
English: 
Atrial septal defect, or ASD, is a congenital
heart defect in which blood flows abnormally
between the two atria of the heart.
Normally, the atria are separated by a wall
called the interatrial septum.
In ASD patients, this septum is defective
allowing blood flow between the two chambers.
During fetal development, when the interatrial
septum is being formed, a small passageway
called the “foramen ovale” is left open
to allow the blood to bypass the non-functional
fetal lungs while the fetus obtains oxygen
from the mother’s placenta.
At birth, as the lungs become functional,
the changes in pressures between the two sides
of the heart force the opening to close.
However, in as many as one fourth of all adults,
this opening does not close properly resulting
in ASDs.
The severity of a defect is measured by a
net flow of blood, or a SHUNT.

Thai: 
ข้อบกพร่องผนังหัวใจห้องบนหรือ ASD เป็นกรรมพันธุ์
ข้อบกพร่องหัวใจที่เลือดไหลผิดปกติ
ระหว่างหัวใจทั้งสองของหัวใจ ปกติ
atria จะถูกคั่นด้วยกำแพงที่เรียกว่า
กะบัง interatrial ในผู้ป่วย ASD นี้
กะบังมีข้อบกพร่องช่วยให้การไหลเวียนของเลือดระหว่าง
ทั้งสองห้อง
ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์เมื่อ interatrial
กะบังจะถูกสร้างขึ้นทางเดินเล็ก ๆ
เรียกว่า "foramen ovale" เปิดทิ้งไว้
เพื่อให้เลือดผ่านการไม่ทำงาน
ปอดของทารกในครรภ์ในขณะที่ทารกในครรภ์ได้รับออกซิเจน
จากรกของแม่ เมื่อแรกเกิดเป็น
ปอดทำงานได้การเปลี่ยนแปลงใน
แรงกดดันระหว่างทั้งสองด้านของหัวใจ
บังคับให้เปิดเพื่อปิด อย่างไรก็ตามในขณะที่
มากถึงหนึ่งในสี่ของผู้ใหญ่ทั้งหมดการเปิดครั้งนี้
ไม่ปิดอย่างถูกต้องส่งผลให้เกิด ASD

Thai: 
ความรุนแรงของข้อบกพร่องวัดได้จาก
การไหลของเลือดสุทธิหรือ SHUNT ปัดสามารถ
เป็นไปในทิศทางใด โดยทั่วไปสภาพ
เริ่มด้วยการ“ ปัดซ้ายไปขวา”
ถึงความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญใน
ด้านซ้ายของหัวใจ นี้เป็นเพราะ
ด้านซ้ายมีการสูบฉีดโลหิตไปทั่ว
ในขณะที่ด้านขวาต้องการส่งเท่านั้น
ไปที่ปอด โชคดีที่ส่วนใหญ่
ข้อบกพร่องของคนค่อนข้างเล็ก
แบ่งเป็นเล็กน้อยและไม่ก่อให้เกิด
อาการใด ๆ เมื่อข้อบกพร่องมีขนาดใหญ่
เลือดจากซ้ายไปขวาที่มีนัยสำคัญทางคลินิก
การไหลอาจล้นด้านขวาของหัวใจ
ส่งผลให้การขยายตัวและในที่สุด
หัวใจล้มเหลวทางด้านขวา
หากไม่มีการรักษาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
ยังเกิดขึ้น เป็นช่องที่เหมาะสมอย่างต่อเนื่อง
สูบฉีดเลือดไปยังปอดมากขึ้นทั้งหมด
vasculature ปอดอาจมากเกินไปและ
ความดันโลหิตสูงในปอดอาจส่งผลให้ ในปอด
ในทางกลับกันความดันโลหิตสูงจะบังคับทางขวา
ช่องเพื่อสร้างแรงกดดันที่สูงขึ้น
เพื่อเอาชนะแรงดันสูงในปอด

English: 
A shunt can be in either direction.
Commonly, the condition starts as a “left-to-right-shunt”
due to significantly higher blood pressure
in the left side of the heart.
This is because the left side has to pump
blood all over the body while the right side
only needs to send it to the lungs.
Fortunately, in a majority of people the defect
is relatively small; the shunt is negligible
and does not cause any symptoms.
When the defect is large, a clinically significant
left-to-right blood flow may overload the
right side of the heart, resulting in its
enlargement and eventually right side heart
failure.
Without treatment, other complications may
also occur.
As the right ventricle continuously pumps
more blood to the lungs, the entire pulmonary
vasculature may be overloaded and pulmonary
hypertension may result.
Pulmonary hypertension, in turn, would force
the right ventricle to generate even higher
pressures to overcome the high pressure in
the lungs.

English: 
In some cases, this vicious cycle may cause
the blood pressure in the right side of the
heart to increase to a GREATER level than
that of the left side.
If this happens, the shunt will reverse its
direction; a “right-to-left shunt” will
result; the oxygen-poor blood will flow from
the right atrium to the left atrium and will
be sent to all tissues of the body.
Fortunately, this complication, called the
Eisenmenger syndrome, usually develops over
many years and occurs only in a small percentage
of people with large atrial septal defects.
Small ASDs do not cause any symptoms and may
not require treatment.
In fact, many small defects close on their
own during early childhood.
Large atrial septal defects that cause clinically
significant symptoms usually require surgical
closure.
As a general rule, the earlier in life the
surgery is performed, the higher the success
rate and the lesser complications presented.

Thai: 
ในบางกรณีนี้อาจทำให้เกิด
ความดันโลหิตทางด้านขวาของ
หัวใจจะเพิ่มขึ้นถึงระดับยิ่งใหญ่กว่า
ด้านซ้าย หากสิ่งนี้เกิดขึ้น
ปัดจะกลับทิศทางของมัน; a“ จากขวาไปซ้าย
shunt” จะส่งผลให้; เลือดออกซิเจนที่ยากจน
จะไหลจากเอเทรียมขวาไปทางซ้าย
เอเทรียมและจะถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อทั้งหมดของ
ร่างกาย. โชคดีที่ภาวะแทรกซ้อนนี้
เรียกว่าซินโดรม Eisenmenger มักจะพัฒนา
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อย
ร้อยละของคนที่มีผนังกั้นห้องโถงใหญ่
ข้อบกพร่อง
ASD ขนาดเล็กไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ และอาจ
ไม่ต้องการการรักษา ในความเป็นจริงมีขนาดเล็กจำนวนมาก
ข้อบกพร่องปิดตัวเองในช่วงวัยเด็ก
ข้อบกพร่องของผนังกั้น atrial ขนาดใหญ่ที่ทำให้เกิดอาการทางคลินิก
อาการสำคัญมักต้องผ่าตัด
การปิด ตามกฎทั่วไปก่อนหน้านี้ใน
ชีวิตการผ่าตัดจะดำเนินการสูงขึ้น
อัตราความสำเร็จและภาวะแทรกซ้อนที่น้อยกว่า
 
