionaalne kuritarvitamine.
Nüüd käsitleme üksikasjalikult igat väärkohtlemise vormi ja kirjeldame teatud märke,
mis võivad näidata, kas eakas kogeb seda vormi väärkohtlemist.
Füüsiline vägivald tähendab füüsilise jõu kasutamist vanema inimese vastu,
mis võib põhjustada kehavigastusi, püsivaid kahjustusi või füüsilist valu.

English: 
This may include:
- striking an older person with a hand or an object;
- scratching, biting, slapping; 
- choking or strangling;
- pushing, kicking;
- burning;
- throwing things at a person;
- using weapons or other objects to inflict pain;
- force-feeding or denying food;
- physical restraining;
- forced inappropriate use of medication, intoxication. 
According to the 2014 FRA survey,
which was the first of its kind on violence against women across the 28 EU member states,
2% of interviewed women aged 60-74 years had experienced physical violence by a partner
in the 12 months before the interview.
Certain signs can indicate that an older person might be experiencing physical violence.
For example, injuries in different stages of healing: 
bruises, wounds, abrasions, contusions, broken bones, or dislocations of joints.
Decreased hearing, sight, or new dental problems,

Estonian: 
See võib hõlmata järgmist:
- eaka löömine käega või esemega;
- kriimustamine, hammustamine, laksamine;
- lämmatamine või kägistamine;
- lükkamine, tagumine;
- põletamine;
- inimest asjadega viskamine;
- relvade või muude esemete kasutamine valu tekitamiseks;
- sundtoitmine või toidu keelamine;
- liikumise piiramine;
- teadlik ravimite väärkasutamine, mürgistuse tekitamine. 
2014. aasta FRA uuringu kohaselt,
mis oli esimene omataoline naistevastane vägivalla kajastamisel kogu EL 28 liikmesriigis,
oli 2% küsitletud naistest vanuses 60–74 kogenud partneri füüsilist vägivalda
intervjuule eelnenud 12 kuu jooksul.
Teatud märgid võivad näidata, et eakas võib kogeda füüsilist vägivalda.
Näiteks paranemise erinevates etappides vigastused:
verevalumid, haavad, marrastused, põrutused, luumurrud, või liigeste nihestused.
Vähenenud kuulmine, nägemine või uued probleemid hammastega,

English: 
weight or hair loss, poor hygiene are some of the consequences of physical abuse.
Over-sedation, reduced physical or mental activity,
grogginess or confusion may be the result of under- or over-medication.
Make sure to pay attention to the older person's behavior.
Especially if they seem to be cringing, acting fearful, or demonstrate unexplained anger
when they are around the carer or relative.
The behavior of the person's carer or relative is also essential.
If the carer is overly protective or controlling, tells conflicting stories,
and does not want to leave the older person alone,
it may be a sign of abusive behavior from their side. 
Next type of violence is sexual abuse or abusive sexual contact.
It is any kind of non-consensual sexual interaction (physical or verbal) with an older person.
It is believed to be the least reported type of violence against older persons.

Estonian: 
kaalulangus või juuste väljalangemine, kehv hügieen on mõned füüsilise väärkohtlemise tagajärjed.
Liigne rahulikkus, vähenenud füüsiline või vaimne aktiivsus,
nõrkushood või segaduses olek võivad olla tingitud ravimite üle- või alakasutamisest.
Pöörake kindlasti tähelepanu eaka käitumisele.
Eriti kui nad näivad nutvat, käituvad kartlikult või ilmutavad seletamatut viha
kui nad on hooldaja või sugulase läheduses.
Samuti on oluline hooldaja või sugulase käitumine.
Kui hooldaja on liiga kaitsev või kontrolliv, räägib vastuolulisi lugusid,
ega soovi jätta eakat üksi,
siis võib see olla märk nende poolsest kuritahtlikust käitumisest.
Järgmine vägivalla vorm on seksuaalne kuritarvitamine või vägivaldne seksuaalne kontakt.
See on igasugune nõusolekuta seksuaalne suhtlus (füüsiline või verbaalne) vanema inimesega.
Arvatakse, et see on kõige vähem teatatud vägivald eakate vastu.

English: 
According to the FRA survey, only 1% of women aged 60 to 74
had experienced this type of abuse in the 12 months before the interview.
However, some victims of sexual violence may have experienced it
for a long time as domestic violence and were afraid to come out.
There are many physical signs that can help to identify the victim of sexual abuse,
which are relevant for the elderly as well. These include:
- unexplained bruising, internal injuries, human bite marks, scratches, bruises,
especially if they are on the face, neck, chest, and genitals;
- choke marks on throat; 
- mouth or genitals bleeding;
- unexplained venereal disease, urinary tract infections;
- anxiety, depression or withdrawal, fear of being touched.
Sexual violence can have a devastating impact on older women causing long-term suffering,

Estonian: 
FRA uuringu kohaselt oli 60–74-aastastest naistest vaid 1%
seda tüüpi väärkohtlemist kogenud 12 kuu jooksul enne intervjuud.
Kuid mõned seksuaalse vägivalla ohvrid võivad olla seda kogenud
pikka aega perevägivallana ja kartsid sellest rääkida.
On mitmeid füüsilisi märke, mis aitavad seksuaalse kuritarvitamise ohvrit tuvastada,
mis on olulised ka eakatele. Need on:
- seletamatud verevalumid, sisemised vigastused, inimese hammustusjäljed, kriimustused, verevalumid,
eriti kui need asuvad näol, kaelal, rinnal ja suguelunditel;
- kägistamise jäljed kõril;
- suu või suguelundite veritsus;
- seletamatu suguhaigus, kuseteede infektsioonid;
- ärevus, depressioon või teisest hoidumine, hirm puudutuste ees.
Seksuaalsel vägivallal võib olla hävitav mõju vanematele naistele, põhjustades pikaajalisi kannatusi,

Estonian: 
nagu uriinipidamatus ja valu urineerimisel.
Muud tagajärjed hõlmavad kehakaalu langust,
hirmu majast lahkumise ees ja ei naudita enam sotsiaalseid tegevusi.
Kõigist traumaatilistest kogemustest peetakse seksuaalset rünnakut täiskasvanueas kõige stressirohkemaks
ja traumast taastumine võtab aega.
Ebatavalistele muutustele eaka või tema hooldaja või sugulase käitumises
on samuti oluline tähelepanu pöörata, kuna need võivad olla ka võimaliku vägivalla märgid.
Arvatakse, et seksuaalset ahistamist ja jälitamist kogevad peamiselt nooremad naised;
siiski on need kõigis vanuserühmades peaaegu sama universaalsed.
Seksuaalset ahistamist määratletakse kui soovimatut seksuaalset lähenemist,
palveid seksuaalsetele teenetele ja muu seksuaalse iseloomuga verbaalset või füüsilist käitumist.
Kogu Euroopa Liitu hõlmava FRA uuringu kohaselt
oli keskmiselt 38% 60–74-aastastest naistest 

English: 
such as incontinence and pain when urinating.
Other consequences include loss of weight,
fear of leaving the house, and loss of enjoyment from social activities.
Out of all traumatic experiences, sexual assault in adulthood is believed to be the most stressful one;
and it takes time to recover from the trauma.
Any unusual shifts in the older person's behavior or their caregiver or relative
are also essential to pay attention to as they could also be signs of possible violence.
Sexual harassment and stalking are believed to be experienced primarily by younger women;
however, they are almost as universal among all age groups.
Sexual harassment is defined as unwelcome sexual advances,
requests for sexual favors, and other verbal or physical conduct of a sexual nature.
According to EU-wide FRA survey,
on average, 38% of women aged from 60 to 74 years 

English: 
had experienced sexual harassment since the age of 15,
and 5% had experienced it in the 12 months before the interview.
Stalking behavior is related to harassment and intimidation
intimidation and is unwanted or obsessive attention towards the person.
It may include:
- following and monitoring a victim, 
- sending unwanted gifts/letters/messages or texts,
- damaging house/car or other property of a victim,
- threatening a victim or their family/friends or pets.
Women might face this kind of behavior after they have left their abuser and try to start an independent life.
Next type of abuse that we distinguish is believed to be the most common one.
It is psychological or emotional violence.
It is systematic non-physical actions which are intended to inflict
mental pain, anguish, and suffering on an older person.
Examples of this behaviour includes:

Estonian: 
alates 15. eluaastast kogenud seksuaalset ahistamist 
ja 5% oli seda kogenud 12 kuu vältel enne intervjuud.
Jälitav käitumine on seotud ahistamise ja hirmutamisega
ning on soovimatu või obsessiivne tähelepanu pööramine inimesele.
See võib sisaldada järgmist:
- ohvri jälitamine ja jälgimine,
- soovimatute kingituste/kirjade/sõnumite või tekstide saatmine,
- kannatanu maja/auto või muu vara kahjustamine,
- ohvri või tema perekonna/sõprade või lemmikloomade ähvardamine.
Naised võivad sellise käitumisega silmitsi seista pärast seda, kui nad on vägivallatseja juurest lahkunud ja üritanud iseseisvat elu alustada.
Järgmine väärkohtlemise vorm, mida me eristame, arvatakse olevat kõige levinum.
See on psühholoogiline või emotsionaalne vägivald.
Tegemist on süstemaatiliste mittefüüsiliste toimingutega, mille eesmärk on tekitada
vanemale inimesele vaimset valu, ängi ja kannatusi.
Sellise käitumise näideteks on:

English: 
- humiliation (for example insults, scolding, verbal intimidation, and shouting),
- threatening (for instance to threaten with physical punishment or delaying provision of food),
- isolating (for example nor allowing to see family members or friends),
- or controlling (e.g., prohibiting or limiting access to transportation, telephone, money, or other resources).
As psychological violence does not leave any visible marks, it is hard to prove or identify.
However, paying attention to the older person's behavior,
especially around the potential abuser, can be very helpful.
Signs of psychological violence include:
- feelings of helplessness, shame, and powerlessness;
- depression, withdrawal, apathy;
- loss of interest in self or environment, passivity, reluctance to make decisions;
- lack of eye contact with other people; 
- unusual nervousness, anger or paranoid behavior;

Estonian: 
- alandamine (näiteks solvangud, riidlemine, verbaalne hirmutamine ja karjumine),
- ähvardamine (näiteks ähvardamine füüsilise karistamise või toidu pakkumisega viivitamisega),
- isoleerimine (näiteks keelatakse pereliikmete või sõpradega kohtumine),
- või kontrollimine (nt transpordi, telefoni, raha või muude ressursside juurdepääsu keelamine või piiramine).
Kuna psühholoogiline vägivald ei jäta nähtavaid jälgi, on seda raske tõestada või tuvastada.
Tähelepanu pööramine eaka käitumisele,
eriti potentsiaalse kuritarvitaja läheduses, võib olla väga kasulik.
Psühholoogilise vägivalla tunnuste hulka kuuluvad:
- abituse, häbi ja jõuetuse tunded;
- depressioon, kõrvale hoidumine, apaatia;
- huvi kaotamine iseenda või keskkonna vastu, passiivsus, vastumeelsus otsuste tegemisel;
- teiste inimestega silmsideme puudumine;
- ebatavaline närvilisus, viha või paranoiline käitumine;

Estonian: 
- trauma tunnuste kuvamine (näiteks edasi-tagasi kiikumine).
Sarnaselt nagu muude kuritarvituse vormide puhul,
on ülioluline pöörata tähelepanu võimaliku vägivallatseja käitumisele.
Kui vanema inimese hooldaja või sugulane püüab eakat isoleerida
ja tundub olevat agressiivne või ülemäära kontrolliv, võib see vihjata vägivaldsetele suhetele.
Järgmine väärkohtlemise liik on hooletussejätmine.
Hooletussejätmist võib määratleda kui vastutustundlike isikute suutmatust rahuldada eaka peamisi põhivajadusi
nagu arstiabi või vajalikud ravimid, toit, vedeliku tarbimine,
hügieen ja muud igapäevased põhitegevused, ohutus, riietus jne,
mis põhjustab tõsiseid tervise- ja ohutusriske.
Hooletussejätmine võib olla tahtmatu (kui hooldajal puuduvad vajalikud oskused ja teadmised)

English: 
- display of signs of trauma (for example, rocking back and forth).
Similar to the cases of other types of abuse,
it is crucial to pay attention to the behavior of the potential perpetrator.
If an older person's caregiver or relative tries to isolate the elderly person
and seems to be aggressive or overly controlling, it might hint at abusive relationships.
Another classified type of abuse is neglect of care and assistance.
Neglect can be defined as a failure by responsible persons to satisfy essential basic needs of an older person
such as medical attention or necessary medication, food, hydration,
hygiene, and other basic daily activities, safety, clothing, etc.,
which results in severe health and safety risks.
Neglect could be unintentional (when a carer does not have the skills and knowledge that they need)

English: 
or intentional (when actions to harm the older person are done on purpose).
This is an important distinction to consider.
According to the Prevalence Study of Abuse and Violence against Older Women,
5.4% of older women reported that they had experienced neglect in the 12 months before the interview.
Neglect can take different forms, such as the inadequate provision of food and drink,
or isolation, which results in a lack of mental, physical, and social contacts.
Please keep in mind that the behavior of caregiver can change once somebody else is in the room.
Furthermore, certain signs can help to identify this type of abusive behavior as well.
They include:
- pain, discomfort, multiple large bedsores;
- unexpected weight loss, malnutrition, dehydration, constipation;
- poor hygiene, unkempt appearance: an older person or their clothes are dirty or smells strongly of urine;

Estonian: 
või tahtlik (kui eakat kahjustavad toimingud tehakse sihipäraselt).
See on oluline erinevus, mida tuleb arvesse võtta.
Vanemate naiste vastase vägivalla levimuse uuringu kohaselt
teatas 5.4% eakatest naistest, et on intervjuule eelnenud 12 kuu vältel kogenud hooletussejätmist.
Hooletussejätmine võib esineda erineval kujul: näiteks toidu ja joogi ebapiisav pakkumine,
või isoleeritus, mille tulemuseks on vaimsete, füüsiliste ja sotsiaalsete kontaktide puudumine.
Pidage meeles, et hooldaja käitumine võib muutuda, kui keegi teine on toas.
Lisaks võivad teatud märgid aidata tuvastada ka seda tüüpi kuritahtlikku käitumist.
Näiteks:
- valu, ebamugavustunne, mitu suurt lamatist;
- ootamatu kaalulangus, alatoitumus, vedelikupuudus, kõhukinnisus;
- halb hügieen, hooldamata välimus: eakas või tema riided on määrdunud või lõhnab tugevalt uriini järele;

English: 
- the person is left alone or unattended for a long time;
- suffer from hypothermia or overheating. 
Next type of abuse is financial abuse or exploitation.
It is defined as illegal or improper exploitation or use of funds or other resources of the older person.
For example, controlling the use of money and property that belongs to the older person,
theft, or use of coercion or fraud to obtain an older person's money or possessions.
According to the mentioned above FRA survey, 12% of women aged from 60 to 74 years
had experienced economic violence by a partner since the age of 15.
Signs of financial abuse may include:
- numerous unpaid bills or overdue rent that an older person should be able to afford;
- a recently signed will, or changes in a will, when an older person is incapable of drafting or signing it;
- loans or mortgages obtained by an older person;

Estonian: 
- inimene jäetakse pikka aega üksi või järelevalveta;
- eakal on alajahtumine või ülekuumenemine.
Järgmine väärkohtlemise vorm on rahaline kuritarvitamine või ärakasutamine.
See on määratletud kui eaka raha või muude ressursside ebaseaduslik või väär ärakasutamine.
Näiteks eakale kuuluva raha ja vara kasutamise kontrollimine,
vargus või sunni või pettuse kasutamine eaka raha või omandi omastamiseks.
Ülalmainitud FRA uuringu kohaselt oli 12% 60–74 aastastest naistest
kogenud partneri majanduslikku vägivalda alates 15. eluaastast.
Rahalise väärkohtlemise märgid võivad sisaldada:
- arvukad tasumata arved või üür, mida eakal peaks olema võimalik endal tasuda;
- hiljuti allkirjastatud testament või testamendi muutmine, kui eakas ei ole võimeline seda koostama ega allkirjastama;
- laenud või hüpoteegid eaka nimel;

Estonian: 
- kadunud mööbel, ehted, krediitkaardid või muud esemed.
Eakate vastase rahalise väärkohtlemisega võib kaasneda ka emotsionaalne väärkohtlemine,
näteks ähvardused ja hirmutamine.
Seega võib rahaline ärakasutamine põhjustada eaka elus hirmu, usalduse puudumist ja ärevust.
Viimane väärkohtlemise liik, mida me täna vaatame, on institutsionaalne väärkohtlemine.
Seda liiki kuritarvituste kohta pole standardset määratlust.
Siiski on võimalik eristada
üksikuid vägivallaakte hooldusasutuses ja tegelikku institutsionaalset või institutsionaliseeritud väärkohtlemist.
Mõiste "institutsioon" hõlmab mitmesuguseid tervishoiu- ja sotsiaalhoolekandeasutusi,
samuti mis tahes paika, kus teenuse kasutajad suhtlevad professionaalidega (väljaspool oma kodu).
See hõlmab haiglaid, hooldus- ja hooldekodusid, päevahoiuteenuseid,
ajutist hooldus ning vabatahtliku sektori poolt osutatavat hooldust ja hospiitsteenuseid.

English: 
- missing furniture, jewelry, credit cards, or other items.
Financial violence against older people can also be accompanied by emotional abuse,
for example, threats or intimidation.
Therefore, financial exploitation can result in causing fear, lack of trust, and anxiety in an older person's life.
The last type of abuse that we are going to review today is institutional abuse.
There is no standard definition of this type of abuse.
However, it has become common to distinguish
individual acts of violence in institutions & actual institutional or institutionalized abuse.
The term 'institution' covers a wide range of health and social care settings,
as well as any setting where service users interact with professionals (outside their own home).
This includes hospitals, nursing, and care homes, daycare,
respite care, and care provided by the voluntary sector and hospice care.

English: 
An institutional abuse can take forms of mentioned above types of abuse that I’ve described previously
(like physical violence, emotional abuse, sexual violence, financial exploitation, or neglect).
The difference is that it takes place on the institutional level in the whole organization.
For example, institutional abuse can take a form of neglect when there are poor standards of care.
In other cases, it can take a form of psychological abuse when the wishes of the residents are ignored,
and older persons are isolated against their will.
Institutional abuse also refers to restrains
including situations when an older person is forced to remain in bed or chair.
Sometimes it is done with the help of mechanical restraint (like wrist or ankle restraints made of leather or plastic)
or using a chemical restraint (such as various types of drugs).
Inappropriate use of restrains within care settings violates a person's rights and dignity.

Estonian: 
Institutsionaalne väärkohtlemine võib esineda ülalnimetatud väärkohtlemise vormidena, mida oleme varem kirjeldanud
(nagu füüsiline vägivald, emotsionaalne väärkohtlemine, seksuaalne vägivald, rahaline ärakasutamine või hooletussejätmine).
Erinevus on see, et see toimub kogu organisatsiooni institutsionaalsel tasandil.
Näiteks võib institutsionaalne väärkohtlemine esineda hooletussejätmise vormis, kui hooldustase on kehv.
Muudel juhtudel võib see esineda psühholoogilise väärkohtlemise vormis, kui elanike soove eiratakse,
ja eakad isoleeritakse nende tahte vastaselt.
Institutsiooniline väärkohtlemine viitab ka piirangute seadmisele,
näiteks olukorrad, kus vanem inimene on sunnitud jääma voodisse või tooli istuma.
Mõnikord tehakse seda mehaaniliste tõkendite abil (näiteks nahast või plastist randme- või hüppeliigese võrud inimese kinnitamiseks)
või keemiliste vahendite abil (näiteks erinevat tüüpi ravimid).
Hooldusasutuste sobimatute piirangute kasutamine riivab inimese õigusi ja väärikust.

Estonian: 
Piiranguid tuleks kasutada ainult harvadel erandjuhtudel (eaka enda turvalisuse tagamiseks).
Erinevaid väärkohtlemise liike saab kombineerida ja need võivad toimuda samaaegselt.
Mõned väärkohtlemise tunnused, millest täna rääkisime, võivad osutada mitmetele vägivalla eri vormidele.
Siiski on olemas üldised "punased lipukesed", mida tervise- ja sotsiaalhoolduse spetsialistid saavad eakatega kohtudes silmas pidada.
Näiteks:
- ebatõenäolised/ebamäärased seletused, vastuolulised lood;
- ebatavaline viivitus hoolduse otsimisel;
- seletamatud vigastused (minevikus või praegu);
- järsk muutus käitumises.
Täna tutvustasime eakate väärkohtlemise mõisteid ja konseptsiooni
ning vaatlesime eakate vastase vägivalla vorme.
Igal vormil on oma omadused ja märgid, mida saab vägivalla tuvastamiseks kasutada.
Järgmisel nädalal jätkame samal teemal
ja tutvustame eakate väärkohtlemise riski- ja kaitsefaktoreid, aga ka vägivalla üldiseid tagajärgi.

English: 
Restrains should only be used in rare exceptional circumstances (for the safety of an older person).
Different types of abuse can be combined and take place together at the same time.
Some of the signs of abuse that I’ve discussed today can point to various forms of violence.
However, there are general red flags that health and social care professionals can look for when meeting older persons.
They include:
- Implausible/vague explanations, inconsistent stories;
- Unusual delay in seeking care;
- Unexplained injuries (in the past or present);
- Sudden change in behavior.
So, today, we have introduced the terms and concepts of elder abuse 
and had a look at the typology of violence against older persons.
Each type has its characteristics and signs that could be used to identify it.
Next week we will continue with this topic
and introduce risk and protective factors of elder abuse, as well as general consequences of violence.

Estonian: 
Enne kursuse materjaliga jätkamist veenduge, et iganädalane ülesanne tehtud saab.
Täname tähelepanu eest ja kohtumiseni järgmisel nädalal!

English: 
Please make sure to do the weekly assignment before proceeding with the course's material.
Thank you for your attention and see you next week!
