
Polish: 
Pozwólcie, że przedstawię wam Franka.
Przez większą część ostatniego roku,
układ trawienny Franka
nie funkcjonował zbyt dobrze.
Doświadczał nawracającego,
jednak dość częstego bólu brzucha,
jak rownież nieregularnego wypróżniania.
Czasami miał problem z wypróżnianiem,
a w innym momencie wypróżniał się zbyt często.
Opowiedział o swoich objawach przyjacielowi.
A jego przyjaciel odpowiedział: wiesz co Frank,
oglądałem coś w telewizji
i słyszałem o tej dolegliwości.
Nie jestem do końca pewny, ale wydaje mi się, że
nazywano ją zespołem jelita drażliwego.
I brzmiało to bardzo podobnie do tego co doświadczasz
Może powinieneś iść do lekarza.
Więc Frank idzie na spotkanie z lekarzem
i mówi: Pani doktor, myślę, że mam IBD.
A lekarka odpowiada: przykro mi to słyszeć.
Wytłumacz mi proszę czemu myślisz, że masz IBD.
Kiedy Frank zaczyna opowiadać o swoich objawach,
lekarka zastanawia się czy przypadkiem nie mówi on

English: 
- [Voiceover] Let me
introduce you to Frank.
Now, for most of the last year,
Frank's digestive system,
it's just not been feeling quite right.
He's been having intermittent,
although fairly frequent abdominal pain
as well as irregular bowel movements.
And at times he's not able
to have a bowel movement.
Then at other times he's been
having them very frequently.
And he was telling a close
friend about these symptoms.
And his friend said, you know, Frank,
I was watching something on TV,
and I heard about this condition.
I'm not exactly sure,
but I think it was called
something like irritable bowel disease.
And it sounds somewhat similar
to what you're experiencing.
Perhaps you should go see a doctor.
So Frank goes to see his doctor.
And he says, you know,
doc, I think I have IBD.
And Frank's doctor says, you
know, I'm sorry to hear that.
Please tell me why you
think you may have IBD.
And as he's relating
these symptoms to her,
she thinks to herself, you
know, I wonder if he means IBS

Bulgarian: 
Нека те запозная с Франк.
През по-голямата част
от последната година
храносмилателната система на Франк
не се е чувствала много добре.
Той имал непостоянни,
но доста чести
болки в корема,
както и нередовно изхождане.
И на моменти не е можел
да се изходи.
В други моменти се е изхождал
доста честно.
И е казал на близък приятел
за тези симптоми.
И приятелят му му казал,
че гледал нещо по телевизора
и чул за това състояние.
Не бил точно сигурен,
но мислел, че се нарича
нещо като синдром на раздразненото черво.
И звучало доста подобно на това,
което изпитва Франк.
И му предложил
да отиде на лекар.
Франк отива на лекар.
И казва, че мисли,
че има СРЧ.
И лекарят на Франк казал:
"Съжалявам да чуя това.
Воля, кажи ми защо мислиш,
че може да имаш СРЧ."
И докато той ѝ обяснявал тези симптоми,
тя се чудела дали той има предвид
СБЧ

Polish: 
o IBS, a nie o IBD.
Więc doktor odpowiada: Frank, obawiam się, że możesz
mieć dolegliwość znaną jako
zespół jelita drażliwego,
powszechnie nazywaną IBS.
Frank pyta: Nie jest to właśnie IBD?
Lekarka tłumaczy, że jest to częsty błąd.
Niestety, są to dwie różne przypadłości
z bardzo podobnymi skrótami.
Zespół jelita drażliwego inaczej IBS
oraz nieswoiste zapalenia jelit inaczej IBD.
Nauczymy się o różnicy
między IBS i IBD.
Zacznijmy po lewej stronie,
od zespołu jelita drażliwego
lub jak często go nazywamy, IBS.
Czym dokładnie jest ten syndrom?
Dla ułatwienia, pomyślcie o samochodzie.
Teraz wyobraźcie sobie, że coś
nie jest do końca dobrze z waszym samochodem.
Więc idziecie do mechanika.
I mówicie mu, że słyszycie
stukanie pod maską.

English: 
instead of IBD.
And so his doctor
responds, Frank, you know,
I'm concerned you may have a condition
known as irritable bowel syndrome,
which is commonly referred to as IBS.
And Frank says, isn't that IBD?
And his doctor replies,
that's a common mistake.
Unfortunately, there are
two different conditions
with very similar acronyms.
They are irritable bowel syndrome or IBS
and inflammatory bowel disease or IBD.
Let's learn about the differences
between IBS and IBD.
So let's start on the left here
with irritable bowel syndrome
or as it's more commonly referred to, IBS.
But what exactly is a syndrome?
To help get a better idea,
let's think about a car.
Now, imagine that something
is just not quite right with your car.
So you take it into the auto shop.
And you tell the mechanic, you know,
there's this rattling
sound under the hood.

Bulgarian: 
или ВЗЧ.
И лекарят отговаря:
"Франк,
тревожа се, че имаш заболяване,
познато като синдром
на раздразненото черво,
което често се нарича СРЧ."
И Франк казва: "Не е ли това ВЗБ?"
И лекарката отговаря,
че това е честа грешка.
За нещастие,
това са две различни състояния
с много подобни акроними (бел.ред. - на англ. ез.)
Те са синдром на раздразненото черво,
или СРЧ,
и възпалителна болест на червата,
или ВБЧ.
Нека научим разликите
между СРЧ и ВБЧ.
Да започнем тук вляво
със синдрома на раздразненото черво,
или, както се нарича по-често,
СРЧ.
Но какво точно е синдром?
За да получим по-добра представа,
нека помислим за кола.
Представи си, че нещо
не е наред с колата ти.
Караш я в сервиз.
И казваш на механика,
че има тракащ звук под капака.

Bulgarian: 
И колата не ускорява добре,
и лампичката за двигателя
е включена.
Механикът казва,
че това може да е
синдромът на тракане
на двигателя на колата.
И това може да е причинено
от много различни неща.
Може да е рахлабена
част в двигателя,
разхлабен обтегач на вентилатора
или дори ниско ниво на маслото.
Синдромът на тракане на двигателя
може да не е нещо реално,
но демонстрира идеята,
че един синдром
не е дефиниран от
подлежащата причина на проблемите.
Има множество различни причини
за този един синдром,
но го дефинираме
по звуците и ефектите,
които има върху колата.
Подобно, в медицината
синдромите са състояния,
които са дефинирани от група
клинични признаци и симптоми,
а не задължително от подлежащите
патологични механизми.
Всъщност, повечето синдроми
могат да бъдат причинени
от множество различни механизми,
които имат една и съща проява.
Синдромът на раздразненото черво
е състояние,

Polish: 
Samochód ma słabe przyśpieszenie
i włącza się lampka kontrolna awarii silnika.
Mechanik mówi, że wygląd to na
syndrom turkotania silnika.
I może być to spowodowane przez wiele różnych rzeczy.
Może być to luźna część w silniku,
luźny pasek wentylatora, a może niski poziom oleju.
Syndrom turkotania silnika może nie jest prawdziwy, ale
przedstawia wyobrażenie o tym, że syndrom,
nie jest określany przez przyczynę leżącą u podstaw problemów.
Jest wiele różnych przyczyn tego jednego syndromu,
ale za to są te same dźwięki i skutki
jakie mają one na samochód.
Podobnie w medycynie, syndromy są dolegliwościami,
które są określane jako zbiór objawów klinicznych,
ale niekoniecznie jako mechanizmy patologiczne
leżące u ich podstaw.
Tak naprawdę większość syndromów może zostać
spowodowana wieloma różnymi mechanizmami,
które demonstrują się w podobny sposób.
Zespół jelita drażliwego jest więc przypadłością,

English: 
And the car has poor acceleration,
and the check engine light is on.
So the mechanic says, you
know, it sounds like it may be
car engine rattling syndrome.
And that can be caused
by many different things.
It could be a loose part in the engine,
a loose fan belt, or perhaps even low oil.
Now, car engine rattling
syndrome may not be a real thing,
but it demonstrates the
idea that a syndrome
is not defined by the underlying
cause of the problems.
There's multiple different
causes for this one syndrome,
but instead by the sounds and effects
that it has on the car.
Similarly in medicine,
syndromes are conditions
that are defined by a set of
clinical signs and symptoms
and not necessarily by their underlying
pathologic mechanisms.
In fact, most syndromes can be caused
by multiple different mechanisms
that end up having the same presentation.
So irritable bowel syndrome is a condition

Polish: 
którą określa się na podstawie konkretnych objawów,
które zaraz omówimy.
Jeśli chodzi o
nieswoiste zapalenie jelit (IBD), różnica polega na tym,
że nieswoiste zapalenie jelit nie jest syndromem.
Jest to grupa dwóch chorób, które powstają na skutek
znanego mechanizmu, w szczególności zapalenia.
Te choroby to: choroba Leśniowskiego-Crohna
oraz wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Jakie więc są różnice między nimi?
Rozpoznanie zespołu jelita drażliwego
jest kliniczne, oparte na
częstotliwości i długości trwania objawów,
szczególnie powracającego bólu i dyskomfortu brzucha
co najmniej trzy dni w miesiącu
przez przynajmniej trzy z ostatnich sześciu miesięcy.
Oraz dwa lub więcej objawów z następujących:
ból, stóry nasila się przy wypróżnianiu
lub ból, który jest powiązany ze
zmianami częstotliwości wypróżniania,
takimi jak zaparcia lub rozwolnienie.
I wreszcie kiedy początek odczuwania bólu powiązany

Bulgarian: 
което е определено от специфична група
признаци и симптоми,
които ще обсъдим
след малко.
Това е различно
от възпалителната болест на червата,
или ВБЧ.
Възпалителната болест на червата
не е синдром.
Тя е група от две заболявания,
които се появяват
поради известен механизъм,
по-точно, възпаление.
И тези заболявания
са болест на Крон
и улцеративен колит.
Каква е разликата между двете?
За синдромът на раздразненото черво
диагнозата се поставя клинично,
въз основа на честотата
и продължителността на симптомите,
по-точно, повтаряща се
коремна болка или дискомфорт
поне три дни на месец
за поне три от последните
шест месеца
плюс две или повече от следните:
болка, която се подобрява с изхождане,
или началото на болката е свързано
с промяната в честотата на изхождането,
като запек или диария,
и, последно, началото на болката
е свързано

English: 
that's defined by a specific
set of signs and symptoms,
which we will discuss in just a moment.
Now, this is different
from inflammatory bowel disease or IBD.
So inflammatory bowel
disease is not a syndrome.
It is a group of two disorders that occur
due to a known mechanism,
specifically inflammation.
And these disorders are Crohn's disease
and ulcerative colitis.
So what are the differences
between the two?
Well, for irritable bowel syndrome,
the diagnosis is made clinically
based on the frequency
and duration of symptoms,
specifically recurrent
abdominal pain or discomfort
at least three days per month
for at least three of the last six months
plus two or more of the following,
pain that is improved
with the bowel movement
or the onset of pain is associated
with the change in bowel
movement frequency,
such as constipation or diarrhea.
And lastly, the onset of
the pain is associated

Polish: 
jest ze zmianą wyglądu stolca.
Więc to są objawy, których doświadczał Frank.
Przyczyna oraz mechanizm patologiczny powodujący
IBS są nieznane i to jest po części powód dlaczego
klasyfikujemy je jako syndrom.
Podobnie do IBS, dokładna przyczyna
nieswoistego zapalenia jelit nie jest dobrze zrozumiana.
Jednakże, podłoże mechanizmu patologicznego, który
skutkuje chorobą Crohna i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
są znane i mogą zostać rozpoznane.
W tych dwóch chorobach występuje
nieprawidłowa rekcja zapalna.
I ma to miejsce w różnych częściach
układu trawiennego.
I skutkuje w możliwym do zidentyfikowania
i zauważalnym patologicznym uszkodzeniu jelita.
I to właśnie te zmiany patologiczne są podstawą do
zdiagnozowania nieswoistego zapalenia jelita.
Jeśli chodzi o wrzodziejące zapalenie jelita grubego,
uszkodzenie zachodzi w obrębie jelita grubego,
podczas gdy w przypadku choroby Crohna, uszkodzenie
może pojawić się wszędzie w układzie pokarmowym.

English: 
with a change in the form of the stool.
So these are the symptoms
Frank was experiencing.
Now, the cause or pathologic
mechanism of IBS is unknown.
And this is part of the reason
why it's classified as a syndrome.
Now, similar to IBS, the exact cause
of inflammatory bowel disease
is not well understood.
However, the underlying
pathologic mechanisms
that result in Crohn's
disease and ulcerative colitis
are known and can be identified.
So in both of these diseases there is
an inappropriate inflammatory response.
And this occurs within different portions
of the digestive tract.
And it results in
identifiable and observable
pathologic intestinal damage.
And it's these pathologic
changes that are necessary
to make the diagnosis of
inflammatory bowel disease.
Now, for ulcerative colitis,
the damage is contained
within the large intestine,
whereas with Crohn's
disease the damage can occur
anywhere throughout the GI tract, really.

Bulgarian: 
с промяна във формата на изпражненията.
Това са симптомите на Франк.
Причината, или патологичният механизъм,
на СРЧ е неизвестна.
И това е част от причината
това да се класифицира
като синдром.
Подобно на СРЧ,
точната причина
на възпалителната болест на червата
не е добре разбрана.
Но подлежащите патологични механизми,
които водят до болест на Крон
и улцеративен колит,
са известни и могат
да бъдат идентифицирани.
И в двете от тези заболявания има
неподходящ възпалителен отговор.
И това се случва
в различни части
на храносмилателния тракт.
И това води до идентифицируема
и наблюдаема
патологична чревна увреда.
И тези патологични промени
са необходими,
за да се направи диагнозата
възпалителна болест на червата.
За улцеративния колит
увреждането е
в дебелото черво,
докато при болестта на Крон
увреждането може да се случи
навсякъде по храносмилателния тракт.

Polish: 
Może pojawić się wszędzie od jamy ustnej po odbyt.
Przypatrzmy się pokrótce niektórym różnicom
między zespołem jelita drażliwego
a nieswoistym zapaleniem jelit pod względem leczenia.
Podzielmy leczenie na dwie grupy - leczenie
skoncentrowane na symptomach oraz na mechanizmie.
Z tego względu, że i zespół jelita drażliwego i nieswoiste
zapalenia jelit mają podobne objawy, wiele
metod leczenia skoncentrowanego na symptomach
będzie odpowiednie dla obu chorób.
Będzie to na przykład dieta
oraz zmiany stylu życia, takie jak
dieta wysokobłonnikowa i regularne ćwiczenia fizyczne,
oraz leki, które przyśpieszą lub
spowolnią funkcjonowanie jelit.
Zależnie od tego, które objawy są obecne.
Jeśli będzie to biegunka, możemy użyć
leków przeciwbiegunkowych.
A jeśli zatwardzenie, użyjemy leków przeczyszczających
Skoro mechanizmy w IBS i IBD różnią się, leczenie
skoncentrowane na mechanizmie również będzie inne.

Bulgarian: 
Може да се случи навсякъде
от устата до ануса.
Нека набързо обсъдим
някои от разликите
между синдрома на раздразненото черво
и възпалителната болест на червата,
що се отнася до лечението.
И ще разделим тези лечения
на две групи,
които ще наречем "фокусирана върху симптома"
и "фокусирана върху механизма".
Тъй като и синдромът на раздразненото черво,
и възпалителната болест на червата
имат подобни симптоми,
много от фокусираните върху симптомите лечения
ще бъдат ползотворни
и за двете състояния.
И те включват неща
като промени
в диетата и в начина на живот,
като диета, богата на фибри,
и рутинни физически упражнения,
както и лекарства,
които ускоряват
или забавят червата.
И това зависи от кои симптоми
са налични.
Ако има диария,
тогава можеш да използваш
лекарства срещу диария.
И ако има запек, можеш да използваш
лаксативи.
Тъй като механизмите на СРЧ и ВБЧ
се различават,
леченията фокусирани върху механизма
също ще се различават.

English: 
It can occur anywhere
from the mouth to anus.
Let's briefly discuss
some of the differences
between irritable bowel syndrome
and inflammatory bowel disease
in regards to treatment.
And we're gonna break these
treatments into two groups,
which we'll call symptom
focused and mechanism focused.
Since both the irritable bowel syndrome
and inflammatory bowel
disease have similar symptoms,
many of the symptoms focused treatments
will be beneficial for both conditions.
And these include things like diet
and lifestyle modifications,
such as a high fiber diet and
routine physical exercise,
as well as medications that speed up
or slow down the intestines.
And that depends on which
symptoms are present.
So if there's diarrhea, then you can use
anti-diarrheal medications.
And if there's constipation,
then you can use laxatives.
Now, since the mechanisms
in IBS and IBD differ,
the mechanism focused
treatments will also differ.

Bulgarian: 
Въпреки че точният механизъм
на СРЧ
не е добре разбран,
може да се сметне като
тревожност на червата.
И, следователно, отговаря на подобни лечения
като тревожността,
включително когнитивно-поведенческа терапия,
или КПТ,
и лекарства срещу тревожност,
като SSRI.
Що се отнася до ВБЧ,
както името предполага,
възпалителната болест на червата е поради
неподходящ възпалителен отговор.
Следователно, лекарства,
които намалят възпалението,
познати като противовъзпалителни лекарства,
като стероиди,
и лекарства, които променят действието
на имунната система
и възпалителните клетки,
познати като имуномодулатори,
могат да бъдат използвани за намаляване
и предотвратяване на възпалението,
което причинява възпалителната болест на червата.
Това беше просто кратък преглед
на разликите между синдрома
на раздразненото черво,
болест, която е дефинирана
от клиничната проява,

English: 
So although the exact mechanism of IBS
is not well understood,
it can be thought of
as anxiety of the gut.
And therefore, it responds to
similar therapies as anxiety,
including cognitive
behavioral therapy or CBT
and anti-anxiety
medications, such as SSRIs.
Now, in regards to IBD,
as its name suggests,
inflammatory bowel disease is due
to an inappropriate inflammatory response.
Therefore, medications
that decrease inflammation,
known as anti-inflammatory
medications, such as steroids,
and medications that change
how the immune system
and the inflammatory cells
act, known as immunomodulators,
can be used to decrease and
prevent the inflammation
that ends up causing
inflammatory bowel disease.
So this has just been a brief overview
of the difference between
irritable bowel syndrome,
a disease that's defined by
its clinical presentation,

Polish: 
Mimo tego, że dokładny mechanizm IBS
nie jest dobrze poznany,
możemy o nim myśleć jak o niepokoju jelita.
Dlatego też reaguje na terapie podobne do tych stosowanych przy lęku,
np. terapię poznawczo-behawioralną, inaczej CBT
oraz leki przeciwlękowe, takie jak leki z grupy SSRI.
Jeśli chodzi o IBD, to tak jak wskazuje sama nazwa,
nieswoiste zapalenia jelit są spowodowane
nieodpowiednią reakcją zapalną.
Dlatego leki, które zmniejszają stan zapalny
znane jako leki przeciwzapalne, takie jak sterydy,
jak również leki, które wpływają na działanie układu
odpornościowego i komórek prozapalnych, czyli immunomodulatory,
których używamy aby zmniejszyć lub zapobiec zapaleniu,
które w konsekwencji wywoła nieswoiste zapalenia jelit.
To był krótki przegląd
różnicy między zespołem jelita drażliwego,
które jest określane na podstawie objawów klinicznych

Bulgarian: 
и възпалителната болест на червата,
която е дефинирана от
подлежащите патологични механизми.

Polish: 
oraz nieswoistym zapaleniem jelita,
które określa się przez mechanizmy patologiczne leżące u jego podstaw.

English: 
and inflammatory bowel disease,
which is defined by the
underlying pathologic mechanisms.
