
Italian: 
 [MUSICA IN ESECUZIONE] 
 Oggi su At The Forefront Live lo faremo 
 parlare della malattia di Parkinson, uno dei movimenti più comuni 
 disturbi. 
 Provoca movimenti alterati o involontari 
 e possono influenzare il comportamento, l'umore e altre funzioni del corpo. 
 Quando i farmaci non possono più controllare in sicurezza i sintomi, 
 gli esperti cercano altre soluzioni. 
 I nostri esperti di UChicago Medicine offrono una stimolazione cerebrale profonda 
 per trattare pazienti che hanno disturbi del movimento. 
 La DBS implica il posizionamento di piccoli elettrodi nel cervello. 
 Il dottor Tao Xie e il neurochirurgo Dr. Peter Warnke 
 unisciti a noi per discutere la diagnosi e la gestione 
 della malattia di Parkinson e DBS come opzione di trattamento. 
 Entrambi i nostri esperti risponderanno alle tue domande. 
 Questo è in arrivo proprio ora su At the Forefront Live. 

English: 
[MUSIC PLAYING]
Today on At The
Forefront Live we'll
talk about Parkinson's disease,
one of the most common movement
disorders.
It causes impaired or
involuntary movements
and can affect behavior, mood,
and other body functions.
When medication can no longer
safely control symptoms,
experts look for
other solutions.
Our experts at UChicago Medicine
offer deep brain stimulation
to treat patients who
have movement disorders.
DBS involves placing small
electrodes into the brain.
Dr. Tao Xie and neurosurgeon
Dr. Peter Warnke
join us to discuss the
diagnosis and management
of Parkinson's disease and
DBS as a treatment option.
Both of our experts will
take your questions.
That's coming up right now
on At the Forefront Live.

Italian: 
 [MUSICA IN ESECUZIONE] 
 E vogliamo ricordare ai nostri telespettatori che il programma di oggi lo è 
 non progettato per sostituire una visita con il tuo medico. 
 Cominciamo con ognuno di voi 
 presentatevi e raccontateci cosa fate qui 
 alla medicina di UChicago. 
 E il dottor Warnke inizieremo con te. 
 Oh, grazie mille, Tim. 
 Quindi sono il direttore di Stereotactic 
 e Neurochirurgia Funzionale presso l'Università di Chicago. 
 E eseguo la stimolazione cerebrale profonda 
 per il morbo di Parkinson, anche per altri disturbi del movimento, 
 e fare tutti gli interventi chirurgici per l'epilessia e alcuni funzionali profondi 
 tumori. 
 Quindi, nel complesso, tutte le aree eloquenti funzionali importanti 
 del cervello sono coperti da neurochirurgia funzionale. 
 Ciao a tutti. 
 Il mio nome è Tao Xie. 
 Sono Professore Associato di Neurologia e Disturbo dell'Umore 
 specializzato in neurologia. 
 Sono il direttore del disturbo dell'umore 
 Clinica e programma DBS. 

English: 
[MUSIC PLAYING]
And we want to remind our
viewers that today's program is
not designed to take the place
of a visit with your physician.
Let's start off
having each of you
introduce yourselves and
tell us what you do here
at UChicago medicine.
And Dr. Warnke we're
going to start with you.
Oh, thank you very much, Tim.
So I'm the Director
of Stereotactic
and Functional Neurosurgery
at the University of Chicago.
And I perform deep
brain stimulation
for Parkinson's disease, also
for other movement disorders,
and do all the epilepsy surgery
and some deep-seated functional
tumors.
So overall, all the important
functional eloquent areas
of the brain are covered
by functional neurosurgery.
Hello, everyone.
My name is Tao Xie.
I'm an Associate Professor of
Neurology and Mood Disorder
specializing in neurology.
I'm the Director of
the Mood Disorder
Clinic and DBS program.

Italian: 
 Sono così felice di essere qui per parlare del morbo di Parkinson 
 e il programma DBS. 
 Grande. 
 Quindi, dottor Warnke, sarei negligente nel dire che lo siamo ovviamente 
 in un centro medico funzionante. 
 E stai lavorando adesso. 
 È mentre indossi una maschera 
 e hai la cuffia chirurgica. 
 Ti ringraziamo per aver dedicato del tempo. 
 Ma apprezziamo anche che tu metta sempre i pazienti al primo posto. 
 E so che hai anche lavorato con i pazienti 
 questa mattina. 
 Quindi grazie per essere qui adesso. 
 Quindi parliamo un po 'del Parkinson in generale 
 iniziare con. 
 E non lo so, nessuno di voi può accettare questa domanda. 
 Ma spiegaci cos'è il Parkinson e cosa 
 fa al corpo. 
 Dottor Xie. 
 OK, quindi il morbo di Parkinson è una malattia neurodegenerativa 
 a causa del test di progresso nella produzione specifica di dopamina 
 neuroni nella regione specifica della substantia nigra 
 nel cervello, perché quel neurone produce dopamina. 
 La dopamina è molto importante per il movimento. 
 Con la morte di questo neurone e la mancanza di una dopamina, 

English: 
I'm so glad to be here to
talk about Parkinson's disease
and DBS program.
Great.
So Dr. Warnke, I would be remiss
in saying that we are obviously
in a working medical center.
And you're working right now.
That's while you're
wearing a mask
and you have the
surgical cap on.
We appreciate you
making the time.
But we also appreciate you
always putting patients first.
And I know you've been
working with patients, even
this morning.
So thanks for being
in here right now.
So let's talk a little bit
about Parkinson's in general
to start with.
And I don't know, either one
of you can take this question.
But explain to us what
is Parkinson's and what
does it do to the body.
Dr. Xie.
OK, so Parkinson's disease is
a neurodegenerative disease
due to the progress test in the
specifically dopamine producing
neurons in the substantia
nigra specific region
in the brain, because that
neuron produces dopamine.
Dopamine is very important
for the movement.
With the death of this neuron
and the lack of a dopamine,

Italian: 
 ecco perché il paziente si sviluppa con i sintomi 
 di Parkinson - della sindrome di Parkinsonismo. 
 Il parkinsonismo era un sintomo cardinale 
 di bradicinesia, che è un movimento lento e rigidità, che 
 è una specie di sensazione di rigidità rigida e anche tremore. 
 I tremori si verificano principalmente quando il paziente 
 mette la mano a riposo. 
 Lo chiamiamo tremore a riposo. 
 Il sintomo di solito inizia gradualmente. 
 Per la maggior parte dei pazienti inizia intorno ai 55 anni. 
 E alcuni possono essere avviati prima. 
 E di solito inizia su un lato del corpo, 
 più comunemente è la parte superiore del corpo. 
 Il sintomo più comunemente notato è il tremore. 
 È stato sollevato un sacco di pazienti che vengono a trovarci. 
 Il tremore di solito colpisce il dito o il pollice 
 e poi la mano e poi quel tremore può gradualmente 
 diffusione sullo stesso lato della gamba 
 o poi spostati dall'altra parte. 

English: 
that's why patient
develop with the symptoms
of Parkinson's-- of
Parkinsonism syndrome.
Parkinsonism was
a cardinal symptom
of bradykinesia, which is a slow
movement and rigidity, which
is kind of stiff stiffness
feeling and also tremor.
The tremors mainly
occur when the patient
puts the hand at rest.
We call it resting tremor.
The symptom usually
gradual start.
For the majority of patient
it start around the age of 55.
And some can start up earlier.
And usually it start on
one side of the body,
most commonly it's
the upper body.
The most commonly noticed
symptom is that the tremor.
That's brought up a lot
of patient come to see us.
The tremor usually affects
of the finger or the thumb
and then the hand and then
that tremor can gradually
spread to the same
side of the leg
or then move to the other side.

Italian: 
 Il paziente può anche avere altri sintomi, come ho detto, 
 la rigidità. 
 La rigidità può concentrarsi anche sulla spalla. 
 E il paziente può essere diagnosticato erroneamente come spalla congelata 
 o osteoartrite. 
 E altri sintomi il paziente avverte un movimento lento. 
 E poi anche le loro espressioni facciali diventano chiare. 
 È la mancanza di espressione facciale e l'ammiccamento degli occhi è ridotto. 
 E il loro discorso diventa monotono e anche più morbido. 
 La loro scrittura diventa più piccola. 
 E anche quando camminano, loro 
 hanno ridotto l'oscillazione delle braccia e loro 
 avere come un'andatura strascicata. 
 E anche quando camminano, il tremore 
 può anche essere più evidente. 
 E possono avere questa postura curva in avanti. 
 Oltre al solo sintomo motorio, il paziente 
 può anche avere come un sintomo non motorio, 
 come la perdita dell'odore della funzione e REM 

English: 
The patient can also have other
symptoms, like I mentioned,
the stiffness.
The stiffness can also
focus on the shoulder.
And the some patient can be
misdiagnosed as frozen shoulder
or osteoarthritis.
And other symptoms the
patient feel slowly movement.
And then their facial
expressions also become plain.
It's lack of facial expression
and eye blink is reduced.
And their speech become like
monotonic and also softer.
Their writing becomes smaller.
And also when they
are walking, they
have reduced their
arms swing and they
have like a shuffling gait.
And also when they're
walking, the tremor
can also be more noticeable.
And they can have like this
hunched forward posture.
Besides just the motor
symptom, the patient
can also have like some
non-motor the symptom,
like loss of the smell
of function and REM

English: 
behavior, disorder like
acting out a dream even
before the motor symptom onset.
And some also come
with constipation.
And as the disease
progression, all the symptoms
become more prominent, and
also the actual symptom
like a gait problem, freezing
gait, loss of balance,
and then difficulty swallowing
and the cognitive impairment,
all this can become an issue,
including anxiety, depression
and other non-motor
pain and then sleep
cycle change, et cetera.
Dr. Xie, do we know what
actually causes Parkinson's?
Yeah, pathology
wise, it's caused
by abnormal accumulation of a
protein called alpha-synuclein.
Because they kind of fall
of order normally and then

Italian: 
 comportamento, disturbo come addirittura recitare un sogno 
 prima della comparsa dei sintomi motori. 
 E alcuni vengono anche con la stitichezza. 
 E come la progressione della malattia, tutti i sintomi 
 diventare più prominente, e anche il sintomo reale 
 come un problema di andatura, un'andatura congelata, una perdita di equilibrio, 
 e poi difficoltà a deglutire e deterioramento cognitivo, 
 tutto questo può diventare un problema, inclusa ansia, depressione 
 e altri dolori non motori e poi dormire 
 cambio di ciclo, eccetera. 
 Dottor Xie, sappiamo cosa causa effettivamente il Parkinson? 
 Sì, la patologia saggia, è causata 
 dall'accumulo anormale di una proteina chiamata alfa-sinucleina. 
 Perché normalmente cadono nell'ordine e poi 

Italian: 
 forma certa-- 
 la chiamiamo aggressione. 
 E poi depositalo nel corpo cellulare. 
 E il danno alla funzione cellulare 
 alla fine uccidono gradualmente le cellule. 
 E poi ... questa è la causa principale 
 della proteina l'abbiamo trovata. 
 Ma ci sono anche altre proteine ​​che possono anche danneggiare la cellula. 
 E finora solo il 10% del paziente noi 
 trovare una causa genetica di ciò. 
 Il 90% del paziente è sporadico. 
 Quindi abbiamo scoperto che le persone con esordio giovanile sono più probabili 
 hanno una causa genetica di esso e successivamente, l'età 
 di 50 o superiore, hanno meno probabilità di averlo almeno finora. 
 Quindi, nel complesso, pensiamo che sia molto probabile 
 per la maggior parte dei pazienti è 
 una combinazione genetica, ovviamente, e tossina ambientale 
 esposizione. 
 Tossina compreso lo studio epidemiologico di base 
 come i pesticidi, eccetera. 
 Quindi, dottor Warnke, ci sono diversi tipi 

English: 
form certain--
we call it aggression.
And then deposit it
in the cell body.
And the damage of
the cell function
eventually gradually
kill the cells.
And then the-- this
is the major cause
of the protein we've found it.
But there's also other proteins
that can also damage the cell.
And so far only
10% the patient we
find a genetic cause of that.
90% of the patient is sporadic.
So we found that young
onset people more likely
have a genetic cause of
it and later onset, age
of 50 or above, are less likely
to have it at least so far.
So overall, we think
it's most likely
for the majority
of patients it's
a combination genetics, of
course, and environment toxin
exposure.
Toxin including baseline
epidemiological study
like pesticides, et cetera.
So Dr. Warnke, there
are different types

English: 
of movement disorders, correct?
What are some of the other ones?
So the other ones
are essential tremor,
which is a clearly
genetic disease where
the criteria are to have
a positive family history.
And another criterion is that
it is chemical sensitive,
so it responds very
well to a little bit
of alcohol, which some patients
then use to mask and cover
the tremor.
And that's one thing.
Another one is
dystonia, which is also
genetically caused in some
cases, in other cases not.
And all of those are amenable
to a deep brain stimulation
to disrupt the pathological
circuits in the brain.
So let's talk a little bit more
about deep brain stimulation
and what exactly that is.
I mentioned it briefly in the
introduction on the program.
But if you can kind of
walk us through that.
And Dr. Warnke,
we'll start with you.
And just tell us what that
is and how that works,
if you will, please.

Italian: 
 di disturbi del movimento, giusto? 
 Quali sono alcuni degli altri? 
 Quindi gli altri sono tremore essenziale, 
 che è una malattia chiaramente genetica dove 
 i criteri sono di avere una storia familiare positiva. 
 E un altro criterio è che è chimico sensibile, 
 quindi risponde molto bene a un po ' 
 di alcol, che alcuni pazienti usano poi per mascherare e coprire 
 il tremore. 
 E questa è una cosa. 
 Un altro è la distonia, che è anche 
 geneticamente causato in alcuni casi, in altri no. 
 E tutti questi sono suscettibili di una stimolazione cerebrale profonda 
 per interrompere i circuiti patologici nel cervello. 
 Quindi parliamo un po 'di più della stimolazione cerebrale profonda 
 e che cos'è esattamente. 
 Ne ho parlato brevemente nell'introduzione al programma. 
 Ma se riesci a spiegarci meglio. 
 E il dottor Warnke, inizieremo con te. 
 E dicci solo cos'è e come funziona, 
 se vuoi, per favore. 

English: 
Yeah and that's a
very good question,
because most people are very, I
would say, irrationally afraid.
This is brain surgery.
But it is the most
scientifically proven
and the most non-invasive
brain surgery you can think of.
Deep brain stimulation
means that computer
guided based on an MRI
scan, and in our case
at the University of Chicago
with a pin drop CT scan,
we design a target.
And we know exactly, for
example on Parkinson's disease,
it's in the so called
substantiac nucleus.
And in a subportion of that,
we designed this target,
and then calculate with the
patient in a stereotactic
frame, so the head cannot move.
Then we calculate how to
get there avoiding vascular
structures, vessels, any
eloquent areas to most safely
get there.
And the precision we use is in
the range of 0.3 millimeters.

Italian: 
 Sì, e questa è un'ottima domanda, 
 perché la maggior parte delle persone è molto, direi, irrazionalmente spaventata. 
 Questa è un'operazione al cervello. 
 Ma è il più scientificamente provato 
 e la chirurgia cerebrale più non invasiva a cui puoi pensare. 
 La stimolazione cerebrale profonda significa quel computer 
 guidato sulla base di una risonanza magnetica e nel nostro caso 
 all'Università di Chicago con una TAC con pin drop, 
 progettiamo un obiettivo. 
 E sappiamo esattamente, ad esempio sul morbo di Parkinson, 
 è nel cosiddetto nucleo sostantiaco. 
 E in una parte di questo, abbiamo progettato questo obiettivo, 
 e poi calcola con il paziente in modo stereotassico 
 telaio, in modo che la testa non possa muoversi. 
 Quindi calcoliamo come arrivarci evitando vascolare 
 strutture, vasi, qualsiasi area eloquente per la massima sicurezza 
 arrivarci. 
 E la precisione che usiamo è dell'ordine di 0,3 millimetri. 

English: 
So that's how precise you
can position your electrodes.
And that is needed to
get effective treatment.
Having an the
intraoperative CT scan
makes this an extremely
safe procedure,
because each step of the way,
when we implant the electrode,
we know exactly where
we are in the brain.
Interesting.
So-- I'm sorry go ahead.
What we also do
during this surgery
is we test the physiological
function of these nerve cells
that we want to influence
with deep brain stimulation.
So we record from
individual cells
and look for the typical pattern
we see in Parkinson's patients.
Once we've found that,
we know we are exactly
in the right spot.
Then we implant the
therapeutic electrode,
which then later is connected
to a very small battery
under the clavicle.
And then we can program
this from outside.
That's the standard
classical procedure,
which is established by very
good evidence since 20 years.
So you mentioned you put
that into the clavicle.

Italian: 
 Quindi è così preciso che puoi posizionare i tuoi elettrodi. 
 E questo è necessario per ottenere un trattamento efficace. 
 Avere una TAC intraoperatoria 
 rende questa procedura estremamente sicura, 
 perché ogni fase del percorso, quando impiantiamo l'elettrodo, 
 sappiamo esattamente dove siamo nel cervello. 
 Interessante. 
 Quindi ... mi dispiace andare avanti. 
 Cosa facciamo anche durante questo intervento 
 è testiamo la funzione fisiologica di queste cellule nervose 
 che vogliamo influenzare con la stimolazione cerebrale profonda. 
 Quindi registriamo da singole celle 
 e cercare il modello tipico che vediamo nei pazienti con Parkinson. 
 Una volta scoperto questo, sappiamo di esserlo esattamente 
 nel punto giusto. 
 Quindi impiantiamo l'elettrodo terapeutico, 
 che poi in seguito viene collegato a una piccolissima batteria 
 sotto la clavicola. 
 E poi possiamo programmarlo dall'esterno. 
 Questa è la procedura classica standard, 
 che è stabilito da ottime prove da 20 anni. 
 Quindi hai detto che l'hai messo nella clavicola. 

Italian: 
 E lo fa-- prevede che-- 
 Immagino sia una specie di corrente elettrica minore. 
 È corretto? 
 Sì. 
 Questo è ... è un trucco ... 
 Quanto spesso lo fa? 
 È costantemente stimolante. 
 Questa è la situazione attuale per cui 
 abbiamo tutti i dati che stimoliamo in modo permanente. 
 Per elaborare, in futuro ci saranno ... 
 e i sistemi sono già disponibili sperimentalmente, 
 stimolare solo quando il paziente è sintomatico, 
 quello che viene chiamato un sistema a circuito chiuso, che sarebbe perfetto. 
 Si stimola solo quando il paziente sviluppa un tremore 
 o ha movimenti congelati. 
 Quindi non usi sempre la durata della batteria e la stimolazione. 
 Interessante. 
 Quindi stiamo ricevendo alcune domande dagli spettatori. 
 E voglio lanciarti alcuni di questi 
 e vedi quali sono i tuoi pensieri. 
 Il primo è di uno spettatore. 
 La cannabis medica è utile per il Parkinson? 
 E non so chi vuole prenderlo. 
 Ma uno di voi due. 
 Questo è per il dottor Xie. 
 OK, va bene, quindi di nuovo, questa è un'ottima domanda. 
 Di solito riceviamo questa domanda dalla famiglia dei pazienti. 

English: 
And does it-- it
provides that's that--
I guess, it's kind of a
minor electrical current.
Is that correct?
Yes.
That is-- it's a trick--
How often does it do that?
It's permanently stimulating.
That's the current
situation is for which
we have all the data is
we permanently stimulate.
To elaborate, in the
future there will be--
and systems are experimentally
available already,
to only stimulate when the
patient is symptomatic,
what's called a closed loop
system, which would be perfect.
It only stimulates when the
patient develops a tremor
or has frozen movements.
So you don't use battery time
and stimulation all the time.
Interesting.
So we are getting some
questions from viewers.
And I want to throw
a few of these at you
and see what your thoughts are.
The first one is from a viewer.
Is medical cannabis
useful for Parkinson's?
And I don't know who
wants to take that one.
But either one of you.
That's for Dr. Xie.
OK, all right, so again,
this is a very good question.
We commonly get this question
from patients' family.

English: 
And so far there's no clear
evidence from our field
to show that has a
specific effect on patient
with Parkinson's
disease and the symptom.
However, anecdotally,
the patient's family
can often tell me that
after they take it,
that their tremor become less.
I guess it is probably
because the medication--
that drug can calm them down.
And then because, you
know, the anxiety,
stress can always affect the
tremor, make the tremor worse.
So I think that probably there's
the indirect effect instead
of a direct effect.
Interesting.
So Dr. Warnke, when we talk
about deep brain stimulation,
can you treat other movement
disorders with that as well
or is this just primarily
for Parkinson's?
No, this is very effective
for its essential tremor,
in a different part
of the brain, though.
But it is very, very
effective to suppress
the essential tremor,
which is important
because these patients
can't write checks.

Italian: 
 E finora non ci sono prove chiare dal nostro campo 
 per dimostrare che ha un effetto specifico sul paziente 
 con il morbo di Parkinson e il sintomo. 
 Tuttavia, aneddoticamente, la famiglia del paziente 
 può spesso dirmi che dopo averlo preso, 
 che il loro tremore diminuisca. 
 Immagino sia probabilmente perché il farmaco ... 
 quel farmaco può calmarli. 
 E poi perché, sai, l'ansia, 
 lo stress può sempre influenzare il tremore, peggiorare il tremore. 
 Quindi penso che probabilmente ci sia invece l'effetto indiretto 
 di un effetto diretto. 
 Interessante. 
 Quindi, dottor Warnke, quando parliamo di stimolazione cerebrale profonda, 
 puoi trattare anche altri disturbi del movimento con quello 
 o è solo principalmente per il Parkinson? 
 No, questo è molto efficace per il suo tremore essenziale, 
 in una parte diversa del cervello, però. 
 Ma è molto, molto efficace sopprimere 
 il tremore essenziale, che è importante 
 perché questi pazienti non possono scrivere assegni. 

English: 
They can't write letters.
They can't use
their hand anymore.
And as soon as you
turn the DBS system on,
the tremors almost
completely disappears
and they get their normal
function of life back.
The other disease
is dystonia, where
it is also very effective.
Again, we use a different area.
And we can treat dystonia
very effective with DBS
stimulation in an area
called the pallidum.
And I've got to say
this, Dr. Warnke,
I know you've been in
surgery this morning.
I think you're joining this
probably from the locker room,
so we're getting a little
noise in the background.
It's from the OR directly.
Oh, OK, from the OR direct.
There we go.
So that's something we
haven't done before.
But again, appreciate
you doing this.
Let's talk a little
bit about the criteria
that a patient has
to meet for surgery.
When somebody comes
to you and they've
got a problem like this,
Dr. Warnke or Dr. Xie,

Italian: 
 Non possono scrivere lettere. 
 Non possono più usare la mano. 
 E non appena accendi il sistema DBS, 
 i tremori scompaiono quasi completamente 
 e riprendono la loro normale funzione di vita. 
 L'altra malattia è la distonia, dove 
 è anche molto efficace. 
 Ancora una volta, utilizziamo un'area diversa. 
 E possiamo trattare la distonia in modo molto efficace con la DBS 
 stimolazione in un'area chiamata pallidum. 
 E devo dire questo, dottor Warnke, 
 So che sei stato in chirurgia questa mattina. 
 Penso che ti stai unendo a questo probabilmente dallo spogliatoio, 
 quindi stiamo ricevendo un po 'di rumore in sottofondo. 
 Viene direttamente dalla sala operatoria. 
 Oh, ok, dalla sala operatoria diretta. 
 Ci siamo. 
 Quindi è qualcosa che non abbiamo mai fatto prima. 
 Ma ancora una volta, apprezzo che tu lo faccia. 
 Parliamo un po 'dei criteri 
 che un paziente deve incontrare per un intervento chirurgico. 
 Quando qualcuno viene da te e lo hanno fatto 
 ha un problema come questo, dottor Warnke o dottor Xie, 

English: 
I'm not sure who wants
to take this, what
criteria do they need to meet?
Dr. Xie first, then
I'll take a turn.
All right, thank you.
So you now in terms
of a treatment,
usually we start on medication.
And all this
dopamine medication,
whatever the drug
is the right choice.
Some is dopamine precursor,
converter to dopamine--
to compensate for the loss
of a dopamine in the brain
or we can use a dopamine agonist
or we can use a medication
to suppress the degradation of
a dopamine or other mechanism.
Usually this medication
works very well initially.
But as the disease
progress, some symptoms
become very
difficult to control,
like a motor fluctuation
or dyskinesia,
which is excessive movement.
And then the patient
need to take excessive
and medication
and the medication
accumulate, and can cause
also medication side
effects, such as
a hallucination,
and blood pressure
drop, et cetera.

Italian: 
 Non sono sicuro di chi voglia prendere questo, cosa 
 criteri devono soddisfare? 
 Prima il dottor Xie, poi farò una svolta. 
 Va bene, grazie. 
 Quindi ora in termini di trattamento, 
 di solito iniziamo con i farmaci. 
 E tutto questo farmaco per la dopamina, 
 qualunque sia il farmaco è la scelta giusta. 
 Alcuni sono precursori della dopamina, convertitori di dopamina ... 
 per compensare la perdita di una dopamina nel cervello 
 oppure possiamo usare un agonista della dopamina o possiamo usare un farmaco 
 sopprimere la degradazione di una dopamina o di un altro meccanismo. 
 Di solito questo farmaco inizialmente funziona molto bene. 
 Ma con il progredire della malattia, alcuni sintomi 
 diventa molto difficile da controllare, 
 come una fluttuazione motoria o discinesia, 
 che è un movimento eccessivo. 
 E poi il paziente ha bisogno di prendere in eccesso 
 e farmaci e farmaci 
 accumularsi e può causare anche il lato del farmaco 
 effetti, come un'allucinazione, 
 e calo della pressione sanguigna, eccetera. 

Italian: 
 E alcuni pazienti anche se il tipo di sintomo è il Parkinson 
 malattia come lentezza nel movimento e rigidità 
 di solito rispondeva molto bene con il tremore 
 potrebbe non rispondere sempre a nessun farmaco. 
 Quindi, per il paziente ha risposto molto bene ai farmaci, 
 tuttavia la discinesia da frustrazione motoria non può essere buona 
 controllato dalla regolazione del farmaco. 
 Possono considerare DBS. 
 E anche per un paziente con tremore refrattivo al farmaco, 
 il tremore non può essere controllato con farmaci, 
 possono anche considerare con la condizione che il paziente 
 presenta almeno quattro anni di storia della malattia di Parkinson. 
 E questo ti permetterebbe di avere una buona fiducia 
 livello per la diagnosi PD. 
 Perché conosci la malattia di Parkinson 
 rispondere bene alla DBS, ma non ad altri parkinsonismi. 
 E poi ha avuto anche il paziente 
 avere una ragionevole funzione cognitiva 
 senza demenza significativa. 

English: 
And some patients even though
the kind of symptom Parkinson's
disease like slowness
in movement and rigidity
usually responded
very well by tremor
may not always respond
to any medications.
So for the patient responded
to medication very well,
however the motor frustration
dyskinesia cannot be well
controlled by
medication adjustment.
They can consider DBS.
And also for a patient with a
medication refractive tremor,
the tremor cannot be
controlled by medication,
they can also consider with
the condition that the patient
presents with at least four year
history of Parkinson's disease.
And that would allow you
to have a good confidence
level for the diagnosis PD.
Because you know
Parkinson's disease
respond to DBS well, but
not other Parkinsonisms.
And then also had
the patient has
to have reasonable
cognitive function
without significant dementia.

Italian: 
 E poi il paziente doveva avere dei buoni passi motori 
 senza depressione incontrollata, ansia, 
 ansia grave o psicosi. 
 E anche la malattia sistematica dovrebbe 
 consentire loro di tollerare molto bene l'intervento chirurgico. 
 E anche il paziente dovrebbe avere un buon sostegno familiare 
 perché dopo l'intervento chirurgico hanno bisogno di un follow-up 
 per fare la programmazione. 
 E dovrebbero anche avere una ragionevole aspettativa di cosa 
 un sintomo a cui si rivolge la DBS. 
 È per tremore, per discinesia, 
 o per qualcos'altro perché DBS tratta un certo sintomo 
 ma non tutto il sintomo. 
 Quindi abbiamo qualche altra domanda in arrivo dagli spettatori. 
 E un commento. 
 Per prima cosa farò il commento o leggerò il commento. 
 Poi arriveremo ad altre domande. 
 Questo è questo è rivolto al dottor Xie. 
 Dice che il dottor Xie è stato una vera manna dal cielo per mio marito 
 condizione. 
 Quindi grazie dottor Xie. 
 È un commento molto carino da parte di uno dei coniugi del tuo paziente. 
 Domanda da uno spettatore. 
 Cosa sono le tossine, oltre ai pesticidi, 

English: 
And then the patient had
to have a good motor steps
without uncontrolled
depression, anxiety,
severe anxiety, or psychosis.
And also systematic
disease should
allow them to tolerate
to the surgery very well.
And also the patient should
have good family support
because after surgery
they need to follow up
to do the programming.
And they should also have a
reasonable expectation of what
a symptom DBS is aimed for.
Is it for tremor,
for dyskinesia,
or for something else because
DBS treats a certain symptom
but not all the symptom.
So we have a few more questions
coming in from viewers.
And one comment.
I'm going to do the comment
or read the comment first.
Then we'll get to some
more of the questions.
This one is this is
aimed at Dr. Xie.
It says Dr. Xie has been a
real godsend for my husband's
condition.
So thank you Dr. Xie.
That's a very nice comment from
one of your patient's spouses.
Question from a viewer.
What are toxins,
other than pesticides,

English: 
that might cause Parkinson's?
And I have no idea which one
of you wants to take that one.
Well there were a couple.
I think, but the pesticides we
should be a little bit careful.
This is very
epidemiological data.
There's no 100%
clear cause effect.
One toxin, which
is actually a drug,
which is MTPT which people doing
drug abuse use is very well
known and very well established
and that can cause Parkinson's.
Actually, we use this in
experimental Parkinson's models
to test new treatments.
So that's proven.
The other ones are just
on a very large scale
if you look at
large populations,
you see more patients
having Parkinson's
that are exposed to this.
That's for an association.
That doesn't prove that this
toxin causeed the Parkinson's.
Another question from a viewer.
And I'm probably going
to mispronounce this,
so bear with me.
Would a patient suffering
from tardive dyskinesia,
which is a side
effect of prolonged

Italian: 
 che potrebbe causare il Parkinson? 
 E non ho idea di chi di voi voglia prenderlo. 
 Beh, ce n'erano un paio. 
 Penso, ma dovremmo stare un po 'attenti ai pesticidi. 
 Questi sono dati molto epidemiologici. 
 Non esiste un chiaro effetto causa al 100%. 
 Una tossina, che in realtà è un farmaco, 
 che è MTPT che le persone che fanno uso di droghe è molto buono 
 noto e molto ben consolidato e che può causare il morbo di Parkinson. 
 In realtà, lo usiamo nei modelli sperimentali di Parkinson 
 per testare nuovi trattamenti. 
 Quindi è dimostrato. 
 Gli altri sono solo su scala molto ampia 
 se guardi a grandi popolazioni, 
 vedi più pazienti che hanno il Parkinson 
 che sono esposti a questo. 
 Questo è per un'associazione. 
 Ciò non prova che questa tossina abbia causato il Parkinson. 
 Un'altra domanda da uno spettatore. 
 E probabilmente pronuncerò male questo, 
 quindi abbi pazienza. 
 Un paziente affetto da discinesia tardiva, 
 che è un effetto collaterale di prolungato 

Italian: 
 l'esposizione a farmaci del passato che e ora non più 
 su quelle medicine specifiche, trarre beneficio dalla DBS? 
 E DBS è coperto da assicurazione? 
 Sì, è discinesia tardiva. 
 E sì, sicuramente DBS è molto efficace. 
 Ancora una volta, nella stessa area in cui trattiamo i pazienti con distonia, 
 che è chiamato pallidum. 
 È molto efficace soprattutto per questi neurolettici indotti 
 discinesie. 
 Grande. 
 Dottor Xie, ci sono farmaci per il Parkinson 
 non causare allucinazioni? 
 Oh, sì, quindi penso che questa sia una buona domanda, 
 perché le allucinazioni nei malati di Parkinson no 
 necessariamente solo da farmaci. 
 Inoltre proviene da uno stato di malattia avanzato 
 e con qualche deterioramento cognitivo. 
 Quindi tutti possono causare un certo grado 
 il rischio di un'allucinazione. 

English: 
exposure to past medicines
that and now no longer
on those specific
meds, benefit from DBS?
And is DBS covered by insurance?
Yeah, it's tardive dyskinesia.
And yes, definitely
DBS is very effective.
Again, in the same area where
we treat dystonia patients,
which is called the pallidum.
It's very effective particularly
for these neuroleptic induced
dyskinesias.
Great.
Dr. Xie, are there medications
for Parkinson's that
don't cause hallucinations?
Oh, yeah, so I think
this is a good question,
because the hallucinations
in Parkinson's patients not
necessarily just
from medication.
It's also from an
advanced disease state
and with some
cognitive impairment.
So they all can cause
a certain degree
the risk of a hallucination.

Italian: 
 Ma, sai, il più probabile è l'agonista della dopamina. 
 Sono più probabili soprattutto per le persone anziane. 
 Dottor Warnke, in che modo UChicago Medicine è unica 
 e nel nostro approccio alla cura dei malati di Parkinson 
 rispetto ad altri centri medici? 
 Sì, abbiamo un interesse di vecchia data, 
 e questo deriva anche dal mio lavoro in altri luoghi, 
 utilizzare indicazioni biologiche, imaging biologico. 
 Quindi parte della diagnostica consiste nell'utilizzare scansioni SPECT, scansioni PET. 
 E quello che vogliamo fare è affinare l'indicazione 
 e prevedere il risultato a DBS. 
 Non tutti i pazienti hanno un risultato fantastico al 100%. 
 Questo è chiaro in tutti i campi della medicina lo stesso. 
 Ma vogliamo trovare i parametri biologici che 
 prevedere il miglior risultato, sia che si tratti del metabolismo del glucosio. 
 O usando l'imaging funzionale, vogliamo 

English: 
But, you know, the most likely
one is dopamine agonist.
They're more likely
particularly for elderly people.
Dr. Warnke, how is
UChicago Medicine unique
and in our approach to care
for Parkinson's patients
compared to other
medical centers?
Yes, we have a
longstanding interest,
and that comes from my work
at other places as well,
to use biological indications,
biological imaging.
So part of the diagnostic is
to use SPECT scans, PET scans.
And what we want to do
is refine the indication
and predict the outcome to DBS.
Not every patient has
100% fantastic outcome.
That is clear at all fields
of medicine the same.
But we want to find the
biological parameters that
predict the best outcome,
either it be glucose metabolism.
Or using functional
imaging, we want

English: 
to stimulate not only
some nerve cells,
we also want to stimulate
some nerve fibers that connect
different parts of the brain.
And it's these connections
which have gone array,
to say, in Parkinson's disease.
So we can use more
sophisticated imaging.
And having a CT scanner in
the operating room available,
we can fuse those images into
our program, into our planning,
and target the areas where we
think we get the best outcome.
So in other words, it's a
little bit like in oncology,
it's personalized medicine.
Not every Parkinson's patients
has the same connections
in their brain.
We want to find the connections
which have gone array
and target specifically those.
Great.
And Dr. Warnke, final question,
is DBS a one time surgery
or is that something you
have to do periodically?
No, the implantation of the
depth electrodes into the brain

Italian: 
 per stimolare non solo alcune cellule nervose, 
 vogliamo anche stimolare alcune fibre nervose che si connettono 
 diverse parti del cervello. 
 E sono queste connessioni che sono diventate array, 
 per dire, nella malattia di Parkinson. 
 Quindi possiamo usare immagini più sofisticate. 
 E avere a disposizione uno scanner TC in sala operatoria, 
 possiamo fondere quelle immagini nel nostro programma, nella nostra pianificazione, 
 e mirare alle aree in cui pensiamo di ottenere il miglior risultato. 
 Quindi, in altre parole, è un po 'come in oncologia, 
 è una medicina personalizzata. 
 Non tutti i malati di Parkinson hanno le stesse connessioni 
 nel loro cervello. 
 Vogliamo trovare le connessioni che sono diventate array 
 e mirare specificamente a quelli. 
 Grande. 
 E la dottoressa Warnke, ultima domanda, è che la DBS è un intervento chirurgico una tantum 
 o è qualcosa che devi fare periodicamente? 
 No, l'impianto degli elettrodi di profondità nel cervello 

Italian: 
 è una procedura una tantum. 
 Adesso le cose stanno cambiando. 
 Le batterie ora hanno una vita molto più lunga. 
 E abbiamo anche batterie da cui possiamo registrare. 
 Ma di tanto in tanto ogni 6, 7 anni, in realtà qualche batteria 
 i sistemi durano fino a 12 anni, è necessario sostituire la batteria. 
 Si badi bene, è una procedura ambulatoriale di 10 minuti. 
 Interessante. 
 Bene, dottor Warnke, dottor Xie, grazie 
 molto per il tuo tempo oggi. 
 Adesso faremo una breve pausa. 
 E quando torneremo, visiteremo l'UChicago Medicine Blood 
 Centro donazioni e parla con il dottor Chancey Christenson 
 sulla necessità di donatori. 
 Questo è in arrivo dopo. 
 Grazie. 
 [MUSICA IN ESECUZIONE] 
 Mettiamo la tua sicurezza in primo piano 
 con check-in remoti, maschere facciali obbligatorie, 

English: 
is a one time procedure.
Now things are changing.
The batteries now have
a much longer life.
And we also have batteries
that we can record from.
But from time to time every 6,
7 years, actually some battery
systems last up to 12 years,
you have to replace the battery.
That, mind you, is a 10
minute outpatient procedure.
Interesting.
Well, Dr. Warnke,
Dr. Xie, thank you
very much for your time today.
We're going to take
a quick break now.
And when we return, we'll visit
the UChicago Medicine Blood
Donation Center and speak
with Dr. Chancey Christenson
about the need for donors.
That's coming up next.
Thank you.
[MUSIC PLAYING]
We put your safety
at the forefront
with remote check-ins,
required face masks,

English: 
required wellness screenings,
social distancing in waiting
rooms, disinfected clinical
areas, and video appointments,
because your health needs
don't stop and neither do we.
Schedule a safe in-person visit
or video appointment today.
UChicago Medicine
at the forefront.
[MUSIC PLAYING]
We put your kids'
safety at the forefront.
With promote remote check-ins,
required face masks,
required wellness screenings,
social distancing in waiting
rooms, disinfected clinical
areas, and video appointments
because your kid's health needs
don't stop, and neither do we.
Schedule a safe in-person visit
or video appointment today.
UChicago Medicine Comer
Children's, at the forefront
of kids medicine.
And welcome back.
We were live in the
OR a little bit ago.
Now we're going live
from our blood donation
center with Dr. Chancey
Christenson Welcome Dr.
Christenson.
Thank you for taking
time out of your day

Italian: 
 richieste di screening del benessere, allontanamento sociale nell'attesa 
 stanze, aree cliniche disinfettate e appuntamenti video, 
 perché le tue esigenze di salute non si fermano e nemmeno noi. 
 Pianifica oggi stesso una visita di persona sicura o un appuntamento video. 
 UChicago Medicine in prima linea. 
 [MUSICA IN ESECUZIONE] 
 Mettiamo in primo piano la sicurezza dei tuoi figli. 
 Con la promozione di check-in remoti, maschere facciali richieste, 
 richieste di screening del benessere, allontanamento sociale nell'attesa 
 stanze, aree cliniche disinfettate e appuntamenti video 
 perché le esigenze di salute di tuo figlio non si fermano, e nemmeno noi. 
 Pianifica oggi stesso una visita di persona sicura o un appuntamento video. 
 UChicago Medicine Comer Children's, in prima linea 
 di medicina per bambini. 
 E bentornato. 
 Eravamo in sala operatoria poco fa. 
 Ora andremo in diretta dalla nostra donazione di sangue 
 centro con la dott.ssa Chancey Christenson Benvenuto Dr. 
 Christenson. 
 Grazie per aver dedicato del tempo alla tua giornata 

English: 
to talk to us a little
bit about blood donations
and how critically important
that is to what we do here
at UChicago Medicine.
Well, thanks for having me.
It's always nice to
talk about blood.
Yeah.
I know you do.
And this is a big topic
with you, obviously.
important are blood donations
to our patients and patients
in need cross
Chicago, particularly
in this time of COVID?
Sure, so I think before
COVID, there was always
a need for blood, right.
You know we're the number--
we're the level 1 trauma center
for the South Side of Chicago.
We have an amazing
cancer center.
We have these groundbreaking
transplants, including
double and triple transplants.
We have a children's hospital.
We have a labor and delivery.
So there's always
been a need for blood.
You know, your average
liver takes 10 units.
Your average gunshot
wound takes 10 units.
Your average car can
take 15 to 20 units.
So there's always been this
back room need for blood.
I think COVID really helped
demonstrate the critical need
for blood during--
really to keep
everything running.
So during the
height of the surge,
there was at the max was a 40%
decrease at the national level.

Italian: 
 per parlarci un po 'delle donazioni di sangue 
 e quanto sia di fondamentale importanza per ciò che facciamo qui 
 presso UChicago Medicine. 
 Bene, grazie per avermi invitato. 
 È sempre bello parlare di sangue. 
 Si. 
 Lo so che lo fai. 
 E questo è un argomento importante per te, ovviamente. 
 importanti sono le donazioni di sangue ai nostri pazienti e pazienti 
 bisognoso attraversare Chicago, in particolare 
 in questo periodo di COVID? 
 Certo, quindi penso che prima di COVID, ci fosse sempre 
 un bisogno di sangue, giusto. 
 Sai che siamo il numero 
 siamo il centro traumatologico di livello 1 per il South Side di Chicago. 
 Abbiamo un fantastico centro per il cancro. 
 Abbiamo questi trapianti innovativi, inclusi 
 doppi e tripli trapianti. 
 Abbiamo un ospedale pediatrico. 
 Abbiamo un travaglio e un parto. 
 Quindi c'è sempre stato bisogno di sangue. 
 Sai, il tuo fegato medio richiede 10 unità. 
 La tua ferita da arma da fuoco media richiede 10 unità. 
 La tua auto media può impiegare da 15 a 20 unità. 
 Quindi c'è sempre stato bisogno di sangue in questa stanza sul retro. 
 Penso che COVID abbia davvero aiutato a dimostrare la necessità critica 
 per il sangue durante ... 
 davvero per mantenere tutto in funzione. 
 Quindi durante l'altezza dell'ondata, 
 al massimo si è verificata una diminuzione del 40% a livello nazionale. 

English: 
So we were getting
60% of the inventory
that we would expect from
every major supplier.
For several months, it was
a 75% fulfillment rate.
So the only way we're really
to keep blood in the hospital
was the fact that all of the
elective surgeries and all
the procedures were canceled.
And so the fact that really
highlights that having blood
helps keep the doors
of the hospital open.
You know having
access to blood really
helps the other
doctors do their jobs.
And so we're really
a critical supply.
And I'm so glad you
brought that up.
And the way you phrased that
is so important, because we're
back at full
capacity in business,
right now, maybe not
full capacity, but pretty
darn close.
And we are at a
business right now.
For business right now, we're
taking all kinds of patients
in.
Obviously, the hospital
is a safe place.
So you need to be busy.
And I think you are pretty busy.
But how are we doing right
now as far as blood donations?
We're doing really well.
Everything has been come back
to sort of the normal levels.
And certainly, you know,
the national suppliers
is supplying at the same level.
So it's been really helpful.
I also want to add that
thanks to the generosity

Italian: 
 Quindi stavamo ottenendo il 60% dell'inventario 
 che ci aspetteremmo da tutti i principali fornitori. 
 Per diversi mesi, è stato un tasso di soddisfazione del 75%. 
 Quindi l'unico modo in cui possiamo davvero mantenere il sangue in ospedale 
 era il fatto che tutti gli interventi chirurgici elettivi e tutti 
 le procedure sono state annullate. 
 E quindi il fatto che evidenzia davvero che avere sangue 
 aiuta a tenere aperte le porte dell'ospedale. 
 Sai davvero avere accesso al sangue 
 aiuta gli altri medici a fare il loro lavoro. 
 E quindi siamo davvero una fornitura fondamentale. 
 E sono così felice che tu ne abbia parlato. 
 E il modo in cui l'hai formulato è così importante, perché lo siamo 
 di nuovo a pieno regime negli affari, 
 in questo momento, forse non a pieno regime, ma carino 
 dannatamente vicino. 
 E adesso siamo in affari. 
 Per lavoro in questo momento, stiamo prendendo tutti i tipi di pazienti 
 nel. 
 Ovviamente l'ospedale è un posto sicuro. 
 Quindi devi essere occupato. 
 E penso che tu sia piuttosto impegnato. 
 Ma come stiamo andando adesso per quanto riguarda le donazioni di sangue? 
 Stiamo andando davvero bene. 
 Tutto è tornato ai livelli normali. 
 E certamente, sai, i fornitori nazionali 
 sta fornendo allo stesso livello. 
 Quindi è stato davvero utile. 
 Voglio aggiungere anche questo grazie alla generosità 

English: 
of the University
of Chicago community
during the height of it, during
the start of the March, April,
May time period, we're able to
collect almost five times more
in a month than we normally do.
And that really helped
make up the deficit
from the national shortage
that we were undergoing.
So right now things
are looking good.
And you know it's a
pretty easy process
if you do want to be a donor.
It's not painful.
It's not a difficult
thing to do.
And you're in the
blood donation center
right now, which is pretty neat.
Can you show us
around a little bit
and just kind of tell us
what we're looking at here?
Sure so this would be your
basic blood donation chair.
So you come in, the whole
process usually takes
about half an hour at the most.
So you come in.
You get some paperwork done.
We have to screen
you the day of.
We try to make sure that--
we'll do a finger stick
and then we'll get--
you'll get your blood drawn.
You get a lot of snacks.
We have great friendly
staff that always comes by.
Additionally, I don't know
if you can see it over there,
but that white machine
is to help for platelets.
And so platelets is
a little bit longer.

Italian: 
 della comunità dell'Università di Chicago 
 durante l'altezza di esso, durante l'inizio di marzo, aprile, 
 Può periodo di tempo, siamo in grado di raccogliere quasi cinque volte di più 
 in un mese rispetto a quanto facciamo normalmente. 
 E questo ha davvero contribuito a colmare il deficit 
 dalla carenza nazionale che stavamo attraversando. 
 Quindi in questo momento le cose stanno andando bene. 
 E sai che è un processo piuttosto semplice 
 se vuoi essere un donatore. 
 Non è doloroso. 
 Non è una cosa difficile da fare. 
 E tu sei nel centro per la donazione del sangue 
 in questo momento, il che è abbastanza carino. 
 Puoi mostrarci un po 'in giro? 
 e semplicemente dicci cosa stiamo guardando qui? 
 Certo, questa sarebbe la tua sedia per la donazione di sangue di base. 
 Quindi entri, l'intero processo di solito richiede 
 mezz'ora al massimo. 
 Quindi entra. 
 Hai fatto delle scartoffie. 
 Dobbiamo selezionarti il ​​giorno di. 
 Cerchiamo di assicurarci che ... 
 faremo un finger stick e poi avremo ... 
 ti verrà prelevato il sangue. 
 Ottieni molti snack. 
 Abbiamo un ottimo personale cordiale che arriva sempre. 
 Inoltre, non so se puoi vederlo laggiù, 
 ma quella macchina bianca serve per le piastrine. 
 E quindi le piastrine sono un po 'più lunghe. 

Italian: 
 Sono molto più scarse. 
 Ma quello che succede è che fondamentalmente la macchina aiuterà 
 togliere solo le piastrine. 
 Restituirà anche tutto il resto. 
 Quindi le donazioni di piastrine richiedono circa 90 minuti. 
 Ma, sai, scarseggia sempre. 
 Le piastrine sono ... durano solo cinque giorni. 
 E, sai, un vantaggio è sicuramente 
 che le persone possono essere schizzinose per motivi diversi 
 sulla donazione del sangue. 
 E possono sentirsi svenire, forse si sentono storditi 
 da tempi che hanno donato. 
 Se doni piastrine, non hai quell'effetto 
 perché recuperi gli stessi globuli rossi. 
 In realtà prendiamo solo le piastrine. 
 E quindi è davvero molto meglio per molti pazienti, 
 anche molti donatori. 
 Allora qual è la differenza tra il solo donare 
 sangue e piastrine regolari? 
 Voglio dire, so quello che hai appena detto, lo riprendi. 
 Ma qual è il bisogno di piastrine? 
 Immagino che questa sia la domanda più importante. 
 Certo, quindi le piastrine ti aiutano davvero a coagulare. 
 E quindi, voglio dire, formano davvero il vero coagulo stesso. 
 E quindi sai, abbiamo molti pazienti chemioterapici. 
 Abbiamo molti pazienti ustionati. 
 Abbiamo molti importanti interventi chirurgici. 
 Quindi se ci pensi, se dai il sangue, 
 in qualche modo può essere prodotto in tre cose: 
 piastrine, globuli rossi e plasma. 
 Se dai le piastrine, allora lo facciamo 

English: 
They are in a lot
more short supply.
But what happens is that
basically the machine will help
only take out the platelets.
It will return everything
else to you as well.
So platelet donations
take about 90 minutes.
But, you know, it's
always in short supply.
The platelets are-- they
only last five days.
And, you know, one
benefit is certainly
that people may be squeamish
for different reasons
about donating blood.
And they may feel faint,
maybe they feel woozy
from times they've donated.
If you donate platelets,
you don't have that effect
because you get your same
red blood cells back.
We only really
take the platelets.
And so it really is a lot better
for a lot of the patients,
a lot of the donors as well.
So what is the difference
between just donating
regular blood and platelets?
I mean, I know what you
just said, you get it back.
But what is the
need for platelets?
I guess, that's the
more important question.
Sure, so the platelets
really help you clot.
And so, I mean, they really
form the actual clot itself.
And so you know, we have a
lot of chemotherapy patients.
We have a lot of burn patients.
We have a lot of
major surgeries.
So if you think about
it, if you give blood,
sort of it can be manufactured
into three things--
platelets, red
cells, and plasma.
If you give platelets
then we just

Italian: 
 prendi solo le piastrine da solo. 
 Il vero vantaggio è anche per le piastrine 
 è che quando produciamo piastrine dai globuli rossi, 
 dobbiamo metterne insieme sei 
 e poi fai una grande dose di sei piastrine combinate. 
 Ovviamente, se possiamo ottenerlo da una persona, 
 che è ciò che la macchina può fare. 
 La macchina che la macchina piastrinica può 
 ottenere l'equivalente di sei donatori di piastrine in una persona. 
 E quindi c'è molto meno rischio infettivo. 
 C'è molta meno esposizione a diversi donatori. 
 Quindi è davvero molto più sicuro per i pazienti 
 per la donazione di una sola unità piastrinica. 
 Parliamo di sicurezza per un minuto. 
 Ma prima di arrivare a questo, in realtà 
 dobbiamo fare due commenti. 
 Hai degli spuntini lì. 
 E hai anche la TV che le persone possono guardare. 
 Quindi li intrattieni mentre sono lì. 
 E il tuo staff è davvero, davvero gentile. 
 Ho incontrato-- 
 Sì, sono la parte migliore. 
 Sì, voglio dire, ne ho incontrati molti. 
 E sono fantastici. 
 Sono persone fantastiche con cui confrontarsi. 
 Quindi, quando le persone entreranno, si sentiranno i benvenuti. 
 Ed è solo ... è davvero un'esperienza positiva. 
 Penso che sia il migliore ... 
 Penso che sia il miglior esempio di quello che abbiamo qui a The Blood 

English: 
get just the platelets alone.
The real advantage
is also for platelets
is that when we make platelets
from red blood cells,
we have to pool six
of them together
and then you make one big dose
of six combined platelets.
Obviously, if we can just
get it from one person,
which is what the
machine can do.
The machine the
platelet machine can
get the equivalent of six
platelet donors in one person.
And so there's a lot
less infectious risk.
There's a lot less that
exposure to different donors.
So it really is a lot
safer for the patients
for donating just the
one platelet unit.
Let's talk about
safety for a minute.
But before we get
to that, actually
do we need to make two comments.
You do have snacks there.
And you also have TV
for people to watch.
So you keep them entertained
while they're there.
And your staff is
really, really nice.
I've met--
Yeah, they're the best part.
Yeah, I mean, I met
several of them.
And they're great.
They're great
people to deal with.
So when people come in,
they'll feel very welcome.
And it's just-- it's really
a positive experience.
I think that's
sort of the best--
I think that's the best example
of what we here at The Blood

English: 
Donation Center have.
You know, I think sometimes you
can go to other blood drives.
And sometimes you can't be--
you know, you go to
a van and maybe they
give you like a stale
cookie or, you know,
they're just trying
to rush it through.
I think here we're much more of
a mom and pop shop, you know.
We don't sell the units anybody.
All the units are used in house.
So really we try to cultivate
it that we're family,
that we're a team, that we
really work together with all
the rest of the hospital.
So we really try to make the
experience the best we can,
because we always want
people to come back.
It's very important point
that the blood that's donated
here stays here and is used
for patients here at UChicago
Medicine.
So Southsiders, if you
want to come in and donate,
you're helping your neighbors
out and potentially yourself
even.
But it's really-- it's
a great place to come.
A couple of quick
points that I think we
need to make before we go.
People are nervous I think
a little bit with COVID.
You are being very careful
in protecting people.
Talk to us just a little bit
about that if you will, please.
Sure, the safety of
our donors is really
the most important thing for us.
You, know we really try
to make sure, you know,
because people are willing to
take the time and their energy

Italian: 
 Centro di donazione ha. 
 Sai, penso che a volte puoi andare ad altre pulsioni di sangue. 
 E a volte non puoi essere ... 
 sai, vai su un furgone e forse loro 
 darti come un biscotto stantio o, sai, 
 stanno solo cercando di affrettarlo. 
 Penso che qui siamo molto più di un negozio di mamme e pop, sai. 
 Non vendiamo le unità a nessuno. 
 Tutte le unità sono utilizzate in casa. 
 Quindi proviamo davvero a coltivare il fatto che siamo una famiglia, 
 che siamo una squadra, che lavoriamo davvero insieme a tutti 
 il resto dell'ospedale. 
 Quindi cerchiamo davvero di rendere l'esperienza la migliore possibile, 
 perché vogliamo sempre che le persone tornino. 
 È un punto molto importante che il sangue che viene donato 
 qui rimane qui e viene utilizzato per i pazienti qui a UChicago 
 Medicinale. 
 Quindi Southsiders, se vuoi entrare e donare, 
 stai aiutando i tuoi vicini e potenzialmente te stesso 
 anche. 
 Ma è davvero ... è un ottimo posto dove venire. 
 Un paio di rapidi punti che penso noi 
 bisogno di fare prima di andare. 
 Le persone sono nervose, penso un po 'con COVID. 
 Stai molto attento a proteggere le persone. 
 Parla con noi solo un po 'di questo se vuoi, per favore. 
 Certo, la sicurezza dei nostri donatori lo è davvero 
 la cosa più importante per noi. 
 Sai, cerchiamo davvero di assicurarci, sai, 
 perché le persone sono disposte a prendersi il tempo e le proprie energie 

English: 
to come and donate and they're
also coming to donate blood.
So we can't expect them
to have more things.
And so I think, we try and
take every precaution we can.
You know, we try and keep
people socially distanced,
making them wear a mask.
We have rigorous cleaning
of the equipment.
We try to make people have
an appointment to make sure
that we have the maximum number
of people within the space.
And so we really focus on
the safety of the donors
as much as we can to try and
protect against anything.
And if somebody
wants to do this,
so they just reach out
to the medical center
and make an appointment?
Is that the easiest way?
Sure, so we have the University
of Chicago Blood Donation,
it's a subset of the web page.
And so you can go to that.
We have scheduling.
You can also call
here at 773-702-6247
to schedule an
appointment as well.
We're working at some other
more high tech things.
But, you know,
right now, we just
say call and make
an appointment.
We have everyone spaced
at about half an hour.

Italian: 
 a venire a donare e vengono anche a donare il sangue. 
 Quindi non possiamo aspettarci che abbiano più cose. 
 E quindi penso che proviamo a prendere ogni precauzione possibile. 
 Sai, cerchiamo di mantenere le persone socialmente distanziate, 
 facendoli indossare una maschera. 
 Abbiamo una rigorosa pulizia delle attrezzature. 
 Cerchiamo di fare in modo che le persone abbiano un appuntamento per essere sicuri 
 che abbiamo il numero massimo di persone all'interno dello spazio. 
 E quindi ci concentriamo davvero sulla sicurezza dei donatori 
 il più possibile per cercare di proteggerci da qualsiasi cosa. 
 E se qualcuno vuole farlo, 
 quindi si limitano a contattare il centro medico 
 e fissare un appuntamento? 
 È questo il modo più semplice? 
 Certo, quindi abbiamo l'Università di Chicago Blood Donation, 
 è un sottoinsieme della pagina web. 
 E così puoi andare a quello. 
 Abbiamo una programmazione. 
 Puoi anche chiamare qui al 773-702-6247 
 per fissare anche un appuntamento. 
 Stiamo lavorando ad altre cose più high tech. 
 Ma, sai, in questo momento, abbiamo appena 
 dì chiama e prendi un appuntamento. 
 Abbiamo tutti distanziati di circa mezz'ora. 

English: 
We are trying to develop a
capability for remote screening
similar to, you know, a
virtual health visit as well.
It's just it's a slightly
different process for donors.
And so we're still
trying to set that up.
But that will help as well.
You guys have a lot of
exciting things coming
and we really, really appreciate
you taking the time out
of your day to do
this, that's fantastic.
That's all the time we
have for the program.
We'll have, of course,
another At The Forefront Live
coming up next week.
Please remember to check
out our Facebook page
for our schedule of programs
coming up in the future.
Also if you want
more information
about UChicago
Medicine, take a look
at our website at
UChicagoMedicine.org.
And as Dr.
Christenson just said,
you can also find the blood
donation page there as well.
If you need the appointment, you
can us a call at 888-824-0200.
And remember you can schedule
your video visit by going
to the website as well.
Thanks again for
being with us today.
And I hope you
have a great week.
[MUSIC PLAYING]

Italian: 
 Stiamo cercando di sviluppare una capacità per lo screening remoto 
 simile a, sai, anche una visita sanitaria virtuale. 
 È solo un processo leggermente diverso per i donatori. 
 E quindi stiamo ancora cercando di configurarlo. 
 Ma anche questo aiuterà. 
 Ragazzi, avete molte cose eccitanti in arrivo 
 e apprezziamo davvero molto che tu ti prenda del tempo 
 della tua giornata per farlo, è fantastico. 
 È tutto il tempo che abbiamo per il programma. 
 Ne avremo, ovviamente, un altro At The Forefront Live 
 in arrivo la prossima settimana. 
 Ricordati di controllare la nostra pagina Facebook 
 per il nostro programma di programmi in arrivo in futuro. 
 Anche se vuoi maggiori informazioni 
 su UChicago Medicine, dai un'occhiata 
 sul nostro sito Web all'indirizzo UChicagoMedicine.org. 
 E come ha appena detto il dottor Christenson, 
 lì puoi anche trovare la pagina della donazione del sangue. 
 Se hai bisogno dell'appuntamento, puoi chiamarci al numero 888-824-0200. 
 E ricorda che puoi programmare la tua visita video andando 
 anche al sito web. 
 Grazie ancora per essere con noi oggi. 
 E spero che tu abbia una grande settimana. 
 [MUSICA IN ESECUZIONE] 
