La paura. Questo è il policlinico Tor Vergata a Roma
Qui hanno dedicato due piani
esclusivamente al Covid 19, la paura di
agire, la paura del contatto, ma anche la
consapevolezza dell'essere medico e del
dovere di curare.
La vocazione dell'aver scelto una professione in ambito medico. Come capo dipartimento dell'emergenza
questa paura è stata superata dalla
necessità, dalla consapevolezza di dover curare.
L'università, in tutta italia,
ha dovuto costruire inevitabilmente un
percorso, un percorso che desse la
possibilità agli studenti di poter
continuare una preparazione per esempio
per quanto riguarda l'indirizzo
medico. Da figure come me meno abituate al digitale,
meno abituate ai video consulti, meno
abituata a fare videoconferenze,
ci siamo di un nuovo ributtati sulla
conoscenza che potesse veramente, non
dico risolvere il problema, assolutamente,
ma tamponarlo. Addirittura noi,
per quanto riguarda per esempio quella
che è la formazione specialistica, abbiamo
dovuto inevitabilmente rallentare quello
che era l'accesso dello specializzando e
favorendo per esempio una modalità
didattica e sempre in videoconferenza.
Io sto scrivendo un articolo che
comincia "Cosa è cambiato per il paziente
fragile nell'era Covid, il paziente anziano,
inesorabilmente un paziente fragile ha
vissuto tre lockdown, lockdown
istituzionale, un lockdown psicologico e la cosa altrettanto più
importante un lockdown terapeutico,
il soggetto con osteoporosi severa, cioè
un soggetto che ha già subìto le fratture da fragilità, si è trovato improvvisamente
in una condizione per cui non sapeva se,
rispetto alle indicazioni fornite,
camminare non poteva farlo, anzi,
l'anziano doveva essere la persona che
più doveva essere dentro casa. Dopodiché piani terapeutici che ovviamente
terminavano, telefonate preoccupate dei
pazienti "come devo fare a rinnovare il
piano terapeutico per continuarmi a
curare". E' stata una dura prova per il
soggetto anziano poter pensare anche
alla salute dell'osso. Il video-consulto
sicuramente è uno strumento che noi
potremmo sempre utilizzare. Nella idea di
creare e le Fracture Liaison Service 
una delle cose più importanti per
esempio è un team che va a seguire il
paziente.
Questo team è a partire dalle infermiere.
Sentire di vedere il video un soggetto
che per esempio non poteva e non può
camminare, certamente il video-consulto è
uno strumento che noi dovremmo adottare, è l'ospedale che va verso il paziente
incominciando a curarlo anche da quando
sta in casa. La ricerca ha avuto un momento
di stasi, i dottorati di ricerca hanno avuto uno
stop anche nel venire all'interno degli ambulatori. Oggi i miei dottorandi di ricerca
stanno ritornando, stiamo cominciando a
lavorare. "Stiamo cercando di dedicare
tutti gli sforzi ovviamente a quella che è l'emergenza. Non operiamo più casi se non alcuni oncologici
che sono più urgenti e che sono non differibili. Questa pandemia ha provocato una grave interruzione dei
servizi ospedalieri, e di routine a
livello globale gli ospedali per esempio
hanno ridotto i cosiddetti interventi di
chirurgia elettiva, un paziente che ha
ormai un'impotenza funzionale, perché non cammina più, perché ha già una gravissima
artrosi dell'anca. E' successo che si è
trovato improvvisamente
nell'impossibilità di portarsi avanti, di
poter recuperare quella
condizione di disagio che lo stava
preoccupando, e attendeva con ansia per
essere stato messo in lista operatoria
di poter entrare in ospedale.
Abbiamo indirettamente provocato un
danno a questi pazienti, e il recupero di
quello che non abbiamo fatto
sarà difficile anche mettendosi a
lavorare alacremente, a poter recuperare
quella lista d'attesa che noi avevamo.
Un costo sociale ma anche un costo per il
singolo cittadino che peraltro si è
curato malamente, ha continuato ad assumere oppioidi, FANS, in attesa che appunto
venisse chiamato, o venga chiamato ancora per l'intervento.
