 
למי שלא יהיה שימצא את ההקלטה הזאת
התאריך הוא ה -13 במרץ 2020
השם שלי הוא רוהין פרנסיס
ואני אחד השורדים
מגפה מגפתית התפשטה בארץ
ראיתי איש היום, פראי, עזוב
בוכה ברחוב, שאלתי אותו מה קרה
והוא אמר לי -
והוא אמר לי -
אלוהים אדירים זה לא אנושי מה שעובר על אנשים היום - הוא אמר לי
נשארו לו רק  600
גלילים של נייר טואלט
זהו הסרטון השלישי שלי בנושא נגיף הקורונה
והתכוונתי לעשות סרטון בנושא של
איך הנגיף משפיע על הריאות והלב
ומה אנחנו בעצם עושים בטיפול נמרץ
או להקדיש תשומת לב לאיך הנגיף ישפיע על בתי החולים
ואנשי מקצוע הקשורים לתחום הבריאות,
אבל בכנות, ישבתי כאן כל היום, נאבק להבין איך אפילו להתחיל לעסוק באחד מהנושאים הללו
אבל בכנות, ישבתי כאן כל היום, נאבק להבין איך אפילו להתחיל לעסוק באחד מהנושאים הללו
עכשיו  כבר 1:25 לפנות בוקר
בכנות, הרגשתי מוצף ממבול המידע
המגיע אלינו מכל פינה, ואני בטוח שכך גם אתם מרגישים
ראיתי חרדה אמיתית מתפתחת אצל חלק מחבריי
אז, אני עדיין מקווה לגעת בנושאים האלה
אך כשאני קורא את דעת הקהל כרגע וכשאני רואה איך הפאניקה
מתפשטת כשבתי הספר, הטיסות, המשרדים
וליגת ה-NBA נסגרים כולם
חשבתי ליצור סרטון קצר בינתיים
בתקווה להפחית לפחות כמה מן החרדות האלה,
בלי להתעלם מן העובדות ובלי לטמון את הראש בחול
בלי להתעלם מן העובדות ובלי לטמון את הראש בחול
אם אתם באירופה או בצפון אמריקה
בוודאי הבחנתם בשינוי בדעת הקהל
רק בשבוע הזה, כי אנחנו בנקודה
בעקומת הגדילה המעריכית שלנו
שבה הנתונים מתחילים להמריא, ככה עובדת גדילה מעריכית
והעובדה שאנחנו ככלל מופתעים מזה
היא מאכזבת משתי סיבות: כי זה אומר שאנחנו כחברה
א' - לא מבינים מתמטיקה -
מה שאני חושב שכולנו כבר ידענו - וב'-
לא באמת הפנינו את תשומת ליבנו
למה שקורה במדינות אחרות, או שכן הפנינו את תשומת ליבנו
אבל איכשהו חשבנו שלנו זה לא יקרה
אבל, אני כבר שומע אתכם אומרים "חשבתי שזה יהיה סרטון חיובי"
ואתם צודקים. הסיבה היחידה שבגללה אני מזכיר
את המנהיגות הגרועה של המדינה שלנו
היא כדי להדגיש את מה שאתם יכולים לעשות.
הפוליטיקאים שלנו הם אידיוטים, אבל הם תמיד היו אידיוטים
ברור שמשבר מדגיש תמיד את האידיוטיות הזאת
אבל זה לא משהו חדש
אז אם המנהיגים שלנו לא מתכוונים להנהיג, אז אתם צריכים לעשות זאת
אז, הנה כמה סיבות להיות חיוביים - סיבה מס' 1
אתם יכולים לייצר שינוי - תפסו במושכות
במקום העבודה שלכם, בבית הספר,
תהוו דוגמה למה שכולנו כבר יודעים -
שטיפת ידיים קפדנית, לשמור מרחק מאחרים,
הימנעות מפגישות לא הכרחיות, להישאר בבית כשאפשר
ובפרט, לבודד את עצמכם אם אתם חולים
אם אתם חולים. כבר עבר הזמן לדאגה
מזה שיצחקו על חשבונכם או מלהיות דרמטיים מדי
עדיף הרבה יותר להגיב יתר על המידה, באופן פרודוקטיבי
מאשר להיכשל בלקחת את הנושא ברצינות
לדוגמה
לעיתים קרובות מבקרים אותי שאני נינוח מדיי
עד לרמה שאני כמעט מאונך
ושאני נוטה להיות משולל מרגשות אנושיים
אז, הפתעתי את עצמי כשגיליתי
שאני הכי פעיל בקבוצה של רופאים
איתם תכננתי לצאת לאירוע גדול בסופ"ש הזה
איתם תכננתי לצאת לאירוע גדול בסופ"ש הזה
ואמרתי להם, תראו, אני פשוט לא חושב שזה הדבר הנכון לעשות כרגע.
קיבלתי קצת תגובות מצחיקות, גם קצת התנגדות
אבל אתם יודעים מה, ישכחו לי את זה בעוד כמה שבועות
אבל אתם יודעים מה, ישכחו לי את זה בעוד כמה שבועות
כל אחד מאיתנו יכול להיות זה שייקח את הצעד הראשון
יש לי אח עם מוגבלות קשה
לרבים מאיתנו יש הורים מבוגרים, או סבים וסבתות
ואפילו אם לכם אין - לחבריכם יש, חשבו עליהם
ואפילו אם לכם אין - לחבריכם יש, חשבו עליהם
פגשתי לפני כמה ימים חברה, וכשהיא באה לחבק אותי, עשיתי *אה*
זאת אומרת, הגבתי באותה הדרך, למגע פיזי עם אנשים שאינם משפחה באותה הדרך כבר 30 שנה
זאת אומרת, הגבתי באותה הדרך, למגע פיזי עם אנשים שאינם משפחה באותה הדרך כבר 30 שנה
- אבל לפחות עכשיו אני יכול להאשים את הנגיף
ראיתי הרבה אנשים עם כוונות טובות
אומרים שהנגיף הרבה פחות קטלני מסרטן או מתאונות דרכים
ואני מבין מה הם מנסים לעשות, אבל אני לא חושב שזה מועיל במיוחד.
אני באופן אישי לא יכול לעשות כלום בנוגע לגורמי המוות האחרים,
אני באופן אישי לא יכול לעשות כלום בנוגע לגורמי המוות האחרים,
חוץ מלהשתדל לא לדרוס אנשים עם הרכב שלי
וגורמים אלה הם קבועים ולא משתנים מיום ליום
אבל נגיף הקורונה מתפשט במהירות
ואנחנו יכולים לשנות את זה. אני חושב גם שציוצים כמו זה של אילון מאסק שאומרים
אני חושב גם שציוצים כמו זה של אילון מאסק שאומרים
שלאמוד את הגדילה המעריכית של הנגיף בלי מידע קודם היא טיפשית ומעוררת פאניקה
הם גם לא כל כך עוזרים
כ אף חוקר מגפות או סטטיסטיקאי לא עושה זאת.
הם מבינים גדילה לוגיסטית, והם צודקים שהנגיף מאט את התפשטותו
אך הם עדיין מודאגים
אפשר להתבטא בעידוד בלי להתעלם מהעובדות ולדבר שטויות
אפשר להתבטא בעידוד בלי להתעלם מהעובדות ולדבר שטויות
בוודאי ראיתם את הגרף הזה או ששמעתם את המושג "לשטח את העקומה"
אז מה המשמעות של כל זה? ובכן, בצורה פשוטה,
מדינות שלא נמצאות בסגר מוחלט לא יצליחו להכיל את הנגיף
הסיכוי לזה כבר חלף, וזה לא נורא
אנחנו לא מנסים להגיע לעצירה מוחלטת של ההתפשטות
אך מה שאנחנו כן יכולים לעשות זה להאט את התקדמות הנגיף באוכלוסייה
אך מה שאנחנו כן יכולים לעשות זה להאט את התקדמות הנגיף באוכלוסייה
אז אפילו אם בידוד, שטיפת ידיים וסגירת מקומות ציבוריים
לא יפחיתו בצורה משמעותית את מספר הנדבקים הסופי, הם יכולים לפרוס את ההדבקה
לא יפחיתו בצורה משמעותית את מספר הנדבקים הסופי, הם יכולים לפרוס את ההדבקה
כך ששטח העקומה לא ישתנה באופן משמעותי, אך נקודת השיא תשתנה
כך ששטח העקומה לא ישתנה באופן משמעותי, אך נקודת השיא תשתנה
אז אם מספר הנדבקים יהיה זהה, מה החשיבות של כל זה?
כי המשתנה העצום שנכנס פה הוא יכולת ההכלה של מערכת הבריאות
כי המשתנה העצום שנכנס פה הוא יכולת ההכלה של מערכת הבריאות
אחוז קטן מכלל הנדבקים יזדקק לטיפול רפואי ואחוז קטן אף מזה יזדקק לטיפול נמרץ
אחוז קטן מכלל הנדבקים יזדקק לטיפול רפואי ואחוז קטן אף מזה יזדקק לטיפול נמרץ
המיטות והתשתיות האלה הן מוגבלות
בייחוד  אם תכניסו למשוואה את ההסתברות הגבוהה שחלק גדול מצוות הרפואה לא יוכל לעבוד
בייחוד  אם תכניסו למשוואה את ההסתברות הגבוהה שחלק גדול מצוות הרפואה לא יוכל לעבוד
בגלל ההידבקות שלהם
בהתחלה ראינו איך הדבקה בלתי מוגבלת עשתה למערכת הבריאות - היא הייתה מוצפת.
בהתחלה ראינו איך הדבקה בלתי מוגבלת עשתה למערכת הבריאות - היא הייתה מוצפת.
אם אתם מתחת לגיל 60 ואין לכם בעיות רפואיות קשות,
ודרך אגב, הכוונה בבעיות רפואיות קשות היא למחלות לב, להיות מחובר לדיאליזה או מחלת ריאות קשה,
ודרך אגב, הכוונה בבעיות רפואיות קשות היא למחלות לב, להיות מחובר לדיאליזה או מחלת ריאות קשה,
ולא דברים כמו אסתמה קלה עד בינונית או סוכרת שנמצאת תחת שליטה
בבקשה תהיו מודעים להשפעה שלכם על מערכת הבריאות. אין סיכוי רב שתזדקקו להתערבות רפואית
בבקשה תהיו מודעים להשפעה שלכם על מערכת הבריאות. אין סיכוי רב שתזדקקו להתערבות רפואית
שתזדקקו להתערבות רפואית. חום ושיעול הם נורמליים בזיהום הזה
חום ושיעול הם נורמליים בזיהום הזה. אך אם אתם לא מתקשים לנשום
אם אין לכם סחרחורת בגלל לחץ דם נמוך
אני יודע שבטח הייתם רוצים לדעת אם את נושאים את הנגיף ולעשות בדיקה
אני יודע שבטח הייתם רוצים לדעת אם את נושאים את הנגיף ולעשות בדיקה
אבל תזכרו, שאתם תקבלו את אותן ההמלצות לא משנה מה תהיינה התוצאות
אין טיפול שאתם עומדים לקבל מהרופאים
אז, עד כמה שזה מפתה לרצות לקבל תשובה בבקשה זיכרו -
אז, עד כמה שזה מפתה לרצות לקבל תשובה בבקשה זיכרו -
יש אחרים שזקוקים לשירותי הבריאות יותר מכם
אז המשמעות של לשטח את העקומה  היא שבכל זמן שיש פחות
לחץ על שירותי הבריאות, יש יותר סיכוי
שאנו אנשי הרפואה ובתי החולים נוכל להתמודד
ואולי אפילו לפתח טיפול עד אז
ואולי אפילו לפתח טיפול עד אז. עוד בנושא זה
בסרטון שבו אדבר על מערכת הבריאות ואיך היא עומדת להיות מושפעת
החלום שלי הוא שתהיה לי ערכה לבדיקת נגיף הקורונה
החלום שלי הוא שתהיה לי ערכה לבדיקת נגיף הקורונה
בכל בית. *קורונוס*
סיבה שנייה:
הנגיף הזה הוא לא מפלצת בלתי ניתנת לעצירה, הוא חלש.
זהו נגיף שרגיש ביותר לסבון ידיים רגיל וזול
המעטפת מסביב לנגיף היא בעצם כמו טיפת שומן
וכמו שכולנו יודעים, סבון מפרק שומנים. גם אלכו -ג'ל, בריכוז של מעל 70% מייבש את השכבה הזאת
נורו-וירוס
נגיף ההקאות שוודאי שמעתם עליו בספינות תענוגות ובמחלקות בתי החולים
הרבה יותר קשה להיפטר ממנו - מידיים או ממשטחים
הנגיף הזה אינו עובר באוויר באמת. דוגמה למחלה שעוברת באוויר
היא החצבת. כשמתעטשים היא נשארת באוויר לתקופה ארוכה
ומדביקה אנשים רבים
הנגיף הזה מתפשט בטיפות רוק גדולות יותר,
שאחרי עיטוש או שיעול נופלות לרצפה תוך שניות ספורות
וכשהנגיף נמצא על משטח, איננו בטוחים
כמה זמן הוא נשאר שם
מספר שעות בוודאות, אולי עד כמה ימים
אולם, אפשר לנקות אותו בקלות
עם חומרי ניקוי ביתיים.
סיבה מספר 3: הנתונים טובים יותר ממה שאתם חושבים
סיבה מספר 3: הנתונים טובים יותר ממה שאתם חושבים
ישנה התעניינות גדולה, באופן מובן, באחוז התמותה של הנגיף
הווי אומר, איזה אחוז מכלל הנדבקים עומד למות
הווי אומר, איזה אחוז מכלל הנדבקים עומד למות
אך יש לעניין מורכבות גדולה יותר מאשר לומר את אחוז התמותה ללא הקשר
בוודאי שמעתם כי כרגע הוא עומד על 3% בערך
אך אין אחוז תמותה קבוע, והוא משתנה רבות מאיזור לאיזור ומזמן לזמן
אך אין אחוז תמותה קבוע, והוא משתנה רבות מאיזור לאיזור ומזמן לזמן
בתחילת ינואר בסין הוא היה מעל 20%
אך הוא במהירות נפל ל0.7% בפברואר
אחוז התמותה של דרום קוריאה הוא נמוך בהרבה מזה של איטליה
האם זה אומר כי בתי החולים בדרום קוריאה הם הרבה יותר טובים?
כנראה שלא, זה הכל קשור לחשבון פשוט
אחוז התמותה מחושב
על ידי חלוקת מספר המתים במספר הנדבקים הכולל
והכפלתם ב-100. כך שאפשר בקלות לראות
שככל שהמכנה גדול יותר, כך אחוז המתים קטן יותר
יהיו מקרים קלים רבים
שלא יאובחנו, יש הטיה למקרים קשים
למקרים קשים, כי המקרים הקלים לא פונים לעזרה
דבר שני, זה תלוי בכמה בדיקות המדינות שולחות,
קוריאה עשתה בדיקות נרחבות לאוכלוסיה שלה
ושלחה עשרות אלפי בדיקות תוך זמן קצר
בעוד שארה"ב לדוגמה, לא שלחה בדיקות רבות כלל
דבר זה ישפיע על אחוז התמותה
ועם הזמן, ככל הנראה נצפה בו יורד בהדרגה בכל העולם
בדיוק כמו שקרה בסין ובדרום קוריאה
באוני' ג'ונס הופקינס הציעו כי  אחוז התמותה הסופי
יעמוד לכל היותר על 0.6%
ולשם השוואה, אחוז התמותה של שפעת עונתית הוא 0.1%
סיבה מספר 4: אנו רואים תוצאות מעודדות
במדינות שהודבקו מאוחר יותר כרונולוגית
נכון להיום ישנם בערך 130,000 מקרי הדבקה בעולם
כש-70,000 כבר החלימו
אך אחוז ההחלמה כנראה יהיה הרבה יותר גבוה
לאור האופן שבו המחלימים מוגדרים.
לאור האופן שבו המחלימים מוגדרים.
סין, קוריאה, סינגפור, הונג קונג וטייואן כבר רואות שיפור
עכשיו, הגישה הסמכותנית של סין היא לא באמת אפשרות בשביל רוב המדינות, ואני לא חושב שהיא צריכה להיות כזו
עכשיו, הגישה הסמכותנית של סין היא לא באמת אפשרות בשביל רוב המדינות, ואני לא חושב שהיא צריכה להיות כזו
אבל אנחנו דווקא יכולים לחקות כמה מהאמצעים שנקטו בהם קוריאה, טייואן וסינגפור
אבל אנחנו דווקא יכולים לחקות כמה מהאמצעים שנקטו בהם קוריאה, טייואן וסינגפור
ואנחנו יודעים שהם יכולים לגרום לשינוי.
סיבה מספר 5: הקהילה המדעית עובדת מסביב לשעון. רוב האנשים
סיבה מספר 5: הקהילה המדעית עובדת מסביב לשעון. רוב האנשים
צורכים מידע לגבי הנגיף מערוצי החדשות.
אבל אנחנו בקהילה הרפואית קוראים את כתבי העת
ותנו לי להסביר משהו בנוגע לכתבי עת מדעיים. כשאני מגיש מאמר
אני צריך לרוב לחכות חודש עד שהוא מתקבל
ואז אפילו עוד זמן עד שהוא מתפרסם. העיתונות הרפואית
נוטה לעבוד לאט מאוד. אבל,
אני נדהמתי מהרופאים בסין, קוריאה,
המדינות שהושפעו מוקדם יותר
שלמרות שהיו מוצפים ועסוקים עד מעל לראש
בטיפול בחולים
תוך כדי שהם מאבדים כמה מחבריהם, הם  הוציאו לאור בטירוף.
כמו כן גם מומחים מכל העולם
אנחנו רואים זמני פרסום מהירים הרבה יותר ממה  שאי פעם ראיתי
בפרסומים מדעיים. ואתם יודעים מה,
אני שמח מאוד לראות מדענים אמיתיים
מקבלים אוזן קשבת מפוליטיקאים, לשם שינוי
כשהמעבדה הראשונה, שגידלה את הנגיף מחוץ לסין, במלוויל
הודיעה על הצלחתה
הם מיד חלקו בידע ובדגימות שלהם
אנחנו רואים שיתוף פעולה מדהים בין אקדמיות
ארגון הבריאות העולמי, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, וכולי
אולי מציאת החיסון עדיין רחוקה
אך אנו עדים למספר גדול של טיפולים פוטנציאליים נבדקים
מגזין נייצ'ר דיווח על יותר מ-80 ניסויים טיפוליים שנבדקו כבר מפברואר
מגזין נייצ'ר דיווח על יותר מ-80 ניסויים טיפוליים שנבדקו כבר מפברואר
תרופות כדוגמת "רמדיסוויר" שנוסתה במקור על אבולה
ויש לה השפעה על נגיף ה"מרס" ונגיפים אחרים ממשפחת הקורונה
ויש לה השפעה על נגיף ה"מרס" ונגיפים אחרים ממשפחת הקורונה
"כלורקין" - טבליה נגד מלריה, "לופינויר" ו"ריטונוויר" - תרופות של HIV
ו"ברסיטיניב" שהיא תרופה לדלקת פרקים
כל אלה נבדקות
אנטגוניסטים - חוסמים - שהם תרופות ללחץ דם, נבדקים גם הם כאפשרות
נבדקים גם הם כאפשרות
שכן האנזימים שהחוסמים עוצרים הם הדרך שבה הנגיף נכנס לתא
כל זה קצת גורם לי לחשוב על ימיהם המוקדמים של נגיף ה-HIV והאיידס
של נגיף ה-HIV והאיידס, כשהקהילה המדעית
נתקלה במשהו שהיא לא ראתה בעבר
עכשיו, מה שאנו עסוקים בו היום הוא בבירור שונה מאוד
אך אז זה לקח שנים לזהות מול מה מתמודדים, והיום אנחנו כבר יודעים מול מה אנחנו מתמודדים
ואני בכנות מרגיש בטוח מאוד
שהמוחות המדעיים הטובים ביותר כבר עוסקים בנגיף
ואנחנו נביס אותו.  סיבה מספר 6:
נראה כי ילדים מושפעים הכי פחות מהנגיף.
אנחנו עדיין לא בטוחים בסיבה לזה, אבל זה לא משהו שמעולם לא נשמע,
אני בטוח כי כולכם יודעים שאבעבועות רוח היא לא מחלה קשה אצל ילדים,
אך מבוגרים מקבלים אותה באופן קשה, אז זה לא חסר תקדים
יש לנו כמה תיאוריות, אולי בגלל
שהמערכת החיסונית של ילדים לא מפותחת כמו זו של המבוגרים
אז היא לא יוצרת תגובה חיסונית קשה כל כך
והם לא מפתחים תגובה דלקתית קשה
יש להם פחות תסמינים כמו חום
או אולי כי בתי הספר הם כמו צלחות תרבית של מחלות
וישנם אולי מקרים של חיסוניות צולבת
כי ילדים רבים חולים בהתקררויות או הצטננויות
כי כמובן רבים מהם נוצרים מנגיפים ממשפחת הקורונה
שאולי דומים לנגיף הסארס.
ולבסוף סיבת בונוס מספר 7:
שכנראה לא ממש תקפה לכל הצופים.
הרשו לי בבקשה לדבר בשם כל האנשים שחיים ביבשת אסיה
כשאני אומר שאנחנו צופים במלחמות הטישיו של 2020 וצוחקים בנימוס
כשאני אומר שאנחנו צופים במלחמות הטישיו של 2020 וצוחקים בנימוס, מאחורי המסיכות שלנו לעצמנו.
האם שמתם לב שלא היו בכלל אסיאתים בכל הקרבות בסופרים? מכיוון שבכן,
האם שמתם לב שלא היו בכלל אסיאתים בכל הקרבות בסופרים? מכיוון שבכן,
אם אתם יודעים, אתם יודעים
אז , אמריקאים, אירופאים, צרפת
ברגע שנשתחרר מכל הטירוף הויראלי הזה, וזה יקרה,
השאירו אתכם רק מורשת אחת:
יש דרך טובה יותר לנקות את הישבן
מה קרה?
אפילו כשמלחמת העולם השניה התחילה לא היתה כזאת פאניקה
אני לא יכול לסיים ככה, נכון?
הדבר שרציתי להשיג בסרטון הזה, הוא להגיב למה שאנו עומדים בפניו
באופן קליל, אך בלי להעמיד פנים
ששום דבר לא ישתנה. החיים עומדים להיות שונים מאוד
לכולנו, לכמה חודשים
אך אנו מוכנים לזה בצורה הכי טובה, כיום, מבכל תקופה אחרת בעבר
אתם יכולים לדמיין את הבידוד העצמי בבית בלי האינטרנט?
אתם יכולים לדמיין את הבידוד העצמי בבית בלי האינטרנט?
פה במזחים של מזרח לונדון
שהופצצו קשות במלחה"ע השנייה
הדור המבוגר מדבר על "רוח הבליץ" בזמן המלחמה
כשהם עמדו מול איום הרבה יותר מפחיד
מזה שאנו עומדים מולו היום, הם לא איבדו עשתונות
הם תפסו את עצמם, תמכו אחד בשני והם עברו את זה. כעת
הדור ההוא נמצא בסיכון הכי גבוה,
ומה שכולנו עושים יכול ליצור שינוי עצום
נגיף הקורונה החל
אך הצורה שבה הוא ייגמר תלוייה בנו.
